小轩窗

  1. 首页
  2. 身体保健

骨髓异常综合症 骨髓增生异常综合症的治疗

阅读:347

  骨髓异常综合症其实也就是骨髓增生异常综合症,是常见的一种疾病。那患上骨髓增生异常综合症的时候应该怎么治疗呢?又应该怎么护理呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

  骨髓增生异常综合症治疗

  在我们生活中,往往有许多人都会患上骨髓增生异常综合症。那患上骨髓增生异常综合症应该怎么治疗呢?

  一、支持治疗

  包括输血、促红细胞生成素(Epo)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)。为大多数高龄MDS、低危MDS所采用。支持治疗的主要目的是改善MDS症状、预防感染出血和提高生活质量。

  1、输血

  除MDS自身疾病原因导致贫血以外,其他多种因素可加重贫血,如营养不良、出血、溶血和感染等。在改善贫血中,这些因素均应得到处理。

  一般在Hb<60g/L,或伴有明显贫血症状时输注红细胞。老年、代偿反应能力受限、需氧量增加,可放宽输注,不必Hb<60g/L。

  2、去铁治疗

  患者可以接受输血的方法进行治疗。而对红细胞输注依赖的MDS患者的如果不治疗的话,则会导致总生存期变短。

  血清铁蛋白(SF)测定评价铁超负荷,能间接反映机体铁负荷,但SF水平波动较大,易受感染、炎症、肿瘤、肝病及酗酒等影响。对于红细胞输注依赖患者,应每年监测3~4次SF。接受去铁治疗的患者,应依所选药物的使用指南进行铁负荷监测,并定期评价受累器官功能。

  去铁治疗(ironchelationtherapy,ICT)可以降低SF水平、肝脏和心脏中铁含量,治疗有效与药物使用时间、剂量、患者耐受性及同时的输血量有关。SF降至500μg/L以下且患者不再需要输血时可终止去铁治疗,若去铁治疗不再是患者的最大收益点时也可终止去铁治疗。常用药物有:去铁胺、去铁酮、地拉罗司。

  3、血小板输注

  建议存在血小板消耗危险因素者(感染、出血、使用抗生素或抗人胸腺细胞免疫球蛋白等)输注点为20×10^9/L,而病情稳定者输注点为10×10^9/L。

  4、促中性粒细胞治疗

  中性粒细胞缺乏患者,可给予G-CSF/GM-CSF,以使中性粒细胞>1×10^9/L。不推荐MDS常规使用抗生素预防感染治疗。

  5、促红系生成治疗

  Epo是低危MDS、输血依赖者主要的初始治疗,加用G-CSF可以增加红系反应,持续6周。对无反应者,可加量Epo应用,继续治疗6周。对治疗有反应者,一旦取得最大疗效,逐渐减量G-CSF、Epo的应用,直至用最小的剂量维持原疗效。

  二、免疫抑制治疗(IST)

  ATG单药或联合环孢素进行IST选择以下患者可能有效:无克隆性证据的≤60岁的低危/中危-1患者,或者骨髓低增生,HLA-DR15或伴小的PNH克隆。不推荐原始细胞>5%,伴染色体-7或者复杂核型者使用IST。

  近有前瞻性随机对照的研究发现IST与最佳支持治疗生存期相当。对于MDS采用抑制T细胞功能的治疗需慎重。

  三、免疫调节治疗

  免疫调节药物(IMiDs)

  沙利度胺治疗后血液学改善以红系为主,疗效持久,但中性粒细胞和血小板改善罕见。尚没能够证实剂量与反应率间的关系,长期应用耐受性差。

  来那度胺对染色体5q-异常者效果很好,但是标准剂量(来那度胺10mg/d,共21天)骨髓抑制比例高;对于复杂染色体异常和伴p53基因突变者,使用来那度胺会导致疾病进展,促进转白。建议5q-患者先使用Epo,无效后换用来那度胺。在使用来那度胺前和过程中检测染色体和p53的突变情况。

  骨髓异常增生综合症护理

  对于骨髓异常增生综合症的患者来说,除了治疗之外,护理也是很重要的。那骨髓异常增生综合症的护理方法有哪些呢?

  1、注意个人卫生

  保持口腔清洁,进食前后用温开水或漱口液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防止肛周脓肿形成;

  2、给予高蛋白、高维生素、富有营养、易消化食物

  如含高蛋白的瘦肉、鸡蛋,富含维生素的蔬菜、水果,如大白菜、菠菜、油菜、豆芽、胡萝卜、苦瓜、豌豆苗、刺梨、柑橘、苹果、山楂、红枣等,以及海带、紫菜、发菜、木耳、香菇、动物的肝脏鸡鸭血等富含铁的食物。

  3、观察感染的早期表现

  每天检查口腔及咽喉部,有无牙龈肿胀,咽红、吞咽疼痛感,皮肤有无破损、红肿,外阴、肛周有无异常改变等,发现感染先兆时,及时处理;

  4、注意休息

  患者常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。可以进行室内活动,室外散步,但要防止碰、撞、跌跤,少去或不去人群较密集的地方等,以不觉疲劳为原则,但如病情比较重或是短期内发生的贫血,以及伴有血容量减少的必须卧床休息。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。

  骨髓异常增生综合症的调理

  (一)生活调理

  非特异性的预防有增强体质的作用,饮食起居的合理安排、适当的运动如太极拳之类锻炼、散步,可以自我调节身体的失衡。MDS与情绪密切相关,情绪乐观、精神愉快对防病极有意义。

  (二)饮食调理

  1.注意营养合理调配饮食,对肉类、蛋类、新鲜蔬菜的摄取要全面,不要偏食。

  2.忌口鸡属阳,动风。MDS虚实夹杂,邪毒内空,助火动风之品宜忌,特别是阴虚火旺,出血,痰湿交阻者尤要注意。

  3.冬虫夏草炖鸭,冬虫夏草九,鸭75克,生姜3片,黄酒站,水200ml,适加盐油调味,文火炖2小时,饮汤食肉。治疗MDS,气阴不足,神疲乏力,舌淡红,脉细者。

  (三)精神调理

  肝气郁结与MDS的发病关系密切,有资料提出MDS发病前有长达半年以上的较严重的精神刺激。因此提倡虚怀若谷,胸襟开阔,提高修养,在疾病调治过程中亦非常关键。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于骨髓增生异常综合症的一些治疗方法以及骨髓增生异常综合症的护理方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,患上骨髓增生异常综合症的时候一定要及时进行治疗哦。

相关文章

  • 骨髓增生异常综合症 骨髓增生异常病因

      虽然现在人们生活水平提高了,但是疾病也多了起来。骨质增生性疾病就是常见的一种,那么大家知道骨髓增生异常综合症是什么吗?今天小编就带领大家来了解一下关于骨质增生综合症方面的知识。   大家都知道骨质增生是一种常见的疾病,它的出现也是有原因的。那么大家知道引发疾病的原因有哪些吗?下面小编就告诉大家引发疾病的几个因素。   引发因素   1、营养性因素   中毒或其它原因可以引起病态造血的改变,包

  • 骨髓异常增生综合征 骨髓增生症的临床表现

      我们的骨髓是我们身体上非常重要的一个部位,起到着造血的功能,那么大家知道骨髓异常增生综合征是什么吗,骨髓异常增生症是怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下吧。   骨髓异常增生综合征   病因   这一疾病的确切病因是未知的。超过60岁或以上容易常发,因此,年龄的增长和发病率也提高。目前,从大量的相关研究,MDS的发病可能不是单一因素,而是综合因素。   1.与接触放射线、苯和许多治疗癌症的

  • 骨髓增生 骨髓增生如何诊断

      对于现代人来说,各种的疾病对于我们的威胁是非常大的,就说增生性疾病的话,就有骨髓增生,那么大家知道骨髓增生异常综合征是什么吗,骨髓增生能治好吗,下面就让我们来了解一下吧。   骨髓增生综合征是一组异质性克隆性疾病,起源于造血干细胞,以髓系细胞的分化和发展,这是无效造血、难治性血细胞、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)。   MDS治疗主要解决两大问题:骨髓衰竭及并发症、AML转化。

  • 急性骨髓炎 急性骨髓炎的治疗与护理

      急性骨髓炎,可能很多人对此都是不知道的。其实急性骨髓炎是因化脓细菌经血行感染所引起的一种疾病。那患上急性骨髓炎的时候,患者有哪些症状呢?急性骨髓炎又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下。   急性骨髓炎症状   对于我们来说,了解一种疾病的症状是非常重要的。因为只有知道症状的话,则可以早发现、早治疗,不是吗?那患上急性骨髓炎的时候,有什么症状呢?   1.

  • 骨髓炎治疗 怎样才能治疗骨髓炎

      骨髓炎是日常生活中一种较为多见的疾病,病症一旦发生,不仅会使患者的生活发生极大的影响,还会使自己陷入无尽的痛苦之中。一旦发现自己身上有患此疾病的症状出现,就应该及早的去医院做检查。那么,骨髓炎的治疗方法有哪些呢,它是如何发生的呢,怎样才能预防骨髓炎的出现呢?   骨髓炎是一种很常见的疾病,是一种骨的感染或者破坏,有一些真菌,厌氧菌等的所造成的疾病,多数是因为外伤等的所引起的,四肢很容易受到感染

  • 什么是骨髓炎 骨髓炎的治疗方法有哪些

      什么是骨髓炎?很多人都不知道,听都没听说过。但你可千万别小看它,它的威力还是很大的,如果采取不得当的治疗手段,很有可能会让人终身残疾,所以平时一定要注意预防。想知道化脓性骨髓炎以及急性血源性骨髓炎吗?那就一起来看看吧。   不明白什么是骨髓炎的,可千万别错过下面将给你们介绍的骨髓炎小知识,让它带你好好的认识下骨髓炎。   什么是骨髓炎   骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌

  • 骨髓纤维化 骨髓纤维化如何治疗

      骨髓纤维化可以简称为髓纤,是比较少见的一种骨髓增生性疾病。因此知道骨髓纤维化的人也很少,所以很多人都不知道骨髓纤维化的症状有哪些,也不知道骨髓纤维化如何治疗。既然不知道,那今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下。   骨髓纤维化症状   骨髓纤维化的症状有哪些呢?相信很多人对此都是不知道的。毕竟骨髓纤维化是比较少见的一种疾病。因此,下面小编就来为大家介绍一下骨髓纤维化症状吧

  • 多发性骨髓瘤的治疗 如何预防多发性骨髓瘤

      什么是多发性骨髓瘤呢?相信很多人对此都是不知道的。其实多发性骨髓瘤是一种起源于血液系统中浆细胞的恶性增殖性肿瘤。那患上多发性骨髓瘤应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。   如何治疗多发性骨髓瘤   对于我们每个人来说,患上疾病都需要及时治疗,不是吗?那患上多发性骨髓瘤的时候应该如何治疗呢?   1、支持治疗   支持治疗在本病的治疗上占有重要地位,不容忽视

你可能感兴趣

  • 津味 08002牛骨髓浸膏 牛肉香精 食用香精香料 食品添加剂 正品


  • 猪肉鲜香膏鸡肉牛肉增香膏骨髓浸膏卤肉鸭货商用浓缩卤菜香精调味


  • 香纳佰厨香精 骨髓浸膏 食品添加剂 肉制品专用 耐高温


  • 瑞可莱猪肉香精1公斤G5115炖肉风味骨髓浸膏猪肉香膏馅料卤菜烤鸭


  • 楚香源牛骨髓回味膏牛魔王香膏牛肉味香精牛肉面米粉增香回味1kg


  • 【香港康瑞研究院】深谷溪田牦牛骨髓钙片氨基酸碳酸钙维生素BI.2


  • 飞利浦电动牙刷维修 6730 9360 993进水不开机不充电震动异常修理


  • 【万通官方旗舰】消糜栓7粒白带异常霉菌性阴道炎妇科炎症瘙痒


  • 母乳喂养催乳师按摩乳房模型 异常乳头乳房模型 无异味不粘手乳腺


  • 北京同仁堂妇科凝胶抑菌正品医用女私处宫颈炎症霉菌阴道白带异常


热门标签

回到顶部