小轩窗

  1. 首页
  2. 身体保健

白线疝的症状有哪些

阅读:270

  白线疝是一种比较少见的腹壁疝,主要是因为腹腔内脏经腹白线脱出腹外。那么白线疝都有哪些症状呢?让我们一起通过下面的文章来具体了解一下白线疝的症状吧!

  白线疝的症状

  (1)腹痛

  上腹部疼痛是所有白线疝患者们最为常见的一种症状。另外绝大多数白线疝患者仅仅只表现为上腹部位局限性隐痛,而只有一小部分的患者会表现出比较严重的深部疼痛。

  腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛,大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关,体位改变,尤其是平卧时疼痛常减轻或消失,而进食后或重体力劳动后可加重。腹痛的严重程度与疝的大小不成正比,往往疝很小而临床症状很重。

  (2)恶心、呕吐

  少数白线疝病人除腹痛外,可伴有恶心、呕吐等消化道症状。

  发生机制

  ①通常脱出肝圆韧带牵拉或者脱出的大网膜都有可能引起深部的疼痛,并且还会引起强烈的反射性恶心和呕吐等消化道症状的出现。

  ②大网膜和肝圆韧带的牵扯可导致幽门痉挛,进而出现恶心、呕吐等消化道症状。

  体征

  (1)腹壁肿块

  腹壁肿块是白线疝的主要体征。由于白线疝绝大多数发生于脐与剑突之间,因此疝块多位于脐上剑突与脐之间的白线上,可偏于中线一侧,站立或饭后疝块更为明显。疝块直径一般在2~4cm左右,有学者报道疝块最大者直径达15cm,少数病人疝块很小,只是皮下一个柔软的圆形突起,不易察觉,肥胖病人则更难发现。当疝内容物回纳后可触及白线处有筋膜性疝环孔的边缘。

  (2)Litten征阳性

  体格检查时将手指放在病人怀疑疝的部位,嘱其在立位时用力咳嗽,往往在咳嗽的同时,手指可感到有碎裂声,即为Litten征阳性。

  (3)诱发疼痛

  有些患者会用拇指和食指一起夹住肿块并且向外牵拉,往往会因为牵扯了腹膜、大网膜以及肝圆韧带从而诱发了患者的腹部疼痛,很多专家们认为这极有可能是白线疝的特异性临床体征中的一种。

  诊断

  1、病史

  一般无特殊症状,病人自述腹部疼痛,尤其用力时疼痛出现或加重,或腹部中线可复性肿块史。较小的白线疝往往疼痛明显,且易嵌顿。

  2、临床特点

  腹部中线处肿块,平卧、腹直肌放松时,疝块回纳并可触及腹白线缺损(疝环),Litten征阳性,用拇指和食指夹住肿块向外牵拉诱发疼痛等。对腹壁突出疝块小而又肥胖病人要仔细检查以免漏诊。

  白线疝的病因

  一、发病原因

  白线位于剑突和耻骨联合之间,是腹前外侧壁3层扁肌(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)的腱膜纤维在左、右侧腹直肌之间相互穿插、交错编织形成的腱性条带,上宽下窄,脐上白线宽达1.25~2.5cm,脐下狭窄而坚厚,宽度多数仅0.1cm。白线疝绝大多数发生于脐上,极少见于脐下可能与此有重要关系。

  腹白线的内、外表面具有不同的结构特征,在外表面,交叉的腹膜纤维粗细均匀,交织紧密,除供细小血管、神经支穿出的小孔以外,罕见大的孔隙。而内表面腱膜纤维束粗细不均,常形成粗束或板状,而且走向不甚规则,交叉纤维间有神经、血管支贯穿其中的孔、陷窝或裂隙,使白线内层存在缺陷,这类缺陷是腹白线的薄弱部。

  若腹内压增加,腹膜外脂肪及腹膜在腹压的推动下进入较大的缺陷处,即形成白线疝。Rizk认为,所有腹前外侧壁肌的腹膜纤维都斜向交叉在腹白线形成小的“菱形间隙”,此间隙可扩大为疝环。

  脐下4cm处、半环线边缘是白线上的一个弱点,脐下白线疝多发生于此。

  可见,白线疝与腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。

  1、壁强度减弱

  属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。先天性的如腹膜鞘状突未闭,腹内斜肌下缘高位,宽大的腹股沟(黑塞尔巴赫)三角,脐环闭锁不全,腹壁白线缺损等,有些正常的解剖现象,如精索或子宫园韧带穿过腹股沟管,股动静脉穿过股管区,也可造成该处腹壁强度减弱。

  后天获得性原因有手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经,肥胖者过多的脂肪浸润,老龄的肌肉退化萎缩,以及胶原代谢异常,致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替的解剖方面原因。

  2、内压增加

  是一种诱发因素,原因很多,如慢性咳嗽(如吸烟者和老年人支气管炎)、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难(前列腺肥大、包茎)、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐、以及腹内肿瘤等。

  二、发病机制

  白线疝的病理进程分两个阶段,其病理特点不尽相同。

  第1阶段

  腹上部白线深面的镰状韧带、肝圆韧带及其周围的脂肪组织,首先从白线缺损处(疝环)突出,无腹膜突出,故无疝囊、无内脏脱出,仅有腹膜外脂肪由疝环突出。

  第2阶段

  随着腹膜外脂肪突出使白线上的孔隙逐渐扩大,在腹内压的作用下突出腹膜外的脂肪又把覆盖镰状韧带的腹膜牵出而形成疝囊,内脏(主要是大网膜)逐渐脱出,因而此阶段的白线疝既有疝囊、也有内脏脱出。由疝环突出的内容物包括疝囊外突出的腹膜外脂肪和疝囊内脱出的内脏。大网膜突入疝囊可能与疝囊发生粘连,但很少发生嵌顿。

  临床上通常将白线疝分为无疝囊型和有疝囊型2种类型,实际上是本病发生发展的2个病理阶段,而且大多数白线疝停留在前一阶段,即无疝囊型;仅少数发展成为有疝囊型的白线疝。

  总结:通过上述的文章对白线疝的症状和白线疝的病因等有关内容的全面分析介绍,大家对于白线疝的症状和病因是不是都有了全面的认识。如果在你的身边有人出现了类似的症状,请一定要告诉它很有可能是白线疝并及时进行治疗,早日康复。

相关文章

  • 白线疝的治疗 中西医疗法大PK

      白线疝是腹壁疝中的一种比较少见的类型,但是大多数疝气都是可以自行愈合的,但是也有一小部分疝气是需要手术进行治疗,而白线疝就是其中之一。具体的治疗方法,我们通过下面的文章进行仔细的了解吧!   白线疝的治疗   一、西医   手术治疗   通常一些没有症状的白线疝,由于它的肿块虽然会继续的增大,但是其发生嵌顿的机会十分的渺小,可以不进行相应的治疗。但是如果患者有明显的临床症状而且并无特殊手术禁忌

  • 白线疝 它有哪些发病原因

      对于白线疝疾病,很多人比较陌生,因而导致了患有白线疝的人就容易耽搁治疗时间,严重影响身体健康。今天就让我们了解白线疝的相关内容,看看白线疝的发病原因和症状,看看白线疝的治疗方法,希望对患者尽早康复有所帮助。   经腹白线突出的疝称为白线疝,也名腹上疝。腹白线由两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成。脐上白线较宽,脐下白线狭而坚固。因此白线疝好发于脐上,多为腹白线发育欠佳或有孔隙所致。   病因  

  • 什么是脑疝 脑疝的症状表现有哪些

      在我们生活中想必大家对于脑疝不是太了解吧,但是脑疝还是比较容易出现的疾病哦,那么大家知道什么是脑疝吗,脑疝的临床表现是什么呢,脑疝的护理措施是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。   正常颅腔内的空腔内的病变,附近的腔压力高的压力,脑组织从高压区向低压区移位,推到接近生理通道或非物理通道,脑,神经和血管压迫,脑脊液循环障碍引起的症状和相应的组,称为脑疝。   脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的

  • 会阴疝的症状 这些症状妇女必知

      疝气是我们日常生活中经常见到的一种疾病,而且疝气的种类很多,会阴疝就是其中之一,那么什么是会阴疝呢?它是腹腔内脏器经盆腔底部的肌肉与筋膜间隙由会阴部脱出的现象。那么会阴疝的症状又有哪些呢?   会阴疝的症状   会阴疝在临床上是非常少见的,通常多发病与女性朋友,可能会出现多次妊娠分娩史或者引起盆腔压力升高的疾病,例如盆腔肿瘤之类的疾病等。   病人常自述不明原因出现会阴部包块,站立、快速行走或

  • 腰疝的症状 两大症状请留心识别

      一些年纪稍微大一点的人腰背都不好,很容易发生腰疝的症状。那么什么是腰疝呢?它是指腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出,通常也被称作背疝,可是腰疝的症状大家是否都知道呢?请跟小编一起去了解一下吧。   腰疝的症状   症状   腰疝的症状具体可以分为两种,一种是先天性腰疝,多发于小儿。另一种是获得性腰疝,多发于年老消瘦者。   1、先天性腰疝   一般在生后小儿哭闹时即发现侧腹部肌肉相当髂嵴上方,腹外斜肌

  • 脑疝的症状 这些症状你不一定了解

      脑疝是什么,很多人都会这么问,其实啊,脑疝就是当颅腔内某一分腔有占位性病变的时候,由于压力的分差,部分脑组织从高压区向低压区移位的现象。那么,脑疝的症状的症状都有哪些呢?让我们一起去了解下吧!   脑疝的症状   一、小脑幕切迹疝   1.颅内压增高的症状   小脑幕切迹疝首先表现为剧烈的头痛感和频繁的呕吐,至于是什么程度,要看病情的状况了,通常较在脑疝前更形加剧,而且会伴有烦躁不安的现象。

  • 肌疝的症状 3种症状你可认识

      疝气,相信大家都非常熟悉,而且根据疝气病发的部位不同,其种类也会死各不相同的。肌疝是疝气临床上比较少见的一种,多发于小腿部位,由于其症状较轻,很容易被忽略。那么肌疝的症状都有哪些呢?让我们一起去了解一下吧!   肌疝的症状   绝大多数肌疝的患者在进行剧烈的运动、外伤以及高强度的体力劳动之后容易发病,而且多发于小腿胫前肌等部位。   1、疼痛   一般情况下疼痛不重,当肌肉受到筋膜疝环嵌压,发

  • 腹内疝的症状 这两种症状一定要注意

      很多都人对对疝气很熟悉,因为这是我们身边非常多见的一种疾病,而腹内疝是疝气中一种比较典型的类型。具体腹内疝都有哪些症状,让我们通过下面的文章进行一番仔细的了解吧!   腹内疝的症状   一、症状   临床表现   无论是什么年龄段的人都是有可能发生腹内疝的。通常,腹内疝的临床表现是由于我们的消化道发生了梗阻现象所导致的一系列的症状和体征。而且根据化道梗阻现象的轻重缓急,它的临床表现还会有着不同

你可能感兴趣

  • 警示带安全线警戒带工地施工隔离带拉线红白线禁止通行注意安全绳


  • STA斯塔高光白笔美术生漫画高光笔画画手绘学生专用白色笔芯黑底写白字白色勾线笔动漫设计白线笔高光绘画笔


  • 日本樱花高光笔美术专用手帐1.0白笔黑卡笔金色银色细笔芯白字白线笔素描水彩绘画留白勾线笔水性波晒白色笔


  • 盐酸奥布卡因滴眼液阻断神经末梢对疼痛信号传导缓解眼睛不适症状


  • 盐酸奥布卡因滴眼液阻断神经末梢对疼痛信号传导缓解眼睛不适症状


  • 曼秀雷敦 新乐敦滴眼液13ml抗眼疲劳、减轻结膜充血症状


  • Avene雅漾冷霜活泉水滋润修复干性补水面霜敏感炎性症状肌肤100ml


  • 瑞珠 聚乙烯醇滴眼液15支 眼部干涩异物感眼疲劳改善眼部干燥症状


  • 灰指甲是怎么引起的 墙贴墙纸 灰指甲的危害 灰指甲的症状与危害


  • 新乐敦眼药水 缓解视疲劳润眼滴眼液 抗眼疲劳 减轻结膜充血症状


热门标签

回到顶部