近日，南京等地突然出现多位市民吃过小龙虾后出现腰酸、背痛甚至排出“酱油尿”等症状。“ 肇事元凶 ”虽一时难有定论，不过很多人倒因此记住了一个特殊的医学名词——横纹肌溶解症。

　　到底是谁惹的祸?

　　小龙虾：存活于淡水中一种像龙虾的甲壳类动物，学名克氏原螯虾

　　网上传言

　　1、这种小龙虾对有毒水体有极强适应力，喜食腐尸，铅汞锰铬砷等毒素在体内积聚到正常值的几百倍，也不会影响它生存。是典型毒物。

　　2、驻中国的日军生化部队因为要处理大量的尸体……日本人想到了当时日本国内随处可见的克氏螯虾(小龙虾的前身)，经过一系列的基因改造，克氏螯虾被成批运到日军驻地，担任起水体清洁的工作。

　　真实生活环境

　　上海水产大学渔业学院成永旭教授介绍说

　　“传言说越脏的地方小龙虾长得越好，是没有根据的。相反，小龙虾对生长环境有一定的要求，如果环境太脏，反而会影响它的生长。 小龙虾的摄食能力和繁殖能力非常强，对生长环境的要求很低。小龙虾属于杂食动物，主要吃动物类，小鱼、虾，浮游生物，底栖生物，藻类等都可以作为它的食物。重金属、油污并不是小龙虾的摄食对象，传言中所说为了加快小龙虾的生长速度，人为向小龙虾生长的水域投放金属油、生活垃圾的方法并不可行。 ”

　　洗虾粉：具体成分尚未查明

　　随着事件的发展，越来越多的人把矛头指向了“洗虾粉”——“小贩承认自己的龙虾是洗虾粉洗的，但是具体洗虾粉是什么成分，小贩也说不上来。”

　　说法

　　江苏省人民医院肾科主任医师刘佳说：“ 洗虾粉由工业强酸‘草酸'构成，草酸酸性为醋酸的10000倍，是导致‘肌肉溶解症'的主要原因。草酸等化学物或其代谢物可在肾小管内形成结晶，堵塞肾小管，导致出现急性肾小管堵塞等症状，甚至引发急性肾衰竭。”

　　说法二

　　上海市食品药品监督所所长顾振华说：“‘吃小龙虾疑致肌肉溶解'相关病例。事实上，‘洗虾粉'不是食用碱，主要成分是柠檬酸和亚硫酸盐。这两种成分属于合法的食品添加剂，但是相关法规明确其使用范围，用于清洗小龙虾属于违规。”

　　从目前的报道来看，“洗虾粉”成分究竟如何、是否还含有其他成分、不同地区的不同产品有没有成分差异……这些问题尚未有最终检测结果。因为此物成分不明，所以对“洗虾粉”本身难以评论。需要做的是：从医学上找出“横纹肌溶解”的产生原因;然后检测洗虾粉中是否含有那些“嫌疑成分”。

　　关于“横纹肌溶解症”

　　媒体报道：毒龙虾致肌肉溶解

　　“腰酸、背痛，脸色煞白，站都站不起来……”“在食用龙虾仅仅几个小时之后，程小姐就出现了全身酸痛的症状，‘背痛得非常厉害，像针刺一样。'此外程小姐还觉得呼吸有些困难，但没有一般食物中毒之后恶心、呕吐、拉肚子的症状。”“肌肉细胞膜被破坏，使得肌肉细胞中的内容物被释放到血液中，这些内容物就包括大量的肌红蛋白。由于肌红蛋白需要通过肾脏来排出体外，而肌红蛋白本身就是个“大个子”，所以很容易阻塞肾小管，影响肾功能。” (《扬子晚报》·南京多人疑因食用小龙虾致肌肉溶解)

　　权威定义：肌细胞产生毒性物质引发的疾病

　　肌细胞坏死并释放肌细胞内容物进入血循环，引起血中肌酸激酶和肌红蛋白增加，称为横纹肌溶解症。病因是多因素的，常由严重创伤、缺血性挤压、高热、药物毒性反应造成深部肌肉损伤引起骨骼肌细胞受损从而引发循环衰竭。

　　专家解读：横纹肌溶解症是常见病

　　长春市中心医院肾病风湿科副主任医师胡宇华说

　　“横纹肌溶解症通常被简称为肌肉溶解，是一种常见病，但它又不同于高血压、感冒等疾病，确切地说，它不是具体的疾病，而是一种由诱因所致的横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。肌肉溶解可发生在任何年龄、性别和人种身上。 ”

　　造成肌溶解的原因有很多，常见的是酗酒、外伤、癫痫、机体过劳、肌肉缺血性萎缩、遗传原因等等，但某些药物也可能造成这种病，几乎每个地方都提到的是降胆固醇药statins、可卡因、安非他明、海洛因，等等。

　　尽管名字听起来很可怕，但这个病其实没有那么严重。虽然是肌细胞破坏，但也不会一下子把肌肉整块溶掉。

　　广州中医药大学第一附属医院肾内科汤水福教授介绍

　　“在治疗方面，轻症者一般通过多喝水、补液以及服用碳酸氢钠等药物碱化尿液，使尿酸更容易溶解排出体外，避免堵塞肾小管。而发展到少尿、无尿和身体水肿的急性肾衰竭阶段患者，则应及时做血液透析来维持生命体征和内环境的稳定，并在医生的指导下尽快去除造成肾脏堵塞的病因。 ”