编者按：每到炎夏，很多中医馆便人满为患，不少都冲着三伏贴而去，但是老中医师却表示，三伏贴可不是人人都适用的!那么三伏贴时间有什么讲究呢?三伏贴注意事项有哪些?

　　老中医提醒 夏季“三伏贴”别乱贴

　　三伏灸是中医学里最具特色的伏天疗法，属于天灸疗法中的一种，因为治疗的时间是每年的三伏天，所以称为三伏灸，也有人称此法为三伏贴。

　　“天灸”是中医传统灸法中的一种，也称“药物发泡”或“敷贴发泡”。这种方法是选用一些对皮肤有刺激作用的药物，贴敷在人体的穴位上，利用药物的刺激作用，引起穴位局部皮肤的潮红充血，甚至起泡，来达到治疗疾病的目的。

　　为什么选在三伏天治疗冬病?

　　三伏天指的是夏至过后第三、四个庚日及立秋后第一个庚日，具体到今年来说，是从7月18日开始进入初伏，7月28日进入中伏，末伏是8月7日开始，这几十天是一年中气温最高的时候，也是三伏灸的最佳时机。

　　为什么要选在这个时间来做灸法呢?它的原理就是我们中医理论中的“冬病夏治”。一般在冬天容易发作的疾病，例如哮喘、慢性支气管炎等，大都由于体质阳虚，体内阴寒太盛，加上冬天寒冷气候的刺激而发作。而三伏天是一年中气温最高的时候，自然界的阳气最盛，人体内的阳气也最充沛，热能温阳，阳能祛寒;另外，天气热，人体毛孔大开，药性容易渗透进去。三伏灸就是借助天时，一举扫荡体内的阴寒之气，防止疾病冬季复发。

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　　什么病适合用三伏贴?

　　很多疾病都能用三伏灸的方法治疗，除了上面提到的哮喘、慢性支气管炎以外，还包括肺气肿、慢性阻塞性肺病、风湿性关节炎等属于阳虚寒凝范围的疾病。阳虚寒凝的患者，通常有怕冷、鼻涕或痰液白而清稀、受寒后症状会明显加重等表现。

　　三伏贴主要是在人体穴位上贴敷药物，因为很多药物都有刺激性，所以贴敷的穴位一般都是选择在背部。但是，不同的人、不同的疾病所用的药物和穴位也不尽相同，用中医的话来说就是要“辨证”选穴、选药。下面我就给大家介绍一些常见病的三伏贴法。

　　1.慢性支气管炎：

　　咳嗽、咳痰或气喘的症状持续两年以上，每次发作持续三个月以上。发作有明显的季节性，冬季发作，春夏缓解。

　　穴位：初伏取天突穴、大椎穴、双侧肺俞穴、双侧膏育俞穴;中伏取双侧定喘穴、双侧风门穴、双侧脾俞穴;末伏取膻中穴、双侧百劳穴、命门穴、双侧肾俞穴。

　　药物：白芥子、生甘遂、延胡各一份，细辛半份，烘干磨粉，用生姜汁调成稠糊状，做成直径约为10mm、厚约为3mm大小的饼状，备用。

　　具体操作：把做好的药饼放在上述穴位上，用30×30mm橡皮膏固定。每次贴药时间视年龄、病情轻重而定，15周岁以下和病情较轻的贴4~6小时，其他的贴6~8小时。从初伏的第1天开始贴，然后中伏、末伏的第一天各贴药1次。

　　2.哮喘：

　　有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等表现。最典型的症状是呼气的时候很难受，发作的时候有哮鸣音出现。严重的需要坐起来才能正常呼吸，经常干咳或咯大量白色泡沫痰。哮喘容易在夜间及凌晨发作，秋冬寒冷的季节病情常常会加重。

　　穴位：取大椎穴、双侧肺俞穴。

　　药物：白芥子、甘遂、细辛、延胡索等研末，治疗前1天用姜汁及凡士林调成膏状备用。

　　具体操作：分别在初伏、中伏和末伏的第一天施灸。在穴位上放直径约2.5×3cm、厚约0.3cm的鲜生姜片，在姜片上放直径为1cm的圆锥形艾炷，先灸到局部皮肤潮红，连续灸三次。然后把调好的膏药贴到穴位上，一般贴4~24小时以后撕掉即可。

　　3.过敏性鼻炎：

　　喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。病人会突然和剧烈地打喷嚏;鼻痒，鼻涕多，但是经常是清鼻涕，鼻子不通气;还常伴眼睛发红、发痒以及流泪，甚至头晕、头痛等症状。

　　穴位：初伏取双侧百劳穴、双侧肺俞穴、双侧膏肓俞;中伏取大椎穴、双侧风门穴、双侧脾俞穴;末伏取双侧大杼穴、双侧肺俞穴、双侧肾腧穴。

　　药物：甘遂、麻黄、细辛、半夏、麝香，各等分研成粉末，加新鲜的姜汁调匀，做成直径约为10mm、厚约为3mm大小的膏药饼，备用。

　　具体操作：分别在初伏、中伏和末伏的第一天贴药，穴位按照上面的次序，每次贴药保留4小时左右。

　　4.预防感冒：

　　平常体质虚弱，气候稍微变化或到寒冷季节极易感冒。

　　穴位：大椎穴、双侧风门穴、双侧肺俞穴、双侧定喘穴、双侧膏肓俞穴。

　　药物：生白芥子、细辛各1份，甘遂、玄胡各半份，烘干研成粉末，用生姜汁调成稠糊状，做成直径为2.0 cm、厚约0.5 cm大小的药饼，正中放少许麝香，备用。

　　具体操作：将新鲜生姜切成5分硬币厚、2 cm×2 cm大小的姜片，放在大椎、风门穴上，在姜片上放直径为1cm的圆锥形艾炷，先灸到局部皮肤潮红，连续灸三次;然后把做好的药饼放在穴位上，用风湿膏固定。每次贴药时间视年龄而定，15岁以下者贴4~6 小时，15岁以上者贴6~24小时，从初伏的第一天开始贴，中伏、末伏各贴药1次。

　　以上这几种疾病是三伏贴中最常见的，其实，凡属于阳虚或者寒凝的疾病，都可以用“冬病夏治”的方法来治疗。

　　不可盲目跟“贴”

　　需要提醒大家的是，三伏贴虽然是解除“冬病”的捷径，可不是所有的病都适合用三伏贴的方法。三伏贴不能包治百病，是有禁忌症的。大家不要盲目跟“贴”。

　　那么，什么样的疾病不适合做三伏贴呢?

　　一切属于热性的疾病都不宜用“三伏贴”。因为夏天是火热的季节，三伏贴选择的中药都属辛温大热的，对热性疾病热天用热药，无异于“火上浇油”。例如咳喘伴有发烧的患者、肺结核活动期伴有咯血的患者，都不能用“三伏贴”法治疗。从中医角度说，患有这些疾病的人，或者阳盛，或者阴虚，总之体内都存着不少的“火气”，如果再用热性的药物，会使阳更盛，阴更虚，不仅会加重发热、咯血等病情，甚至有危及生命的可能。

　　皮肤娇嫩或有破损以及少数极易过敏的患者，不宜用“三伏贴”。“三伏贴”又称“发泡灸”，药物贴敷之后会使皮肤发热、充血，甚至起泡，就是平时皮肤正常的患者也要细心护理，否则容易引起局部感染。所以，“三伏贴”虽然对小儿支气管炎、免疫力低引起的感冒有很好的疗效，但是由于两岁以下的小儿皮肤娇嫩，所以这么小的宝宝最好放弃“三伏贴”。

　　严重心肺功能不全的患者不能用“三伏贴”。因为药物贴敷后，机体会出现一系列的反应，如加快血液循环和新陈代谢的速度等，这些反应会加重心肺的负担，引起水肿、心慌、气急，严重的还会发生心衰。心肺功能不全在老年人中多见，所以建议老年朋友们在选择冬病夏治的时候，一定要慎重。

　　贴后发痒莫搔抓

　　因为三伏贴使用的药物大多有刺激性，贴敷后常常会使皮肤起泡，所以在灸后的护理上就有很多需要注意的事情了。

　　1.敷药前应先洗澡或清洗干净要贴敷的穴位;

　　2.贴敷当天避免吹电风扇、空调，禁止洗澡;

　　3.如果局部皮肤出现瘙痒时，不要用手搔抓，可以用手掌轻轻拍打患处，防止抓拍后感染;

　　4.贴敷4~24小时后，局部如果有发痒发、皮肤发红为正常;如果疼痛难忍，皮肤有水泡，可涂烫伤膏或紫药水;如果水泡超过0.5cm，最好去贴敷的医院，让医生处理;

　　5.贴敷24小时内不能晒太阳，要注意休息;

　　6.贴敷1个月内忌烟、酒，禁食生冷腥味及辛辣的食物。

　　三伏贴常用穴位有哪些

　　三伏贴是一种传统中医的治疗法，结合针灸、经络与中药学，以中药直接贴敷于穴位，经由中药对穴位产生微面积化学性、热性刺激，达到治病、防病的效果。下面说说三伏贴常用穴位有哪些。

　　三伏贴敷常用的穴位一般以人体的十二经及督脉腧穴为主。治疗肺系疾病的常用穴位主要有肺俞、心俞、膈俞、膏肓、定喘、中府(均为双侧)，每次选用3个腧穴(一般多选用前三个腧穴)，若局部有破溃或者瘢痕，可以选择其他3穴;根据患者的体质、病情辨证，可加取风门、脾俞、肾俞、足三里、大椎、天突、神阙、关元、中脘、内关等穴。治疗骨关节病的常用穴位大椎、肝俞、脾俞、肾俞、命门。另外，胃寒贴中脘，肾阳不足贴肾腧、命门，气血不足贴膈腧等穴位。

　　炎热夏季 如何降“火”

　　干燥的热风，地面反射的刺目白光……炎热的夏季已经到来。最近，来中医院就诊的“上火”患者呈直线上升。患者大多表现为口臭口苦、便秘、喉咙肿痛、牙龈肿痛、口腔溃疡、口舌生疮等，这是为什么呢?为什么夏天容易上火呢?

　　据河南省中医院消化内科牛学恩教授介绍，“上火”是民间的一种说法。中医认为夏季是一年中阳气最旺的季节，人们容易出现“上火”症状。夏季引起上火的原因有很多，疲劳旅游、情绪波动、受凉、熬夜、嗜烟酒、过食辛辣、贪吃鱼肉乃至缺少睡眠等等。夏季“上火”多为“内火”，多是因环境闷热燥湿，人体脏器不适应外部气候环境变化而导致“火性”失控。

　　夏季不妨吃点“苦”

　　牛学恩教授认为，夏季上火主要还是靠饮食调理，要多喝水。饮食应以清淡质软、易消化为主，少吃油腻辛辣之物。清淡饮食能清热、防暑、敛汗、补液，还能增进食欲。此外，适当多吃一些苦味的蔬菜，如苦瓜、苦菜，能够起到增强食欲、促进消化和清凉败火的作用，除了苦味的蔬菜，有清热降火作用的蔬菜还有莴笋、丝瓜、芹菜、苔菜等;也可多喝绿豆汤、菊花茶，莲子粥、荷叶粥、皮蛋粥。

　　“降火”药要辨证用

　　牛学恩教授说，很多人在上火后不是选择去医院就诊，而是在药店里买一些牛黄解毒丸等降火药服用，一开始还有些效果，但慢慢的效果就不佳了。他提醒，“降火”药千万不能擅自服用，更忌服用过量。

　　如果是轻微上火，可以从饮食上做一些调整，如果严重需要吃药的话，具体病症要辨证分析。一般来说，以口渴、心烦、失眠、小便短赤、舌红、口舌生疮为主要症状者，成人可服牛黄清心丸，小儿可服导赤丹或珠黄散;以头晕耳鸣、急躁易怒、面红耳赤、暴发火眼、口干口苦、尿黄便干为主者，可服清肺抑火丸或牛黄上清丸;口臭、口渴喜冷饮、食多易饥、齿龈肿痛、牙痛、肛门灼热、大便恶臭明显者，可选服栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散。

　　特别需要注意的是，孕妇或年迈体弱者夏日上火时，切不可滥用泻火药，应在医生指导下用药。

　　降火勿过服寒凉

　　夏季虽然气候炎热，但还要注意“养阳”。《内经》有云：“春夏养阳，秋冬养阴”，俗语说夏日多食姜，这是因为夏季气候炎热，出汗较多，阳气容易耗散，里阳偏虚。加之人们可能在夏天过多服用寒凉之品，寒凉虽能“败火”，但过食更会造成人体阳气损伤。所以，夏天不宜过服寒凉之品。

　　调节情志，自然“降火”

　　入夏以后，应注意调养情绪、放松精神、止躁制怒，进入“心静自然凉”的境地。夏季昼长夜短，人体消耗大，往往睡眠不足，因此中午宜午睡半个小时左右。早晨气温较为凉爽，空气清新，可到草木繁茂的园林散步锻炼;傍晚，可漫步徜徉于自家周边的小河湖畔，那习习的凉风会涤尽心头的烦闷，使暑热顿消。

　　结语：进入炎夏之后，人体很多机能都会随着气温的变化而变化，因此大家在夏天一定要做好养生保健工作哦~(文章原载于《大众健康》，刊期：2012.07，作者：程凯、戴秀娟，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。