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坐骨神经痛的治疗方法

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  随着生活节奏的加快以及其他的多种因素,导致了现在很多人都有了坐骨神经痛。这个病症是让人坐立不安的病症,让人厌烦,给我们的生活质量造成了很大的影响。那么坐骨神经痛怎么治疗呢?下面就让小编给大家介绍一下吧。

  1、应针对病因治疗。腰椎间盘突出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。

  2、对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。

  3、严重病例可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,10-14次为一疗程。也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。

  4、卧床休息,特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。

  5、药物治疗,止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。

  6、理疗,急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。

  中药治疗

  (一)【辨证】寒湿闭阻。

  【治法】散寒除湿,通痹止痛。

  【方名】蠲痹镇痛汤。

  【组成】制川乌10克,制草乌10克,细辛6克,牛膝15克,苍术12克,防己12克,制乳香10克,制没药10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】周天寒方。

  (二)【辨证】风寒湿邪凝滞,经络瘀阻。

  【治法】祛风除湿,散寒止痛。

  【方名】皂独附姜汤。

  【组成】皂刺30克,独活9克,附子9克,肉桂6克,姜黄15克,苍术15克,薏仁30克,防己9克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】吕广振方。

  (三)【辨证】风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,筋脉失养。

  【治法】舒筋活络,行血止痛。

  【方名】舒筋活络饮。

  【组成】独活15克,灵仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,续断12克,木瓜10克,鸡血藤30克,红花9克,当归12克,川芎9克,地龙10克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】曾冲方。

  (四)【辨证】风寒湿气侵入肌肤,流注经络,湿凝为痰,痰瘀互结,闭塞遂道,营卫失其流畅。

  【治法】祛风除湿,活血化瘀,涤痰通络。

  【方名】通经止痛汤。

  【组成】制南星10克,白芷10克,黄柏10克,川芎10克,红花10克,羌活10克,威灵仙25克,苍术15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,独活15克,龙胆草6克,神曲12克,桂枝12克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,3天为1疗程。

  【出处】李治方方。

  (五)【辨证】寒湿阻络。

  【治法】通阳开痹,驱湿逐寒。

  【方名】驱痹汤。

  【组成】细辛6-12克,制草乌6-12克,制川乌6-12克,麻黄15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,细辛、制川草乌的药量即先从小量开始,逐渐增量。

  【出处】李述文方。

  (六)【辨证】风寒侵袭,脉络阻滞。

  【治法】祛风散寒,活血通络。

  【方名】蛇蝎汤。

  【组成】乌梢蛇10克,炒地龙10克,僵蚕10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川乌6克,制草乌6克,蜈蚣4克。

  【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性,后入他药,取药液300毫升,每日1剂。

  【出处】王健民方。

  (七)【辨证】阳虚气弱,寒湿阻滞经脉,气血运行不利。

  【治法】温阳益气,散寒祛湿,和血通络。

  【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味。

  【组成】薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黄芪30克,党参20克,当归15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海风藤10克,鸡血藤12克,乳香10克,没药10克,牛膝10克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】程广里方。

  (八)【辨证】寒热瘀阻。

  【治法】散寒祛湿,舒筋活络。

  【方名】坐骨神经Ⅰ号方加味。

  【组成】川牛膝60-120克,黄柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,细辛4-6克,苍术10-15克,独活10-15克,土鳖虫10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,鸡血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】宋新家方。

  (九)【辨证】气血两虚,寒湿痹阻。

  【治法】益气活血,舒筋止痛。

  【方名】坐骨丸。

  【组成】党参60克,当归60克,木瓜60克,延胡索60克,甘草60克,续断90克,全蝎30克,落得打30克,甘松30克,蜈蚣20条,蜂房2只。

  【用法】研末炼蜜为丸,每服6克,日服3次。

  【出处】章次公方。

  (十)【辨证】寒湿之邪侵袭,气血流行不畅。

  【治法】温经通络,祛风散寒。

  【方名】痛痹汤。

  【组成】乌蛇20克,延胡索10克,申姜10克,鸡血藤25克,牛膝15克,丹参15克,当归15克,白芍15克,炙甘草15克,乳香7.5克,没药7.5克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】石正仿方。

  (十一)【辨证】风寒湿痹,阻滞经络。

  【治法】除湿散寒,温通经脉。

  【方名】新方桂枝汤。

  【组成】桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大枣5-10枚,北黄芪15-30克,当归10-15克,川牛膝10-15克,独活10-15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】刘志斌方。

  (十二)【辨证】风寒湿邪,阻闭经络。

  【治法】散寒利湿,驱风通络。

  【方名】当归回逆汤。

  【组成】全当归15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北细辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香独活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龙10克,全蝎5克,川蜈蚣3条,防己10克,川断15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】曾绍裘方。

  (十三)【辨证】寒湿之邪,内传经络,气血瘀阻,经遂不通。

  【治法】祛湿散寒,温通经脉,化瘀止痛。

  【方名】加味桂乌汤。

  【组成】桂枝12克,白芍30克,丹参30克,制川乌9克,炙甘草9克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】祝汉臣方。

  (十四)【辨证】寒凝气滞,瘀阻经脉。

  【治法】温阳散寒,化瘀通络。

  【方名】加减阳和汤。

  【组成】麻黄10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白术15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生甘草15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】尚尔寿方。

  (十五)【辨证】劳伤筋脉,气血不运,经遂不通。

  【治法】舒筋活络,缓急止痛。

  【方名】加味芍药甘草汤。

  【组成】生白芍50克,炙甘草50克,元胡15克,罂粟壳15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  【出处】陈玉明方。

  【类别】验方

  坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛。分原发性和继发性两类。临床以臂部、大腿后侧,小腿后外侧、足外侧疼痛为主症。常见以下三种证型。

  辨证治疗

  主穴:腰2-5夹脊穴、阿是穴、环跳

  1.风寒湿痹

  【诊断要点】腰腿冷痛,上下走窜,屈伸不便,遇阴雨寒冷气候加重,或伴下肢肿胀;苔薄白或白腻,脉浮紧或沉。

  【处方】秩边、阳陵泉、命门

  2.瘀血阻滞

  【诊断要点】有腰部内挫伤史,腰腿刺痛,痛处拒按,按之刺痛放散,夜间痛甚,不能俯仰,转侧不利;舌紫暗或有瘀斑,脉滞涩。

  【处方】阳陵泉、膈俞、血海、委中

  3.正气不足

  【诊断要点】腰腿隐痛,反复发作,遇劳则甚,下肢萎软,恶风畏寒,喜揉喜按,神疲乏力,面色无华;舌淡苔少,脉沉细。

  【处方】阳陵泉、委中、足三里、三阴交

  其它疗法

  耳穴贴压:坐骨神经、臀、腰骶椎、肾、压痛点

  皮肤针:叩刺腰骶部及在压痛点刺络出血,加拔火罐。

  总结:通过上面的介绍,想必大家都了解到了坐骨神经痛的治疗方法了吧。其中中医的治疗方法是从多途径、多方位出发从根源上治疗坐骨神经痛并调理其身。希望小编的介绍对有需要的朋友们有所帮助。

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