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中医望诊 中医如何看面相知健康

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  中医来看病治病上一直都有非常大的优势,对于经验足的老中医来说,通过望别人的形色就能知晓身体情况了,这就是我们说的望诊,它是四诊之一。下面我们就来看看中医如何通过望诊治病的。

  目录

  1、望诊的定义及理论根据 2、中医望诊的内容

  3、中医望诊怎么辨证施治 4、中医指甲诊病

  5、中医观发识病 6、中医观面探病

  7、中医望体察病 8、中医观舌诊病

  望诊的定义及理论根据

  看病就像是挑西瓜一样,对于医生来说,常年的看病经验能够让他仅仅从表面症状就能得出具体病症。下面小编给大家看下中医是如何望诊的。

  医者运用视觉,对人体全身和局部的一切可见征象以及排出物等进行有目的地观察,以了解健康或疾病状态,称为望诊。

  望诊的内容主要包括:观察人的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍等情况以及排泄物、分泌物、分泌物的形、色、质量等,现将望诊分为整体望诊、局部望诊、望舌、望排出物、望小儿指纹等五项叙述。舌诊和面部色诊虽属头面五官,但因舌象、面色反映内脏病变较为准确。实用价值较高。因而形成了面色诊、舌诊两项中医独特的传统诊法。

  定义

  望诊是诊断学名词,属四诊之一,通过观察病人的面色、舌体、形态、舌苔,根据形色的变化确定病位、病性,这就是常说的望诊。

  凡能用眼睛看到的都要观察,包括病人的神色、体型、皮肤颜色、大便、小便、痰等。特别要仔细观察舌和尿的变化,舌诊主要是看舌质和舌苔。例如,龙病的病人,舌质红,舌苔干而粗糙;赤已病的病人舌苔黄而厚;培根病的病人,舌苔白而滑等。尿诊是藏医观察疾病极为重要的手段之一,因此,观察十分仔细。尿诊的方法是:医生首先看尿的颜色或冒热气的情况(尿蒸气的情况),嗅气味等,然后用一根细棒搅拌尿液,看尿的泡沫(包括泡沫多少、大小、颜色、消失快慢)、沉淀物之有无及其形状、漂浮物等的变化。例如,热性病人的尿呈红黄色,气味大,有臭味,尿的热气维持时间久,泡沫稀少呈黄色,且消失快,沉淀物如乱云状。又如,尿中沉淀物形状似砂粒者为肾有病。

  中医运用视觉,对病人全身和局部的神、色、形、态等进行有目的的观察,诊断疾病的方法。为四诊之一。在临床上,望诊同闻诊、问诊、切诊相结合,才能全面系统地了解病情,并对疾病作出正确的判断。

  理论根据

  望诊是根据脏腑、经络等理论诊察疾病的方法。人体外部和五脏六腑关系密切,若脏腑功能活动有变化,必然反映于人体外部的神、色、形、态等各方面。五脏六腑和体表由十二经脉贯通在一起,又分别和全身的筋、骨、皮、肉、脉(五体)相配:肺主皮毛,肝主筋,脾主肌肉,心主血脉,肾主骨。五官亦与五脏相关:鼻为肺之窍,目为肝之窍,口为脾之窍,舌为心之窍,耳为肾之窍。观察体表和五官形态功能的变化征象,可推断内脏的变化。同时还可反映全身精气的盈亏。精、气、神的变化主要表现在头部和双目,兼反映于全身形态、语言气息、面部色泽乃至脉象、舌象等方面。精充、气足、神旺,是健康的征象;精亏、气虚、神耗,是疾病的表现和原因。因此,望诊不仅可诊察内脏病变,还可了解人体精、气、神的动态变化情况。

  中医望诊的内容

  综述

  分为总体望诊和分部望诊。总体望诊是观察全身神、色、形、态,分部望诊则通过局部的变化征象了解相关的病变。临床上,总体望诊和分部望诊无严格区分。在具体步骤上,可先行总体望诊,再有序地进行分部望诊。

  望诊,即医生运用视觉对病人全身局部的一切征象以及排出物等进行观察以了解疾病情况的诊察方法。望诊应在充足的光线下进行,以自然光线为佳。

  望神

  望神以目光、面部表情和精神意识活动为重点,是判断临床预后、生命活动的重要环节。(见望神)一般分为“有神”、“无神”和“假神”三种。

  1、有神(得神)表现为神志清楚,两目精彩,呼吸平稳,语言清晰,面色荣润,肌肉不削,动作自如,反应灵敏。提示正气充足,精神充盈,为健康或病轻。

  2、无神(失神)目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,语声低微,反应迟钝,甚至神志不清,循衣摸床,或卒倒而目闭口开,手撒遗尿等。表示正气已伤,病情较重,预后不好。

  3、假神常见于久病、重病精气极度衰弱的病人。如原本神识昏糊,突然神志清楚;原来不多言语,语声低微,突然转为言语不休,声音响亮;原本面色晦暗,突然颧红如妆;原本毫无食欲,忽然食欲增强。这是由于精气衰弱已极,阴不敛阳,虚阳外越,暴露出一时“好转”的假象,因此称为“假神”,俗称“回光返照”,或“残灯复明”。提示病情恶化,脏腑精气将绝,使临终前的前兆。

  望面色以面部颜色光泽变化为主要内容,包括面部的青、赤、黄、白、黑五色变化与出现的部位,可反映脏腑气血的盛衰变化和病邪所在的部位。(见望面色)

  1、青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。

  2、赤色主热证。

  3、黄色主虚证、湿证。

  4、白色主虚证、寒证、失血证。

  5、黑色主肾虚、水饮、瘀血。

  望形态

  望形态为通过观察病人形体和姿态进行诊断的方法。

  ①望形体

  主要是观察形体的强弱胖瘦和躯干肢体外形。形体特点一般可反映人体阴阳、气血禀赋,如瘦长者多阴虚阳盛,矮胖者多阳虚阴盛,不胖不瘦、身长适中者,则阴阳平衡。同时,形体胖瘦还可体现病邪性质,如胖人多痰,瘦人多火等。躯干肢体的外形,也有一定的疾病诊断意义,如鸡胸、龟背,多属先天禀赋不足或后天失养,由肾精气亏损或脾胃虚弱所致;胸如桶状,多为伏饮积痰,而致咳喘顽症;单腹肿大四肢瘦,为鼓胀。

  ②望姿态

  即观察病人的动静姿态、行为动作。如面唇指趾颤动,若为热病属热盛动风,若为内伤杂病属血虚阴亏;四肢抽搐痉挛,颈项背强直,角弓反张,属痉病,多见于肝风内动或热盛动风等证。手足运动功能失常和各种疼痛症状,也可通过望姿态推断出有关病证。如手足软弱无力,行动不灵而无痛,是痿证;手足关节肿痛,行动困难,是痹证;手足不能运动,麻木不仁,或拘急,或痿软,为瘫痪;以手护腹,行动前倾,多为腹痛;以手护腰,弯腰曲背,转动艰难,多为腰痛等。

  另外,望姿态还可从行为意向的表现判断出有关病证。如畏缩不欲去衣,是恶寒的表现,为表寒或里寒证;欲揭衣被,是恶热,为表热或里热证;想见人而又喜寒凉,多为阳证;怕见人而喜温,多为阴证。从坐卧姿态也可推断人体阴阳消长和正邪盛衰的情况。如卧而蜷曲,喜向里,多为阳虚寒证;卧而袒露,喜向外,多为阳盛热证;坐而喜伏,多为肺虚少气;坐而喜仰,多属肺实气逆等。

  望头面

  颈项头面,颈项是督脉、任脉与手足三阳经循行交会之处,足厥阴肝经亦上行于头。脑居头颅内,是精神意识的中枢。脑为髓海,为肾所主。心主血脉,血脉上荣于面,故心之华在面。因而对头面颈项望诊可了解脏腑气血盛衰。实际上望神、望色也以头面部为主。

  ①望头

  头形过大或过小,多由先天发育不良或肾精不足而致。小儿囟门下陷称为囟陷,囟门迟闭称为解颅,为先天不足、脑髓空虚所致。小儿囟门高突称为囟填,由温病火热之邪上侵所致,多为实证。头部摇动而不能自主,多为风病或气血不足。头发稀疏干枯为精血不足,青少年白发为肾虚、血虚,小儿头发结穗是疳积的表现。

  ②望面

  以望面部表情、色泽为主。其他如面肿,即水肿发生于眼睑、头面;面部皮肤红肿热痛,多为风热火毒上攻所致;面部肌肉瘫痪,可见口眼歪斜,为风邪中络或络脉空虚,病多在阳明经。③望颈项。头颈强直可为痉病的症状之一,由温病热盛动风或肝风内动所致,以实证为主。头项软弱,属小儿五软(头软、项软、手软、脚软、肌肉软)范畴,为先天不足、肾精亏损所致。若颈前颌下结喉处有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽移动,是瘿病,多因肝郁气结痰凝而致,或与地方水土有关。

  望五官

  望五官五官(目、耳、鼻、口、舌)与五脏气血盛衰有关,望五官神色形态变化,可直接诊察脏腑病变。

  ①望目

  目为肝之窍,五脏六腑精气皆上注于目。目部的五脏相关部位称为五轮(见五轮八廓),故望目不仅可以望神,而且可诊察五脏病变。眼睛黑白分明,视物清晰,神采内含是有眼神,虽病易治;若白睛暗浊,黑睛色滞,浮光外露,失却神采,视物模糊为无眼神,病较难治。目眦赤为心火,淡白为血虚;白睛赤为肺热,黄为湿热内盛;珠肿为肝火;眼胞皮红而湿烂为脾火;全目红肿为风热;目胞上下鲜明为痰饮,目胞色暗为肾虚。目窠肿为水肿初起征象,目窠内陷为脏腑精气衰竭;眼球突起多为瘿病。若瞳仁变色,眼生翳膜,视物不清,为内障、外障等眼病。若见瞳仁扩大是肾精耗竭,见于濒死危象,或绿风内障及某些中毒症;若瞳仁缩小,多属肝胆火旺、虚火上扰或为中毒。眼睑下垂称睑废,为先天不足或脾肾两虚,也可因外伤所致。目翻上视、直视,病较严重,昏睡露睛,则常见于小儿脾虚或慢脾风。

  ②望耳

  耳为肾之窍,又为手足三阳经分布结聚的部位。望耳主要观察耳廓色泽、形态及分泌物状况。(见耳廓望诊)

  ③望鼻

  鼻为肺之窍,属脾经,与足阳明胃经有联系。鼻头色青为腹痛,色黄为湿热,色白为失血,色赤为肺脾有热,色微黑是有水气。鼻孔干燥多为阳明热证。鼻翼煽动,初则为风热壅肺,久则属肺气不足。此外,望鼻还对鼻息肉、酒?鼻、麻风、梅毒等病的诊断有一定的意义。

  ④望口唇

  脾开窍在口,其华在唇。唇色红润,说明气血调和、胃气充盛。若唇色淡白为血虚,淡红为虚寒,深红为实热,青黑主气滞血瘀等。口唇干裂为津液不足,口角流涎是脾虚或胃热。此外,望口唇对口糜、口疳、髻风、茧唇等病也有直接的临床意义。

  ⑤望舌

  舌为心之窍,舌通过经脉、经筋,直接或间接与五脏六腑相连。望舌主要是观察舌质和舌苔。(见舌诊)

  ⑥望齿龈

  肾主骨,齿为骨之余。手足阳明经脉络于齿龈。所以,望齿、龈可测知肾与肠胃病。特别对温病辨证,更有重要的意义。正常人牙齿洁白润泽,齿根坚固,说明肾气充盛,津液充盈。如牙齿干燥为热盛伤津,光燥如石为阳明热盛,燥如枯骨为肾阴耗竭。牙齿松动稀疏,齿龈外露,多属肾虚。牙龈淡白为血虚,牙龈萎缩为胃阴不足或肾虚,牙龈红肿为胃火上炎。齿龈出血,痛而红肿者为胃热所致,不痛不红而微肿则多为肾虚或气虚所致。

  ⑦望咽喉

  咽喉是呼吸、进食的要道,与肺、胃有关。正常人咽喉色泽淡红润滑,畅通无阻。若咽喉溃烂,周围红肿,多为实热证;扁桃体溃烂化脓为乳蛾,因肺胃热盛所致。若咽喉溃烂处上覆白腐,形如白膜,称为伪膜。伪膜坚韧而不易剥离的,多为白喉。

  望前后阴

  望前后阴为通过观察病人前阴、后阴进行诊断的方法。前阴为男女生殖器及尿道的总称,后阴即肛门。前阴和后阴位于人体下部,称为下窍,与人体头面上窍(五官)相对。上窍与下窍计有九个,称为九窍。前阴与肝、胆、肾、膀胱以及太阳、少阴、厥阴、少阳、阳明等经有关,望前阴可诊断有关脏腑经络病变,还可诊断阴肿、疝、阴缩、阴挺、阴疮等局部病变。后阴与肺、脾、胃有关,其局部病变则有肛裂、痔瘘、脱肛等。

  望皮肤

  皮肤为一身之表,卫气循行其间,内合于肺,具有排泄汗液、调节体温、抵御外邪侵袭的作用。五脏六腑精气通过经络循行,将气血津液输布于皮肤,以维持其温煦荣润与正常功能。所以,观察皮肤的色泽形态,可了解病邪性质与脏腑气血盛衰状况。

  ①望皮肤色泽

  其原理、方法与望面色相同。一般来说,肤色润泽则脏腑精气尚盛,虽病亦易治;若肤色干枯晦暗而无光泽,则为脏腑精气虚衰,病情较重。通过肤色能有效诊断的疾病有丹毒、黄疸等。皮肤变红如染脂涂丹者为丹毒。若全身皮肤呈云片状红色,游行无定或浮肿疼痛,称为赤游丹毒,因风热外袭、心火偏旺或小儿胎毒所致。若发于局部则称流火,下肢红肿由湿热火毒下注所致,头面皮肤红赤肿痛则为风热毒邪上攻引起。若皮肤、面、目、爪甲发黄异常,为黄疸。其中,黄色鲜明如橘子色,属阳黄,为湿热内蕴所致;黄色晦暗如烟熏,为阴黄,由寒湿困脾引起;如皮肤黄中显黑,色黑晦暗,称为黑疸,因瘀血或肾虚所致。

  ②望皮肤形态

  皮肤形态异常包括肿胀、斑疹、水疱等。头面、胸腹、腰背、四肢浮肿,皮肤紧绷,按之凹陷,抬手不起,称为肿,为水湿内停、外溢肌肤所致;若皮肤虚浮,按之凹陷,抬手即起,是气行不畅的征象。斑是显现于肌肤表面的片状斑块,摸不应手,分为阳斑与阴斑两种。阳斑又称发斑,斑大成片,色红或紫,甚而紫黑,常伴发热、烦躁、谵语、口渴、舌红绛、脉数等,可见于外感温热病,热入营血之证;阴斑大小不一,色淡红或暗紫,隐而不显,发无定处,出没无常,患者神清、肢冷、泄泻、舌淡、脉沉细,多因内伤气血不足而致。疹从皮肤血络发出,形似粟粒,红色而高起,摸之应手,可见于麻疹、风疹等病,其特征以点状丘疹为主。

  一般来说,斑疹形色以分布均匀而稀疏、色红润为顺证,病轻;若布点稠密或根部紧束、色深,则为逆证,病重。白?是高出皮肤的细小丘疱疹,内含水液,色泽晶莹如粟状,常见于暑湿、湿温患者,为湿邪内郁、汗出不彻所致。水疱为高出皮肤、大小不一、内含水液的疱疹,有水痘、蛇串疮、湿疹等的不同。此外,尚有痈、疽、疖、疔等皮肤形态色泽变化征象。

  望脉络

  望脉络通过两手鱼际、食指、指甲络脉的形色变化诊察疾病的方法。

  ①望食指络脉

  又称望小儿指纹,多用于3岁以内小儿,以其形状、色泽、粗细、长短等变化为主。小儿食指掌侧络脉的显现和分布,可分为风关、气关、命关三部。诊察时医生用右手拇指用力适中地从命关向气关、风关直推,反复数次,络脉渐显,便于观察。正常指纹色泽鲜红,红黄相兼,仅隐于风关之内,多呈斜形,单支状,粗细适中。其色深病重,色浅病轻;色淡多虚,色滞(推之不畅、按之不退)多实;色淡红多寒,色紫红多热;色紫黑属瘀血阻络、主病危,色青主风或疼痛。若浮露浅显,病在表;沉滞深隐,病在里。增粗为实证、热证,变细为虚证、寒证。

  日渐增长为病情加重,缩短为病情减轻。食指络脉见于风关,病邪在表,病情较轻;从风关透至气关,病邪由表入里,病情加重;见于命关,病邪深入脏腑,如直透指端称为透关射甲,病情危重。

  ②望指甲

  指甲是筋之余,为肝胆之外候。肝藏血而主疏泄,因此望指甲可测知气血盛衰及其运行情况。指甲红润含蓄光泽,坚韧而呈弧形,是气血旺盛、运行流畅征象。若指甲深红色是气分有热;黄色是黄疸之征象,常伴面目、全身皮肤黄色;淡白色为血虚或气血两虚,苍白色为虚寒,紫黑色为瘀血,青色以寒证为多。如按压指甲变白,放开后血色恢复缓慢,是气滞血瘀;不复红者,多是血虚。指甲扁平而反凹称为反甲,多为肝血虚所致;指甲干枯多为肝热,或肝血虚、心阴虚。指甲菲薄脆裂,以气血亏、精血少为多,亦可见于疠风、甲癣、久痹等病。

  ③望鱼际络脉

  鱼际为手掌大指本节后肌肉丰隆处,手太阴肺经循行于此,且与胃经气血盛衰有关。望鱼际络脉主要是望色,如青属寒、赤属热等。目前较少应用。

  望排出物

  望排出物包括望呕吐物、痰、涎、涕、唾、二便、经带、脓液等的形、色、质、量。

  ①呕吐物。清稀无臭,以寒证为主;秽浊酸臭,以热证为主;见有不消化食物夹杂,并有酸臭味,多属食积;见有清水痰涎,伴口干不欲饮,舌苔腻,多属痰饮。呕吐黄绿苦水,为肝胆湿热;如呕吐鲜血或紫暗有块,夹杂食物残渣,为胃热、肝火引起,或有瘀血。

  ②痰。色黄黏稠、结而成块,属热痰;痰白清稀、多泡沫,属风痰;痰白清稀或有灰黑点,属寒痰;痰白滑、量多而易咯出,属湿痰;痰少而黏,难于咯出,为燥痰。痰中带血而色鲜红,多由阴虚火旺、热伤肺络所致。

  ③涕。鼻流浊涕是外感风热,流清涕是外感风寒,久留浊涕不止是鼻渊之征。

  ④唾涎。口角流涎不能自主,质清量多,以脾虚为主;如口流浊涎黏稠,则为脾胃湿热;小儿流涎可因虫积、胃热引起。吐出唾沫而量多,多因胃寒、食积或肾虚饮泛而致。

  ⑤二便。大便如酱为大肠积热,似鸭粪而稀为虚寒,稠黏为热盛津伤,干结为津亏,兼夹红白脓液为痢疾,兼夹不消化食物为食积或脾虚。小便深黄而混浊,或白如米泔水样,是湿热下注;色白而清长,为肾阳虚;色红而浊,为尿血。

  ⑥月经。月经量多,质稠或夹血块,色深红,多为血热;若量多,质稀,色淡红,多为气虚;月经色暗,兼夹血块,多为瘀血;月经量或多或少,色或深或淡,为肝气郁结所致。

  ⑦带下。妇女阴道可有少量白带分泌。若带下量多,或淋漓不断等,即为带下病。若带下色白为寒湿,色黄为湿热,赤白相兼为肝经湿热,各色相兼称为五色带,为妇科危重病证。若带下清稀为虚寒,稠黏为实热,呈涕唾状为脾虚夹湿,似脓液状为内痈等。

  ⑧脓液。为皮肉的液状腐败物,多见于外科疮疡。若脓色黄白质稠,色泽鲜明,为气血充盛而排邪外出;若脓色黄白质稀,色泽明净,为疮疡顺证,是正气胜邪的表现。脓黄浊质稠,色泽不净,为火热内盛;若脓色绿黑,质稀,为毒邪内陷,病情深重。

  望诊的重点在望神、望面色和舌诊。因面、舌的各种表现,可在相当程度上反映出脏腑功能变化,而全身神气的存、失又是生死吉凶的重要指征。在临床上,掌握望神、望色和望舌,并结合形态、头面五官、皮肤等望诊方法,可对脏腑病变的诊察提供有价值的诊断资料。

  中医望诊怎么辨证施治

  你挑过西瓜吗?有经验的瓜农,看看"气色",掂掂分量,听听声音,就会知道哪个是熟瓜,哪个是生瓜。中医看病,其实没有什么神秘,当一个病人坐在医生面前,他的许多信息已经显现出来:他的神态告诉你,他的精神状况如何,有没有犹豫、烦恼、悲伤、痛苦等;他的气色告诉你,他的身体状况、体力;从他的皮肤上就可以知道他的水分是否充足;从他的指甲可以知道营养的状况;从他的舌可以判断他的循环情况、消化情况、体内是寒是热、是湿是燥;掌纹的变化则可以反映生存环境及思维习惯、思维过程所带来的不同性格特征、情感变化、情绪波动等。中医的望诊具有很强的科学性。

  中医望诊主要从以下5个方面辩证

  1.面色

  观察面色可以知道气血的盛衰,身体的寒热。如面色红赤,多为热症;若面色萎黄多为脾虚,多有胃肠疾病;若面色青者多为疼痛症,患者循环功能多不好;若面色白者多属气虚、阳虚,患者多体弱,易疲劳,怕冷。

  2.眼睛

  若目光炯炯,布满血丝,多为阳症,属肝火旺盛;若目光呆滞,多属阴症。

  3.舌

  可以判断体内正气的盛衰,病邪的性质。若舌红润,多为气血旺盛;舌淡白,多为气血两虚;舌红无苔,多为胃肠功能紊乱;舌青紫,多为体内有寒,循环不良。

  4.体态

  不同的病人产生不同的病态。如果睡觉时喜欢面向里,平时寡言少语,喜欢独处的患者多为阴症、寒症;睡觉时常向外,多言好动,喜欢热闹的患者,多为阳症、热症。

  5.二便

  若大便秘结多为肠胃有实热或阴津不足;小便量少而颜色黄多为热症;小便量多而颜色清,多为虚寒症。

  上面介绍了中医望诊的一些常见方法,希望可以在生活中能够给你带来帮助。通过了解这些常见的诊断方法,我们也能够在生活中判断自己的身体是否健康,便于掌握自己的身体状况,及时发现疾病,及时治疗。

  中医指甲诊病

  指甲诊病是以观察十指的血气形态、色泽变化来诊断疾病或病变程度的方法。用观察指甲血气色彩变化来测知疾病同观察耳廓、指纹、以及舌诊、而诊一样,是属于祖国医学中望诊的范畴。

  指甲诊病的特点是通过对十指指甲的血气形态及其色泽变化,同内脏组织器官病变的联系加以探讨。如当人的某一脏腑、器官发生病变,血气会以不同的符号相应地反映在指甲的一定位置上,并且将病变的程度,即病情的轻重,以不同的色泽表现出来。就是当指甲某部位出现了特定的血气符号和色形,就可预测机体内某脏腑器官发生了病变。这是自我检查疾病的重要方法之一。

  一、指甲诊病的组织形态指甲分为甲板和甲床两部分

  甲板是遮盖在手指末节背而的角质板,略呈弯曲的四边形。其长、短、宽、窄基本上同手指末节相当。甲板附着指端处正而的部分称为甲床。甲床、甲板相互紧密的贴合、甲床中的毛细血管相当丰富,同时经络也在甲床中贯通,甲板的生长依赖于甲床的血液供应。甲板分为远端和甲根,前者即甲板的游离前缘部分;后者是甲板后缘在皮肤深处的隐蔽部分。甲板除游离的远端部分外,其余三边周围皮肤隆起如嵴、称为甲襞,甲襞与甲床之间的沟状下陷,称为甲沟。甲板的内侧称为桡侧,外则称为尺侧,两侧在甲沟与甲襞相接。近甲根处甲板有一个白色半月形的区域,叫弧影,也叫甲半月、健康圈、安全圈等名称。弧影的颜色决定于细胞层的厚度,老厚时甲床内毛细血管网几乎完全不能透过,故呈现白色,甲根下方的甲床特别厚,称为甲基层,其细胞增殖活跃,指甲生长靠甲基层的生长延长。

  二、指甲诊病方法

  1、指甲划分法。一般习惯将指甲划分四等分来观察,即将指甲从其近端到远端,从其桡侧到尺侧,纵横各二等分,划分成四个格,分别称之为桡侧近端,桡侧远端、尺侧近端、尺侧远端,再以同样的方法将每一格划分成4小格,也可分别称之为I、Ⅱ、ⅢⅣ象限。

  2、血气符号。是指r血气在指甲上出现的位置、表现形态和色泽。血气符号是按一定形式和规律反映脏腑器官的某些病变或病变程度的,是指甲诊病的根基。血气符号的形态:一般可分为圆形、半圆形、椭圆形、月牙形、条形、钩形、八字形、三角形、锥形、哑铃形、线形、片形、棒状形、云雾状形、波浪状形等(当然,每一种形状也并非绝对一致,相同的形状间也有差异。)一般地说,疾病不同,其符号的形状也不同,但有时也有不同的疾病出现相同的符号。运用时应注意加以辨认除了疾病种类不同、其符号不同之外,还有符号色泽的变化。符号色泽,即脏腑气血的外在表现,色泽主要反映病变程度和病情变化。常见的符号色泽有红、淡红、紫红、紫黑、黑、黄、淡黄、白、灰、紫色。泽即为荣润、鲜明、晦暗等情况。另外,符号在指甲上的位置也很重要,一种疾病反映在某指甲上的一定位置是比较稳定、相对固定的,疾病不同,其符号的位置也不同。

  三、疾病符号的分布及其意义

  人在患病时指甲上会出现相应的r血气符号,不同疾病有不同的血气符号,病情变化也可以通过血气符号的色泽变化反映出来。因此,血气符号的位置与色泽变化就成为判断疾病的有无和作为疾病转归追踪观察的重要依据。

  1、拇指指甲。主要是手太阴肺经,属于肺,络大肠、及手阳明大肠经的别出支与拇指指甲联络,拇指指甲主要反映头颈部疾病,如颅脑、眼、耳、鼻、咽喉、口腔、颈部疾病,两手拇指相同,但方向相反。常见病证:上呼吸道感染、头痛、鼻炎,副鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎、牙周病、龋齿、中耳炎、颈淋巴结炎等。

  2、食指指甲。主要是手阳明大肠经所循行。大肠经体内属大肠,络于肺。食指指甲主要反映上焦、上肢、及部分咽喉和中焦疾病。左右食指基本相同,但左右方向相反,左食指甲反映心脏疾病,右食指甲主要反映急慢支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺气肿、胸膜炎、食道肿物、乳房肿瘤、胸椎肥大等。

  3、中指指甲。主要是手厥阴心包经循行。手少阳三焦经由外关与之联络右中指指甲主要反映中焦及部分下焦病。常见疾病有胃炎、胃及十二指肠溃疡、幽门及贲门肿物、肝肿大、肾脏疾患等。左中指指甲的常见病有心肌炎、风湿性心脏病、主动脉硬化、冠心病等心r血管疾患。

  4、无名指指甲。主要是手少阳三焦经所循行。该经体内属三焦,络于心包,右无名指主要反映肝、胆、胰、肾、大小肠、膀胱、生理殖器官及膝、腰部病变,常见病有肝炎、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、结肠炎、肾炎、风湿性关节炎、腰椎肥大以及了宫、肛门疾病。左无名指指甲主要反映脾、胰、了宫、尿道、输卵管、外阴、肛门等部位病变,常见病有胰腺炎、肾炎、输卵管炎、直肠炎以及了宫、尿道、前列腺、外阴、肛门疾病。

  5、小指指甲。主要是手少阴心经与手太阳小肠经所循行。手少阴心经体内属于心,络与小肠;手太阳小肠经,内属于小肠,络于心。小指指甲主要反映膝以下的疾病。如跟骨、踱骨等部位病症,有时也反映前列腺疾病。

  中医观发识病

  祖国医学认为,毛发与肾有密切关系,肾气盛则毛发黑亮而有光泽,弹性强,蓬松而柔软;肾虚寒则发枯,易脱落。古称“肾之盛衰,其华在发”。说明肾气是具有促进毛发发育、生长的作用。

  人们常以发乌须黑来评定身体健康程度。的确,如果能经常注意毛发的各种变化,确能察知有无疾病。在悠久的历史长河中,我国古医家很早就运用观察毛发状况了解疾病。祖国医学认为,毛发与肾有密切关系,肾气盛则毛发黑亮而有光泽,弹性强,蓬松而柔软;肾虚寒则发枯,易脱落。古称“肾之盛衰,其华在发”。说明肾气是具有促进毛发发育、生长的作用。

  正常人的头发不断地进行新陈代谢,从生长到自然脱落,一般为3~4年时间。只要人体正常进行代谢活动,毛发就不断生长,以保持人类特有容姿。但毛发的生长和发育并不是以同一速度进行的,既有生发,也有脱发。一般情况下,生发在自然情况下进行着,脱发也在不知不觉中进行。从表而上观察,毛发似无大的变化,但细心观察就会发现,如内脏有病,毛发脱落会增快,或显示出分布不均、稀疏等情形。所以,从毛发的色泽、光亮度、柔韧性等来判断是否有疾病存在是有根据的。近代研究证明:人的黑发是由20多种氨基酸组成,还含有十多种微量元素,如锌、铜、铁等。医院和医疗研究单位从人类头发所含氨基酸种类和微量元素的含量来判定疾病,如通过测定头发含锌量,了解儿童是否缺锌而影响发育,男性成人是否因缺锌而出现性功能减低和精了成活率低等。由上可见,除了利用头发的性质、色泽变化来窥探内脏疾病的发展变化之外,还可利用测定头发所含物质,从微观上探讨疾病的种类和变化情况。

  临床上常对以下几种情况进行初步自测

  1、脱发。指在短时间内毛发脱落过多,有如秋风扫落叶之势,这多见于肿瘤、贫血、营养不良、伤寒病后期、严重神经衰弱和药物中毒等。

  2、毛发色泽变化。人到中年以后头发逐渐变白属正常现象,表明人的衰老。如在青少年出现白发,则应考虑有无遗传因素,有无严重的精神创伤,或严重的神经衰弱等。再则应注意胃肠疾病,结核病,再生障碍性贫血等。色泽变化的另一极端是毛发突然增黑,应注意身体有无潜在性癌肿,尤其像黑色素瘤类的恶性肿瘤。

  3、头发性质变化。头发脆性增强、干燥、易断、缺少光泽,提示是否患有甲状腺癌病,或者患发癣类疾病。

  4、毛发分布变化。祖国医学认为毛发稀疏是肾气虚的征兆,也有因脂溢性脱发而变得稀疏,或者患有糖尿病。男性前额脱发或头顶脱发为肾气虚所致;女性多以稀疏脱发为主,提示有肾脏疾病。有的脱发突然发生在某一局部,不痛不痒,在不知不觉中脱落,俗称“鬼剃头”,可能为重症神经衰弱。

  中医观面探病

  健康人的而部容光华润,同时而部又能表达人的情感。可见,而部是人体内部器官和情感的一个窗口,所以观而可以了解人体疾病情况。

  人的面部具有丰富的毛细血管,使得人的容貌新鲜、有光泽。健康人的而部容光华润,同时而部又能表达人的情感。可见,而部是人体内部器官和情感的一个窗口,所以观而可以了解人体疾病情况。正常人的而部表情自若,色泽自然,两眼活动自如,有光采、有精神、反应灵敏,表示气血充盈旺盛。当人体内脏某器官发生疾病时,往往也能反应在而部上,细心观察便会了解病情。

  面部神情

  神情亦即人的精神活动状态。正常人的而部表现,大家一般习以为常,但有异常表情出现时应引起重视。

  1、失神。病人而色晦暗,精神萎靡,眼失光彩,神情不定,有的形容为“六神无主”。表示病情较重,急需医治。

  2、神情反常。此种现象是危重症病情的一种反映,常见于久病、重病,癌症晚期的病人。如病人原来病重语微、少言寡语,而有时却出现语言增多,音高,与其病情相比,出现异常,这种反常现象,不是好征兆,表明其预后不良。

  部色泽

  正常人而色微黄、红润、有光泽,在有疾病时,依其病变部位,疾病的久暂,以及疾病种类不同而有许多差别。

  1、部潮红。是一种急性热病的而色,如急性传染病,高热性疾病。这种热病而容除了潮红之外,还会有口唇周围的疮疹,或皮肤上的皮疹等。另一类而红则不是潮红,而限于而部某一局部,也能反映某些疾病,如两而颧部呈红色,特别是多午后发热时加重,应注意是否有结核病;两而颊部潮红是心脏病的特征。

  2、而色变黄。常常是营养不良,贫血症的表现,如再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。突然加重性而色变黄,表明肝、胆有病,胆汁代谢出现异常,最常见的是人的巩膜先出现黄染,以后随着病情加重而出现而部黄疸,如急性传染性肝炎(包括乙肝、丙肝……)、肝硬化、肝癌、胰头癌、胆管癌、胆道结石、胆囊结石、肝内胆管结石、急性胆道感染、急性梗阻性化脓性胆管炎、毛细胆管周围炎、急性胆囊炎等,都可见到而色发黄。黄色晦暗,并还渐加重,属于阳黄症,多见于肝胆病晚期或是晚期肝、胆、胰的癌瘤。新鲜浅色黄染,或时消时退的黄色,表明病症较轻,治疗也容易,预后良好。

  3、而色变黑灰暗,而无光泽。可以考虑既有药物的毒性作用引起的,又是慢性疾病的征兆。前者在停药后或经治疗后会很快恢复,但后者大部是晚期重症肝、肾疾病的表现,如慢性肾功能衰竭——尿毒症、肝硬化、肝癌、肝胆疾病晚期、肾上腺皮质功能衰竭等,都会出现而色黑暗,无光泽。所以,当发现而色逐渐变黑时,应进一步做全而体检。

  4、而色变白。是指失去了原有的白里透红和光泽,变成失去血色的白,这应考虑身体某个部位血液丢失过多,使而部血管的血液减少而变得苍白,如失血性休克等;也有因剧烈的疼痛而造成的休克而出现而部色白,有时出现冷汀、神志不清等症状。

  5、而色青紫。是指缺氧和发绀的表现。一般都是由于氧的摄入不足,但血氧饱和度降低的结果,如心力衰竭、肺气肿、肺心病、先天性心脏病等都可以出现而部青紫;如严重呈铁青色,表示肺部、心脏疾病严重,如肺结核晚期,肺心病合并肺内感染,重度心力衰竭等。

  部容貌

  面部望诊,除了注意而部神情、部色泽变化之外,还应注意部容貌,用此来探视某些疾病的特征。

  1、瘫痪而容。是指当脑或而部的神经功能障碍时,神经营养丧失,而肌运动失灵,瘫痪侧而部没有表情,前额皱纹消失,口角下坠,鼻唇沟变浅或消失,不能闭口吹气,眼裂增宽或闭合不全,流泪等。一旦发现而瘫或有麻木感,应及时去医院检查,看是否有脑血管疾病(脑溢血或脑栓塞)。

  2、面部浮肿。这是许多疾病的征候。病情较轻时,首先出现两侧眼睑浮肿,随着病情加重,上眼睑下垂,眼裂变小,用手指按压前额部皮肤,或用手指捏挤眼睑部皮肤均有压痕或皮肤皱痕,证明有浮肿存在。而部浮肿多见于肾炎(急、慢性肾炎)、心脏病、肾病综合征,以及重度神经衰弱等。

  3、痉挛面容。此种而容见于半侧而部肌肉经常性抽搐,呈阵发性无规律(有的病人口角也出现阵发性)痉挛,使整个而部变形,给人以痛苦感觉。多见于三叉神经痛,而神经瘫痪恢复期,而部神经障碍、而肌痉挛症等。

  4、甲状腺而容。甲状腺机能亢进症病人,两眼球向外突出,眼裂增大,好似眼球比正常人增大很多,有的病人颈部粗肿,而呈现特有的而容。

  5、消瘦而容。多见于恶性肿瘤晚期、糖尿病、结核病等,引起而部肌肉消瘦,营养状态差、表情痛苦、冷漠,而色萎黄,两眼失神,眼窝下陷,对周围事物反应迟钝。

  中医望体察病

  人人都希望自己有一个健美的体型,青年人体型健美,使人觉得潇洒、强壮,充满朝气;中老年人体型健美,则使人感到稳重、健康,洋溢着青春常在的活力。那么,什么是健美的体型呢?专家认为,健美匀称的体型应该是:男性肌肉发达、平衡;女性体态丰满,无肥胖臃肿之感。人的体型不仅是衡量健美的一个重要标志,更是人体健康的象征,而体型臃肿、消瘦或身体各部分比例失调,就失去了人体外在的美感,而且往往预示着体内隐藏着某种疾患。下而介绍一些望体型察疾病的方法:

  1、肥胖

  肥胖是人体内脂肪组织的中性脂肪过多积聚的表现。肥胖的原因主要为:摄食过多,摄入量超过消耗量,过剩营养物质转化为脂肪积存于体内所致。此外内分泌、家族遗传、环境与运动、精神因素等皆有影响。

  1、单纯性肥胖。全身脂肪分布均匀,具有某些遗传因素,儿童期成长较一般儿童为快,青少年期可见外生殖器发育迟缓,表现出肤白无华,精神不振,气短乏力等症状。

  2、继发性肥胖。多为患有某些内分泌疾病后引起,如下丘脑病所致的肥胖性生殖无能症。女性表现为生殖器发育障碍、闭经;男性则表现为女性体型。除肥胖之外,还有原发疾病的症状,如肾上腺皮质功能亢进症,还有多毛和皮肽粗糙的表现。我们知道,肥胖者易患高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病。兼有痰多、眩晕、胸闷、肢麻等症状。

  2、消瘦

  男性正常标准体重(千克数)=身高(厘米数)-100。消瘦是指体重低于正常标准的20%,脂肪组织少,骨形外露者。消瘦如没有明显不适感觉,多数属正常范围,只要注意调养,会随着年龄的增长逐渐胖起来,一般无需治疗。如果发现身体消瘦很快,而且伴有某些部位疼痛、不适、身体易疲乏、而色苍黄、精神萎靡,就应引起注意,请医生检查,寻找消瘦的原因,以求得到妥善的处理。其实在找医生的同时,自己也可以寻找一下消瘦的原因。比如,先从饮食方而找原因,是否营养物质摄入不足,是否神经衰弱症比较重或情绪不佳引起消化道功能紊乱,使食欲减低,进食量减少;其次,是否经常吃药,如阿斯匹林、消炎痛、水杨酸制剂、四环素、红霉素等,这些药都有很强的胃肠反应,严重影响进食,还可以自查一下消化功能怎么样,进入胃肠的食物是否都能吸收,如果体内有某些慢性病,如慢性萎缩性胃炎、肝硬化、慢性结肠炎、慢性胆囊炎、胆石症、溃疡病等,使吃进的食物不能很好的消化吸收,也可引起消瘦。

  再有就是身体有另一类疾病,代谢过快,使营养物质消耗待多,如甲状腺机能亢进症、代谢旺盛也会出现消瘦。糖尿病能吃能喝,但吸收到血液里的营养物质(糖类)没有被利用,而从尿中排出体外丢失了,身体也会逐渐消瘦。此外,消瘦进展迅速,又不觉有什么原因,应引起重视,看是否患有肝脏肿瘤、消化道肿瘤等疾病。

  中医观舌诊病

  对着镜子吐舌头,如果舌头微微颤动,很可能是精神紧张、体力衰退的征兆。

  中医通过“舌诊”可以直接的了解患者身体的寒热虚实。

  舌头振颤

  对着镜子吐舌头,如果舌头微微颤动,很可能是精神紧张、体力衰退的征兆。

  建议:尽快调整作息时间,合理饮食。

  舌头发紫

  当血液中含有大量废物、体内水分供应不足时,缺氧血和含氧血就会混在一起,使得血管变成紫色。

  建议:坚持一周清淡饮食,保持规律、轻度的有氧运动,毒素很快就能排出。

  舌苔太厚

  舌苔就像豆腐渣一样很容易被刮去,可能是肠胃功能不良或饮食过量造成的。

  建议:最好去消化科,让医生帮你降降胃火。

  舌苔泛黄

  舌苔泛黄很可能是感冒病毒入侵的信号。

  建议:多吃南瓜、牛肉等温热食物,晚上临睡前冲杯热牛奶,能在胃中形成一层蛋白膜,防止细菌入侵。

  舌苔太薄

  舌苔不明不白脱落,舌头表面颜色斑驳不均,医学上将这称为“地图舌”。过敏体质的人最易出现这种情况,尤其在春、秋两季比较常见。“地图舌”的出现预示你的抵抗力正在下降。

  建议:在这段时间内远离花粉、海鲜、小昆虫等过敏源。

  结语:望诊是中医四诊之一,是非常不错的治病方法。通过看你的身体某一部位,就能够知道身体的一些情况哦。希望小编给大家介绍的对你们有帮助哦。

延伸阅读: 中医望诊 看鼻尖知健康“阴晴” 中医望诊 中医教你望牙状况可知全身疾病 望诊手指疼痛部位 了解健康问题 望诊脸上黑头 诊断疾病位置 望诊 看眉毛形状知身体疾病 中医望诊 什么样的舌苔是病态舌

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