相信很多的人对于中风是非常了解的,什么是中风呢,中风是现代严重危害老年人健康的常见疾病!中风的原因相信很多人都是有所了解的,但是中风后遗症该怎么办呢?许多的朋友们不知道该怎么照顾中风的病人,赶紧来看看下文详细的介绍吧!
目录
1、中风的概况介绍 2、中风的辨证施治
3、中风患者的“三偏”症状 4、中风预兆有哪些症状表现
5、简单三个动作判断中风 6、脑中风的易发人群有哪些
7、多食蔬果也可预防脑中风 8、十个妙招助您预防中风
中风的概况介绍
中风,中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。现代一般称中风,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。这里介绍的为类中风(脑卒中)。
病因病机
本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。
1.情志郁怒
五志过极,心火暴甚,可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多,因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢,气火俱浮,迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐,情绪紧张均为本病的诱因。
2.饮食不节
过食肥甘醇酒,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,引动肝风,夹痰上扰,可致病发,尤以酗酒诱发最烈。
3.劳累过度
《素问·生气通天论》说:“阳气者,烦劳则张”,即指人身阳气,若扰动太过,则亢奋不敛。本病也可因操持过度,形神失养,以致阴血暗耗,虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精,也是水亏于下,火旺于上,发病之因。
4.气候变化
本病一年四季均可发生,但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷,寒邪入侵,可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留,则血凝位,凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致本病发生。
5.血液瘀滞
血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力,或因暴怒血蕴于上,或因感寒收引凝滞,或因热的阴伤液耗血滞等,本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。
临床表现
中风根据病情轻重和病位的深浅沿用《金匮要略》的分类方法辨中经络还是中脏腑。一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼喎斜、语言不利、半身不遂等症,属中风中经络。中医辨证根据1993年卫生部制定发布《中药新药临床研究指导原则》中有关中风中经络的辨证方法,分为肝阳暴亢、风火上扰证;风痰瘀血、痹阻脉络证;痰热腑实、风痰上扰证;气虚血瘀证;阴虚风动证等五型。五型的临床表现见辩证施治各证型中的证候。
中风的辨证施治
1.肝阳暴亢、风火上扰
证候:半身不遂、口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。治则:镇肝熄风、滋阴潜阳。主方:镇肝熄风汤加减。方药:怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、白芍、玄参、龟板、天冬、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草。
如肝阳上亢甚者加天麻、钩藤以增强平肝熄风之力;心烦甚者加栀子、黄芩以清热除烦;头痛较重者加羚羊角、石决明、夏枯草以清熄风阳;痰热较重者,加胆星、竹沥、川贝母以清化痰热。
2.风痰瘀血、痹阻脉络
证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,头晕目眩、舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。治则:祛风、养血、活血、化痰通络。主方:大秦艽汤加减。方药:秦艽、羌活、独活、防风、当归、白芍、熟地、川芎、白术、茯苓、黄芩、石膏、生地。
如年老体衰者,加黄芪以益气扶正。如呕逆痰盛、苔腻脉滑甚者,去地黄,加半夏、南星、白附子、全蝎等祛风痰,通经络。无内热者可去石膏、黄芩。
3.痰热腑实、风痰上扰
证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,腹胀,便干便秘,头晕目眩,咳痰痰或痰多,舌质暗红或暗淡,苔黄或黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。治则:化痰通腑。主方:星蒌承气汤《验方》加减。方药:胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝。
如药后大便通畅,则腑气通,痰热减,病情有一定程度好转。本方使用硝黄剂量应视病情及体质而定,一般控制在10~15克左右,以大便通泻、涤除痰热积滞为度,不可过量,以免伤正。腑气通后应予清化痰热、活血通络药,如胆南星、全瓜蒌、丹参、赤芍、鸡血藤。如头晕重,可加钩藤、菊花、珍珠母。若舌质红而烦躁不安,彻夜不眠者,属痰热内蕴而兼阴虚,可选加鲜生地、沙参、麦冬、玄参、茯苓,夜交藤等育阳安神之品,但不宜过多,否则有碍于涤除痰热。
4.气虚血瘀
证候:半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色既白,气短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉沉细,细缓或细弦。治则:益气活血。主方:补阳还五汤加减。方药:生黄芪、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙。
如半身不遂较重加桑枝、穿山甲、水蛭等药加重活血通络、祛瘀生新作用;言语不利甚者加菖蒲、远志以化痰开窍;手足肿胀明显者加茯苓、泽泻、薏仁、防已等淡渗利湿;大便溏甚者去桃仁加炒白术、山药以健脾。
5.阴虚风动
证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,烦躁失眠,眩晕耳鸣,手足心热,舌质红绛或暗红,少苔或无苔,脉细弦或细弦数。治则:滋阴熄风。主方:大定风珠加减。方药:鸡子黄、阿胶、地黄、麦冬、白芍、龟板、鳖甲、五味子、炙甘草。
如偏瘫较重者可加牛膝、木瓜、地龙、蜈蚣、桑枝等通经活络之品;如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时加丹参、鸡血藤、桃仁、地鳖等以活血祛瘀;语言不利甚者加菖蒲、郁金、远志开音利窍。
预防保健
1.及时治疗诱发病
可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血症、肥胖病、颈椎病等应及早治疗;高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,应有效地控制血压,坚持长期服药,并长期观察血压变化情况,以便及时处理。
2.重视中风的先兆征象
中风的先兆征象
留意头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中风现象。一旦小中风发作,应及时到医院诊治。
3.消除中风的诱因
如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。提倡健康的生活方式,规律的生活作息,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
4.饮食结构合理
以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼,尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类,或者服用深海鱼油。ω-3脂肪酸能够调节血液的状态,使血液较不容易形成凝块,进而防止脑梗塞。
5.户外活动注意
应逐步适应环境温度,室内空调温度不宜过高,避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外(特别是老年人),外出注意保暖。有过中风史的患者还要注意走路多加小心,防止跌跤;此外,日常生活起床、低头系鞋带等动作要缓慢;洗澡时间不宜过长等。
6.饮食营养
病人的病情轻重,有无并发症,能否正常饮食,消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素,提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段,为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议,纠正营养不足或营养失调,促进恢复和防止复发。
(1)重症病人的饮食治疗
重症或昏迷病人在起病的2~3天之内如有呕吐、消化道出血者应禁食,从静脉补充营养。3天后开始鼻饲,为适应消化道吸收功能,开始的几天内以米汤、蔗糖为主,每次200~250ml,每天4~5次。在已经耐受的情况下,给予混合奶,以增加热能、蛋白质和脂肪,可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长,又有并发症者,应供给高热能、高脂肪的混合奶,保证每天能有蛋白质90~110克,脂肪100克,碳水化物300克,总热能10.46MJ(2500kcal),总液体量2500ml,每次300~400ml,每天6~7次。鼻饲速度宜慢,防止反流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。
(2)一般病人饮食治疗
热能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供给,体重超重者适当减少。动物蛋白质不低于20克/天,包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等,豆类每天不少于30克。脂肪不超过总热能的30%,胆固醇应低于300毫克/天。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂,以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下,胆固醇限制在200毫克以内。碳水化物以谷类为主,总热能不低于55%,要粗细搭配,多样化。限制食盐的摄入,每天在6克以内,但使用脱水剂,或利尿剂时可适当增加。为了保证能获得足够的维生素,每天应供给新鲜蔬菜400克以上。进餐制度应定时定量,少量多餐,每天4餐,晚餐应清淡易消化。
7.中草药单验方
(1)槐花茶防中风
槐花茶6克。用法:开水泡,当茶饮。有预防中风的功效。
(2)蒜泥治中风不语
大蒜2瓣。用法:将蒜瓣去皮,捣烂如泥。涂于牙根部。有宣窍通闭的功效,用治中风不语。
(3)松毛酒
松毛1千克,酒1.5千克。将松毛在酒中泡7日,每饮1杯,日服2次。用于中风口眼歪斜,症见两脚疼痛、腰痛、两足不能立地。
(4)当归荆芥
当归、荆芥各等份。炒黑,共研细末,每用9克,水1杯,酒少许,煎服。用于中风不省人事、口吐白沫、产后风瘫。
(5)细辛末
细辛(又名杜衡)适量,研为细末,吹入鼻孔。用于中风不省人事。
不得不知的中风小常识
七成中风发生在秋冬季
据了解,中风也叫脑卒中,分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。其中以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于这种疾病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。
由于70%以上的中风患者发病在秋末和冬季,因此中风被称为“秋冬季神经科的流行病”。当季节转换,冷暖交替,气温骤然变化时,冷空气对人体产生不良刺激,可使血管收缩、痉挛,血流速度减慢,血液黏稠度增加,容易诱发血栓形成,并使交感神经兴奋,血压增高。血管遇冷还会变硬变脆,容易破裂出血。
脑出血或大面积的脑梗塞后,常会并发身体其他脏器的疾病,常见的有急性消化道出血、脑心综合征、肺部感染和急性肺水肿、褥疮、中枢性呼吸困难、中枢性呃逆、脑卒中后抑郁。因此如果发现手脚麻木、头晕,或是拿东西拿不住的现象,就得赶快就医。
中风日趋年轻化
到了年底,不少职场人士应酬多起来。烟酒、大鱼大肉导致“三高”出现,加上现在人们的饮食不合理,工作压力大,情绪波动大,这样很容易让中风有可乘之机。另外,爱吃肥肉和鱼头的市民也容易得中风。因此,在冬季除了保暖以外,更应该调整饮食习惯。
在中风趋向年轻化的情况下,了解中风的基本自测方式很重要:由于中风来势急骤,临床上表现为各种先兆症状,常在中风发生前数分钟至数天内出现,如头痛、头晕,可伴有视物旋转、恶心、呕吐;四肢一侧无力,或活动不灵、持物不稳,有时伴肌肉痉挛,在走路时虽末遇路障,意识也清楚,却会突然跌倒在地;口唇、面舌,肢体麻木,耳鸣、听力下降,一过性视力模糊或失明;性格、行为、智能方面突然一反常态等。
中风应急措施
一旦发生上述的情况,病人家属或周遭的人不要过度紧张惊慌,采取措施及时对病人进行抢救。首先要保持安静,卧床休息,注意观察血压变化,如果太高应予降压治疗,过低则应立即停止降压措施。最好请医生出诊,否则应到医院作进一步检查。搬动最好用担架,途中避免颠簸,病人应躺平,头偏向一侧,以免呕吐物阻塞气道或引起吸入性肺炎。
诱发中风的七大病因
脑中风常常发生在老年人的身上,但是到底是什么原因导致脑中风的呢?下面就让我来给大家说一下导致脑中风的病因。
1、心脏病有直接促使脑中风发生、增加脑梗塞的危险。有心脏病者患缺血性中风,要比一般人高5倍。
2、慢性支气管炎:慢性支气管炎,由它继发引起的肺气肿,可以造成低血氧症、血液流变学性质变比,从而使中风容易发生,此病患者中风,可能要比一般人高4倍。
3、血液病:血液病也是发生中风的病因之一。
4、高血压,中风患者发病前,有高血压病史的占65%左右。
5、血脂症。高血脂症是动脉粥样硬化性心、脑血管病发生的主要因素之一:有高血脂症者患,缺血性中风要比一般人高难治。
6、糖尿病。中风是糖尿病引起的一种并发症。有糖尿病史者,中风友病辜要比一般人高21倍。
7、颈椎病。患颈椎病时,可造成椎间孔狭窄。推动脉受压从而影响椎——基底动脉的血液供应,以致发生中风。
其次衰老也是引起脑中风的主要原因,随着年龄的增长,人体血管壁发生退行性改变,特别是动脉粥样硬比,则是发生脑中风的潜在病理基础。
中风诊断应注意的五方面问题
中风的诊断主要根据详细的病史和快而准确的体格检查。在临床鉴别有困难时,针对病情还需要作脑脊液检查、CT扫描和脑血管造影等。一般而言,中风的诊断要注意五个方面:
一是全面鉴别
主要是搞清楚是不是中风。很多疾病与中风相似,有时不容易区别。这就需要详细询问患者病史,仔细进行体格检查,认真与其他疾病进行鉴别。必要时要进行腰穿刺及脑CT扫描以明确诊断。
二是病灶的部位
要明确脑内什么部位中风,大脑半球、小脑、脑干不同部位中风表现不同:大脑半球中风,病灶的对侧发生面舌瘫,肢体偏瘫与偏盲;小脑中风表现为站立不稳,动作不协调,眼球震颤闪动等;脑干中风主要是交叉瘫痪,病灶同侧嘴舌歪斜,对侧肢体偏瘫,感觉减退。
三是要估计中风的程度
短暂性脑供血不足能在24小时内缓解消失;可逆性中风症状超过24小时,并继续发展直至数天,但也可以恢复;完全性中风则较严重,恢复缓慢,甚至难以恢复。
四要确定中风的性质
究竟是出血还是缺血。出血性中风与缺血性中风治疗方法不同,必须辨别清楚。
五是要探查患者病因
明确是什么原因导致的中风。
中风患者的“三偏”症状
中风是老年人健康的头号大敌,是指脑实质内血管破裂出血,也叫脑溢血。病人多有高血压及脑动脉硬化的病史,可因情绪激动或剧列运动等诱因而发病。
中风“三偏”症状是指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三症同时出现的一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见于出血性中风。
(1)偏瘫
是指患者半侧随意运动障碍。支配随意运动的神经纤维叫锥体束。该束是从大脑皮层运动中枢中央前回的大锥体细胞发出的纤维,下行经过内囊到延髓下端交叉,到对例相应的脊髓前角细胞,再从前角细胞发出纤维支配骨骼肌。如内囊出血时,受损的锥体束是在交叉平面以上,故瘫痪发生在病变的对侧,出现对侧面、舌瘫及肢体瘫。
(2)偏身感觉障碍
指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍。传导痛温党的神经纤维从皮肤感受器到神经末梢到传入脊髓后角,交叉到对侧侧索上行,经内囊后支到大脑皮层中央后回感觉中枢。感觉中枢对传入的刺激进行综合分析作出是热、冷,还是痛刺激的判断。如内对部位受损,则中断了对侧偏身痛温觉传导,故痛温觉障碍。传导本体感觉的感受器受刺激后,传入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核,再从该两核发出的神经纤维交叉到对侧上行经内囊到中央后回。若内囊受损,则中断对例偏身本体感觉的传导,出现位置觉丧失等本体感觉障碍。
(3)偏盲
一侧视束和视放射的神经纤维,来自两眼同侧的视网膜的神经纤维,经内囊后支到矩状裂视觉中枢,反映对侧视野。如内囊受损、视放射受损,则对侧视野偏盲。
中风预兆有哪些症状表现
中风:又称脑血管意外。一般分为出血性脑中风如脑溢血、蛛网膜下腔出血,和缺血性脑中风如脑动脉血栓形成、脑栓塞两大类。此病多发于40岁以上,原有动脉粥样硬化、高血压病、脑血管畸形、心脏病的病人。大多由情绪波动、忧思恼怒、饮酒、精神过度紧张等因素诱发。在中风发生之前常可出现一些典型或不典型的症状,即中风预兆。常见的有
眩晕
呈发作性眩晕,自觉天旋地转,伴有吹风样耳鸣,听力暂时丧失,并有恶心呕吐、眼球震颤,通常历时数秒或几十秒,多次反复发作,可一日数次,也可几周或几个月发作一次。
头痛
疼痛部位多集中在太阳穴处,突然发生持续数秒或数分钟,发作时常有一阵胸闷、心悸。有些人则表现为整个头部疼痛或额枕部明显疼痛、伴有视力模糊神志恍惚等。
视力障碍
迅即发生视物不清、复视,一侧偏盲;或短时间阵发性视觉丧失,又在瞬间恢复正常。
麻木
在面部、唇部、舌部、手足部或上下肢,发生局部或全部、范围逐渐扩大的间歇性麻木,甚至短时间内失去痛觉或冷热感觉,但很快又恢复正常。
瘫痪
单侧肢体短暂无力,活动肢体时感到力不从心、走路不稳似醉酒样、肢体动作不协调、或突然失去控制数分钟,同时伴有肢体感觉减退和麻木。
猝然倒地
在急速转头或上肢反复活动时突然出现四肢无力而跌倒,但无意识障碍、神志清醒,可立即自行站立起来。
记忆丧失
突然发生逆行性遗忘,无法回想起近日或近10日的事物。
失语
说话含糊不精,想说又说不出来,或声音嘶哑,同时伴有吞咽困难。
疼痛
多在闲坐或睡眠时发作,一侧手足的肌肉发生间歇性抽筋或疼痛。
定向丧失
短暂的定向不清,包括时间、地点、人物不能正常辨认,有的则不认识字或不能进行简单的计算。
精神异常
出现情绪不稳定,易怒或异常兴奋、精神紧张,有的表现为神志恍惚、手足无措。
一旦出现上述中风预兆,提示中风即将在近期内发生,尤其是原有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病的患者,更应提高警惕积极采取预防措施:如离开施工现场、公路上、火炉旁、深水边等危险境地,转移到安全的地方,以防中风跌倒后发生其他意外伤害。完全卧床休息,改善心境、保持冷静、避免情绪激动;坚持按医嘱服用相应药物,定时监测血压及时调整用药剂量。
简单三个动作判断中风
如果发现健康的人出现突发的异常情况,请让他们试着做三个动作,就知道是否中风。
如果人们能早期识别脑血管病症状,可以赢得早期治疗机会。比如当健康人突然出现头晕、肢体发木等不舒服的情况,怀疑自己发生脑血管病时,试着做以下三组动作,就知道自己是不是得了中风:
一、对着镜子微笑,如果两边的嘴角不对称了,说明发生了面瘫。
二、举双手,坚持10秒钟,如果一边控制不住往下坠落,就有可能是脑血管病。
三、说一句话。以前说得很好,发生脑血管病之后不会说话,或者是含混不清,或者是说不出来,说明出现了语言障碍。
以上三个动作中出现任何一个都可以判定可能出现了脑血管病。这时,家人或朋友要赶快拨打急救电话。如果症状在短时间内恢复,千万不能掉以轻心。多数情况下,该表现是“短暂性脑缺血发作”,是脑梗的前兆,发生脑梗的几率较大,需要及时到医院检查和治疗。
如何预防中风
首先,外出时注意防寒保暖;其次,长假期间要坚持体育锻炼;再次,注意合理饮食,少吃油腻食物;最后,保持情绪稳定,避免过度兴奋激动,不要熬夜、疲劳,保持充足睡眠。
既往有心脑血管病的患者,要坚持服药,清晨醒来时不要立刻离开被褥,洗脸、刷牙用温水,如厕、沐浴时别着凉。
中风具体有哪些并发症
脑中风是常见的脑科疾病,中老年人多发,而且容易复发,需要引起重视。这个时节正是中风等心脑血管疾病的高发季,中老年人应做好防护措施。很多人都知道中风并发症很可怕,那中风具体有哪些并发症呢?一起来看看。
1、脑疝
脑血管病患者多数死于急性期,其原因大多是由于大量出血,脑中线结构移位或被破坏,全脑水肿,形成脑疝,使脑干被挤压和移位,危及生命中枢所致。
国内报道,脑出血合并脑疝死亡者占44.8%~50.1%,故及时有效地降低颅内压,减轻脑水肿,预防脑疝形成,是治疗成败的关键措施。而当患者出现下列情况:①头痛剧烈或极度烦躁不安;②频繁呕吐或抽搐;③呼吸及心率变慢,血压升高;④意识障碍逐渐加重;⑤双侧瞳孔不等大,则提示颅内压明显增高,可能有脑疝形成,应积极脱水或手术治疗。
2、脑心综合征
当脑出血病变波及植物神经的高级中枢丘脑下部,导致神经体液障碍时,也常引起心脑功能或器质性改变,称为脑心综合征。
脑心综合征常以两种形式出现:其一是脑--心卒中,即首先以脑出血起病,而后发生心血管病。其二是脑--心同时卒中,即脑出血和心血管病同时或接近同时发生。但由于症状相互掩盖,常易造成误诊而影响治疗。故在抢救过程中要高度重视,并应认真询问病史及仔细观察病人有无心功能不全的表现。若出现胸闷、气短、紫绀等,肺底部有湿罗音,心音低钝及心动过速等异常现象时,应及时作心电图检查。一旦出现心律紊乱和心电图改变,在治疗脑出血的同时,应按器质性心脏病处理。
3、膀胱及直肠功能障碍
轻型脑出血病人常因不习惯卧位排便,而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结。严重病人,当病变波及半球运动中枢时,常出现尿频及膀胱内压增高。如第三脑室受到刺激,往往会出现直肠活动性增强,导致高度排便亢进,患者便意频繁,但每次排便量较少。如灰结节受损,可出现不自主排便。若全脑受损,深度昏迷的病人,常出现二便失禁或尿潴留。
4、肾功能衰竭及电解质紊乱
脑出血病人因昏迷或失语,不能反应主观感觉,加之症状复杂,治疗矛盾较多;也常因频繁呕吐、发烧、出汗、脱水剂的应用和补液不足而造成失水、电解质紊乱及肾功能衰竭。有时因缺氧、饥饿、呼吸异常等导致酸中毒,或偶然发生碱中毒。但上述病症在昏迷或合并感染的情况下,常易被掩盖而被忽视,使病情日趋加重,故应注意观察。当发现呼吸加深加快,心动过速,意识障碍加重,血压下降,尿量减少或无尿,肢体及面部水肿或脱水等现象时,要仔细寻找病因,及时作二氧化碳结合力、非蛋白氮、血气分析及电解质定量测定等检查,发现异常时,及时处理。
5、中枢性体温调节障碍
当脑出血波及到丘脑下部及前部时,散热机制被破坏,可引起持续性高热,体温常达40℃以上,并可伴有无汗、肢冷、心动过速、呼吸增快等症状。但白细胞一般多不增高,复方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降,有时用巴比妥加冰枕降温有效,如不及时处理,数小时可死亡。
6、褥疮
脑血管病人常因偏瘫,长期卧床不起,加之有些病人较胖,不易翻身护理,骶尾部、内外踝、足跟、髋部等骨突出部位,常因长期受压、血液循环障碍而导致局部营养不良,发生褥疮。
脑中风的易发人群有哪些
脑中风是一种生活中常见的病症,对患者朋友的健康和生活都有着很大的影响,那么您知道哪些是脑中风的易发人群吗?下面我们就来了解一下吧!
高血压病人研究表明,无论是收缩压高还是舒张压高,只要高到一定程度,都可能引发脑中风。因此,血压很高的人,即使无明显症状,也应坚持服药,控制好血压,千万不可麻痹大意。
心脏病病人统计发现,有心肌梗死、心律失常、细菌性心肌膜炎以及心脏瓣膜疾病的人,或者做过心脏手术、安装过人工心脏起搏器者,容易出现血栓,引发脑中风。
糖尿病病人糖尿病病人容易出现血脂代谢紊乱,加重动脉粥样硬化,而且还容易出现高血压,这些都是引发脑中风的危险因素。
血液黏稠度高的人有些疾病,如红细胞增多症,病人血液中红细胞数目过多,血液变得黏稠,很容易出现血栓,引发缺血性脑中风。
酗酒的人研究表明,长期大量饮酒,每天摄入酒精的量超过60克,就有可能发生脑中风。
吸烟的人吸烟可使血液中的胆固醇与脂蛋白结合并沉积在血管壁上,从而加速动脉粥样硬化进程,容易引发脑中风。但吸烟对脑血管的影响是暂时的,只要停止吸烟2年以上,就可使脑中风的发生率大大下降。
脑血管畸形的人有些人脑血管有先天性发育畸形或先天性血管壁缺陷,他们可能平时没有症状,但极易患出血性脑中风。
过食咸食的人国外有人用白鼠作试验,发现进食大量咸食的白鼠15个星期后全部死亡。病理解剖发现,这些白鼠大脑都有小区域性坏死。分析认为,吃盐太多可造成脑动脉损伤和狭窄,从而引发脑中风。
习惯性便秘的人老年人动脉多硬化,大便多燥结。排便用力容易使腹压升高,血压和颅内压也同时升高,这样就易使脆弱的小血管破裂出血发生脑中风。
体内缺镁的人镁在人体内能延迟血小板凝集,有一定抗凝作用。缺镁时这种作用就会减弱,易形成脑血栓。镁还能降低血液中胆固醇和脂蛋白含量,因而能降低血脂,预防脑动脉硬化。为防止缺镁,科学家们建议成年男子每天摄入镁的量不应少于350mg,女子不应少于300mg。绿叶蔬菜、各种谷物、海味食品,特别是大豆、杏仁,含镁量比较多,应多吃些。
用药不当的人如果高血压病人过量服用降压药,可使血压急剧下降,脑血流量急剧减少,容易发生缺血性脑中风。某些镇静药,如安定、氯丙嗪等,用量过大也易发生缺血性脑中风。
多食蔬果也可预防脑中风
老年人是中风的多发群体,且中风一旦发作,对患者的健康甚至生命安全都会造成极大威胁。所以生活中一定要做好相应的预防措施,而人们平日摄取的某些食物就能很好地起到预防中风的作用。
多食蔬果
水果和新鲜蔬菜中含有大量的纤维素和果胶,能降低胆固醇,所以每日要有充足的水果和新鲜蔬菜。富含钾的蔬菜水果具有防中风作用;这是因为高钾食物能调整细胞内钠和钾的比例,减少了体内钠水潴留,降低血容量,从而使血压降低,防止出血性中风的发生。富含高钾的食物有菠菜,番茄,青蒜,大葱,土豆及香蕉,柑橘,甜瓜,柚子等。
摄取高蛋白食物
高蛋白饮食能明显降低中风的发生率。蛋白质中的甲硫氨酸和牛磺酸能改善中枢神经系统对血压的调节功能,降低血压,改善血管的弹性,促使钠盐从尿中排出。长期食用高蛋白饮食能延缓随着年龄增长而发生的血管壁弹性降低,使脑血管的反应性得到改善。
控制脂肪与碳水化合物的摄入
脂肪食物尤其是动物脂肪,含有大量饱和脂肪酸,能使血中胆固醇、甘油三酯升高,加速动脉粥样硬化的进程。因此,应适当控制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉等胆固醇含量较高的食物。
大米、白面等含糖较多的碳水化合物,可在体内转变为甘油三酯,使血脂升高;而长期的高血脂可引起高血压、脑动脉硬化。所以每天碳水化合物的摄人亦应适量。
另外,摄入过多的食盐能使血压增高、血小板功能亢进,从而导致中风。故世界卫生组织建议高血压病人每日摄盐量以3-5克为宜。切忌过多。
在应激性条件下保持冷静的心态将有助于减少患中风的危险,尤其是那些高血压患者。
最后专家们认为,血压的升高是诱发中风的主要危险因素之一,在应激状态下体内的肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌都会显着增加,而这类应激性激素的主要生理效应就是使血压升高。
十个妙招助您预防中风
中风是高血压和动脉硬化等引起脑血管损害的一类疾病。中医认为,中风多因人体肾阴不足、阴虚阳亢、风痰内扰、阻塞经络而成。即使病情稳定,也不可掉以轻心,要多角度地防止中风复发。
不管用不用药物治疗中风,生活上的中风预防措施都是不可缺少的,这些预防中风的措施应该贯穿于你生活的每一天。
中风预防措施一:当心晨练
高血压患者不宜做跑步、登山等激烈运动,只宜散步、做柔软体操、打太极拳,可增强血管的舒缩能力,缓解全身中小动脉的紧张,利于降压。天气越来越好了,早上出门锻炼的人多起来了,有高血压的人千万小心,不要立即做剧烈运动。
中风预防措施二:饮水一杯
漱口后饮白开水一杯,既有冲洗胃肠的作用,又可稀释血液,降低血液黏稠度,通畅血液循环,降低血压。
中风预防措施三:耐心排便
切忌排便急躁、屏气用力,那样有诱发脑出血的危险。要坐便,这样可持久,蹲位易疲劳。如有习惯性便秘,要多吃蔬菜、香蕉等水果和纤维素多的食物,可用些缓泻药,克服排便困难。
中风预防措施四:缓慢起床
早晨醒来不要急于起床,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有大的波动。
中风预防措施五:温水洗漱
过热、过凉的水都会刺激皮肤,引起周围血管的舒缩,进而影响血压,用温水洗脸漱口最为适宜。
中风预防措施六:早餐清淡
早饭不可过饱,也不可不吃。浙江省里的国医大师何任教授,30年前有心血管毛病,胸闷、气喘,他坚持早上吃30年米仁粥,如今92岁了没有心血管毛病了。这说明吃米仁粥能软化已经变硬的血管。
中风预防措施七:中午小睡
午饭要有荤有素,但不宜油腻,同样不可过饱。餐后应小睡一会儿(半小时至1小时)。无条件睡时,可闭目养神或静坐,利于降压。
中风预防措施八:安全洗澡
坚持洗澡,但水温不要过热,不要浸泡时间过长。
中风预防措施九:娱乐有节
睡前看电视不要超过两小时,坐位要适宜舒服,勿太疲劳,不看过于刺激的节目,以免影响睡眠;下棋、打牌等娱乐活动需限制时间,不可过于较真、激动。
中风预防措施十:晚餐宜少
晚餐宜吃易消化性食物,除干饭外,应配些汤类或粥类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足可使夜间血液黏稠,促使血栓形成。
中风偏瘫的护理和日常饮食
我们知道中风偏瘫对患者来说是极其痛苦的,那么在日常生活中应该如何做好护理工作呢,饮食方面又该注意些什么呢?
常见的中风的护理方法有
一、保持肢体功能位置
瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物。
二、加强瘫痪肢体的活动
包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防肢体挛缩、畸形。
三、预防并发症
因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生压迫性溃疡-褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。
四、生活自理能力和职业能力的训练
瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的事情,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。
中风吃哪些对身体好
1、多吃蔬菜和水果。因蔬菜和水果中含丰富的维生素C和钾、镁等。维生素C可调节胆固醇的代谢,防止动脉硬化的发展,同时可以增强血管的致密性。
2、饮食中应有适当的蛋白质。包括动物蛋白质(如蛋清,瘦的猪、牛、羊肉,鱼,鸡肉等)和植物蛋白质(如豆腐、豆浆、豆芽)等各种豆制品可降低胆固醇;饮用牛奶时最好将奶皮去掉(脱脂牛奶)。
3、为了防止中风,老年人应每日进食蒜、姜、葱、醋、含乳酸菌类饮料,抑制肠道有害细菌;及时饮水补液,绿茶、蜂蜜、牛奶豆浆、低糖天然果蔬汁、骨头蘑菇汤均可适量饮用。
结语:中风是现代最常见的疾病之一,也是危害老年人的常见病,冬季是许多疾病复发的季节,尤其是中风患者居多!那么通过上述详细的介绍之后,大家对于中风的诱因和治疗方法都有了更多的理解,在生活中要帮助老人们做好预防的工作哦!