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　　编者按：现实生活中，经常可见许多人身材匀称甚至很瘦，睡觉却鼾症不断，严重影响身边的亲密爱人，这咋办呢？其实打鼾多是因为呼吸暂停上气道阻塞形成的。治疗打呼噜的养生小妙招，就教大家如何预防打呼噜。

　　打呼噜可能是睡眠呼吸暂停综合症的危险信号

　　夜夜鼾雷 一朝无声

　　李五一，中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院耳鼻咽喉科主任医师，教授，硕士研究生导师。从事睡眠呼吸外科诊断和治疗、经口上气道肿瘤微创手术，头颈外科、嗓音外科、吞咽障碍、咽喉气管食管疾病等临床研究多年，在该领域积累了丰宫临床经验。开创了许多微创手术，避免了传统开放手术的创伤，并取得很好疗效。

　　42岁的孙先生，曾精力充沛，工作不知疲倦。

　　可是，他当上乡镇领导没几年，就感觉白天工作打不起精神来，疲倦，看文件、开会和坐车没几分钟，就开始打盹了。

　　老孙纳闷，每晚倒头就能睡，一觉七八个钟头，怎么还休息不过来呢？在妻子的催促下，老孙夫妻俩来到医院看病。妻子告诉大夫，看他睡觉真难受，鼾声如雷，一会儿憋气几十秒，赶紧推他翻下身，他才又喘气。一夜如此，反反复复，让人揪心。老孙晨起后感觉口干舌燥，两侧头痛。如果赶上应酬喝酒，这种症状就更严重了。这两年，老孙血压还高了。

　　睡眠呼吸暂停

　　首诊一周后睡眠呼吸监测完成，结论是“重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”，呼吸暂停低通气指数为64.5，最低血氧饱和度76%。

　　医生建议，孙先生戴呼吸机再监测一夜，然后，买一个呼吸机每晚睡时戴上，正压通气治疗。

　　可老孙想，工作常出差下乡，有时农村还停电，呼吸机实在不方便，于是便想到北京协和医院耳鼻喉科寻求手术治疗。

　　住院后，医生对老孙安排了上气道阻塞评估检查，以了解老孙上气道哪些部位可能阻塞。

　　体检发现，老孙双侧下鼻甲肥大，睡眠时会影响鼻子通气，咽腔狭窄造成老孙的腭部附近气道阻塞；舌并不肥厚，颌骨也无异常，似乎舌后区域气道没什么问题。

　　纤维喉镜和上气道CT也符合上述判断。可是，第二天的夜间上气道测压检查却显示：白天检查貌似正常的舌后区气道，实际上夜间睡眠时也有频繁阻塞发生。

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　　几分钟治好打呼噜是骗子

　　住院后的反复检查，让着急手术的老孙夫妇按捺不住：“网上和报纸上都登了，几分钟做个微创手术不就能治好打呼噜吗？”

　　医生耐心地和老孙夫妇一起分析了检查情况：“阻塞性睡眠呼吸暂停的危害主要是呼吸暂停和低氧血症，打鼾仅仅是该病常见的症状之一。为了各种商业利益和无序竞争，不少医疗广告宣传错误混淆这两种不同的概念。所谓的局部麻微创小手术对于中重度的睡眠呼吸暂停通常无效，仅仅减轻了打鼾声音而已。本病的上气道阻塞很复杂，个体差异很大，目前还需要联合几种检查，综合分析评估上气道。”

　　医生接着说：“这几天检查提示，老孙腭部附近气道有解剖狭窄因素，舌后区气道虽然宽大，但夜间频繁阻塞，说明舌部神经肌肉功能差，睡眠时松弛塌陷引起阻塞。鼻塞可能加重咽腔阻塞。所以，老孙的手术方案是：改良的悬雍垂腭咽成形术、舌骨悬吊术和下鼻甲减容术。”听了医生详尽的介绍，也了解了术后可能出现的并发症及应对措施，老孙夫妇的心放放下了，签了手术同意书。

　　联合手术还你旺盛精力

　　住院后第五天手术。

　　静脉输液麻醉诱导，老孙不知不觉“睡着了”。然后是经口腔插管全身麻醉。 按照既定的手术方案，手术分三部分进行——

　　第一部分，改良的悬雍垂腭咽手术：

　　首先切除双恻的腭扁桃体。然后，沿着悬雍垂两侧和腭弓切开，剔除腭帆间隙脂肪。用双V— Y成形的方式外展腭弓、向前和向上提拉软聘。修剪过长的悬雍垂。

　　手术达到了扩大腭咽气道横径、缩短和前提软愕的养生效果

　　第二部分，舌—舌骨悬吊术：

　　颏部做3到4cm切口。剔除颏部脂肪垫。下颌骨内侧植入小钛钉。切开舌骨下缘附着的部分肌肉，向前上牵拉舌骨，与铆在下颌骨的小钛钉悬吊固定。然后用特制的固定穿刺导引器，将专用的线穿绕过舌根，也与铆在下颌骨的小

　　铁钉悬吊固定。悬吊固定装置将会改善睡眠时舌部松弛塌陷引起的阻塞。

　　第三部分，下鼻甲减容术：

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　　内窥镜电视下，下鼻甲肥厚的软组织用双极电凝或低温等离子准确缩小了体积，增大了鼻腔通气腔。术后老孙被转送到外科ICU病房监护一夜，以规避术后上气道水肿和呼吸抑制引发的窒息风险。次日上午，老孙彻底消醒，检查呼吸道后拔除气管插管。一天后尝试冷流食。

　　术后咽腔的疼痛四五天后逐渐减轻，术后第七天顺利出院。出院后，医生还将自己编写的阻塞性睡眠呼吸暂停生生活行为指导手册，赠送给老孙夫妇，告之控制饮酒、科学膳食+适当运动以达到理想体重。

　　9个月后，睡眠呼吸监测显示治疗成功：阻塞低通气指数降到了4，最低血氧饱和度提高到88%。老孙不但又能精力充沛地工作了，血压也正常了。

　　打呼噜发病率快速上升

　　老孙仅是许多案例之。

　　近年，我国人民生活物质水平不断提高和城市化进程加剧，患病有明显增多趋势。

　　资料显示，无论是白人，还是我国大陆、台湾和香港华人，还有人种及生活习性相似的韩国及日本人，原发性打鼾和OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症）均有较高患病率，发病率也接近。

　　阻塞性睡眠呼吸暂停的人会有哪些表现呢？

　　通常早期表现为睡眠明显打鼾，晨起口干头痛，此时，患者最好咨询家人或睡伴有无夜间呼吸暂停的症状。随着病情加重，白天功能的损害逐渐表现出来，如白天嗜睡、不明原因疲乏、工作学习效率与养生保健工作降低等。

　　非常有趣的是，我们临床就诊的病人，更多不是自己要求看病，而是家人忍受不了患者打鼾和夜间憋气而强迫坐起，坚持让病人寻求医疗帮助的。

　　除了4症状和体征外，还有一些相关的病人特征，包括男性、老年、肥胖、颈围粗大、伴有高血压。这些均提示有睡眠呼吸暂停患病的可能。

　　最终确诊还要在医院住一晚，做多导睡眠监测，以了解睡眠结构、呼吸暂停和低通气，血氧等情况。

　　次日早晨，医生 书写完整的监测报告，告之病人是轻度、中度还是重度的阻塞性睡眠呼吸暂停。

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　　打呼噜引发多种严重疾病

　　研究发现，在睡眠时，患者神经兴奋性降低，肌肉松弛，整个上呼吸道处于不稳定状态，反复出现塌陷和阻塞，引起频繁的呼吸暂停、血氧下降、二氧化碳分压升高和睡眠结构紊乱。

　　日复一日的这些病理生理改变，常导致病人高血压、2型糖尿病、心律失常、冠心病、脑猝中和夜问猝死等发病率明显增高。

　　此外，反复微觉醒和睡眠结构紊乱，使得病人夜间得不到很好的休息，继而出现白天困倦、疲乏、工作和学习效率明显下降等，容易出现工伤和交通事故。

　　由此看出，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症对人体的危害还是很大的，应该积极养生治疗。

　　多种因素导致打呼噜

　　患者经常问大夫，为什么会得阻塞性睡眠呼吸暂停呢？

　　从睡眠呼吸医学的专业角度讲，病因是非常复杂的。有些和上呼吸道解剖结构异常有关，如上下颔骨成舌骨等骨结构异常，有些软组织增大也会使得呼吸道狄窄，如扁桃体肥大、舌体厚、咽壁或咽旁脂肪肥厚等；除了解剖因素异常引起外，一些神经肌肉因素也是发病的重要因素。如病人呼吸暂停时，上气道扩大肌反射性扩张活动功能常丧失，其原因可能是病人通气控制的缺陷，反射激活的延迟，以及觉醒机制的缺陷。

　　其他如肥胖、性别、内分泌、自然衰老等也部是重要的病因。上述诸多因素往往交织一起。

　　减轻体重可减少发病

　　近三十年来，呼吸科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、营养科、护理等多学科参与是目前理想的治疗模式。

　　鉴于该病是一种与生活习性相关的疾病，所有体重大的患者和家人都应约束病人饮食摄人，坚持锻炼，把体重控制到理想水平。

　　一项研究显示，每减少10%体重，呼吸暂停低通气指数能减少26%， 而增10%体重，呼吸暂停低通气指数会增加32%。

　　中重症成人患者通常建议首选无创正呀通气治疗，呼吸机需要终身、每天坚持依从佩戴才能取得较好效果。症状较轻的患者可以尝试佩戴矫治器。如果是拒绝或用呼吸机不耐受的病人，可以到耳鼻咽喉斟、颌面外科咨询，选择外科手术治疗。外科治疗见效快，许多病人术后生活质量明显改善。一些长期随访研究显示，手术后心血管发病率和死亡率明显减少。

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　　想手术需要知道什么

　　鉴于外科手术是一项有创的治疗，当然存在一定的风险，所以，决定选择手术的患者，要了解以下养生问题。

　　需要知道手术的风险：

　　高龄、严重心肺疾病、神经系统疾病、重度肥胖等明显增加了手术风险，而且使手术疗效降低，通常不宜手术。

　　虽然围手术期的研究深入和经验累使手术变得更加安全，但手术仍有风险，尤其是联合手术。

　　要客观了解手术效果：

　　由于病因复杂，有些难以预测，部分病例效果不理想。有些效果好的患者随着衰老，体重增加等因素，还有可能复发。

　　需了解多样化的手术模式：

　　如上述提到的，阻塞性呼吸暂停上气道阻塞原因很多，因此有许多不同的手术方式，如各种腭咽形成术、软腭前移术，舌根部分切除术、舌根悬吊固定术、双颔前徙术、牵引成骨术等。每个病人适合的手术可能并不一样。未来新技术还将促进更多的手术出现。另外，手术前要进行上气道阻塞评估检查，目前通常要联合几种检查方法，这样医生才能做到术前心中有数。检查完毕后，应与有经验的医师探讨，制定有针对性的个性化手术方案。

　　要树立慢性病终身治疗的观念

　　成功的手术治疗并不意味着治疗的结束。术后行为治疗，包括控制体重，禁酒，调整睡姿等不良的生活习惯，对提高和巩固手术疗效非常重要。一些手术效果不理想或部分改善者，术后需要序贯正压通气、使用口腔矫治器或进行再手术等治疗。

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　　治疗打呼噜的养生小妙招

　　其实，大多数人打鼾的根本原因是：咽腔（包括舌根、软腭、悬雍垂、鼻腔后部）肌肉松弛。每个人的遗传基因是不一样的，相当多的人（可以说占人群的大部分）天生咽腔肌肉松弛。在熟睡时，神经完全放松，咽腔肌肉更加松弛，导致呼吸的气体撞击软腭或舌根，产生鼾声。这也是手术治鼾症（包括低温等离子等所谓的高级手术）的治愈率很低而复发率极高的主要原因，手术后，松弛的肉过一段时间又会长出来，重新堵住！现有的任何体育运动、生产劳动和日常活动，都根本不能锻炼咽腔肌肉，所以不管你如何加强运动和减肥，就是搞不定！某些人会告诉你“我天天抽烟喝酒却不打鼾”，那是因为他的遗传基因与你不同，他天生咽腔肌肉就是很结实紧绷的，所以他没事，你可千万不能学他啊！

　　打鼾者当中，男性多于女性，有人统计，其比例为8：l。为什么有性别上的差异呢？英国医学家认为，可能是因为男性颈部肌肉比较厚的缘故。男性软腭和舌等部位所含脂肪组织量明显高于女性，而且，男性颈部的软组织总量平均比女性高出1/3，肉也更厚。睡觉时颈部松弛的肌肉就把气管压得变了形，鼾声就发出来了。

　　所以，最根本的方法是增强咽腔肌肉的力量。彻底根治顽固呼噜的练习：

　　【1】伸舌头练习。尽力把舌头伸出，缩回来再尽力伸出，如此循环。每天有空就做，一次做至少100下以上，直到咽腔感觉很酸。

　　【2】干漱口练习。不含水，把腮帮子鼓起来，再缩回去，如此循环。每天有空就做，一次做至少100下以上，直到咽腔感觉很酸。

　　【3】扫牙龈练习。用舌头快速扫过牙齿外侧（脸颊侧）的牙龈，先舔上颚的牙龈，快速从左扫到右，再从右扫到左，一次做50下以上。然后同法舔下颚的牙龈。每天有空就做，直到咽腔感觉很酸。

　　这三个练习能够显著锻炼咽腔肌肉，特别是软腭和舌根的肌肉。初次锻炼时，做到50下，就感觉咽腔很酸，这恰好证明了原来的肌肉是很无力的，急需锻炼。我现在已经可以连续做800下以上。含水漱口的锻炼效果也很好，我现在可以连续漱口200多下。

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　　科学养生原理：

　　咽腔肌肉得到锻炼后，肌肉变得结实紧致，富有弹性，使呼吸道变宽。即使在熟睡时，完全放松的肌肉所占的体积仍然远小于原来的体积，软腭下垂的程度也减少，呼吸道就宽阔了。

　　我们做个类比就知道了：常锻炼的人在完全放松的情况下，全身肌肉仍然紧致有弹性，相反，没经过锻炼的肥肉就会松松垮垮的。其实止鼾器的原理也是通过拉伸舌头，把软腭和呼吸道分离，与我的练习是一个道理。有一些治疗打鼾的偏方，例如喝花椒水、用冰盐水漱口刷牙等，本质上都是让咽腔肌肉收缩，体积减小，从而使呼吸道宽阔，但这些偏方的效果比较有限，只有锻炼咽腔肌肉才是治本之道。

　　如果具备过度肥胖、缺乏运动、抽烟喝酒、浓茶咖啡、服用镇静剂、常吃辛辣食物和熬夜的，只通过这三项练习，也能大大降低鼾声的分贝数。

　　这三项练习毫无副作用，而且可以运动你的脸，保持并提升面部轮廓，起到抗衰老效果，还可以使舌头灵活，口齿伶俐，对矫正口吃有很大作用，对于老年人更有助于预防中风和老年痴呆，可谓一举四得！美容院的面部提升护理，做一次就要200元，专柜里卖的各种提拉紧致功能的化妆品，价高量少。其实你不妨自己锻炼。这三种练习很少人会去做，如果你能坚持做，经过十年光阴的历练，你就会比同龄人年轻许多。

　　日常生活中您需要做到以下几点，或许对你的问题有减轻作用：

　　1.先要减肥。

　　2.要忌酒戒烟。酒精有麻醉作用，可引起肌肉松弛，导致鼾声如雷。习惯性打鼾者睡前应禁止饮酒，尤其是烈性酒。而烟雾中的毒物刺激呼吸道，引起呼吸道肿胀，导致气道不畅。

　　3.打鼾严重者，床垫不应太软，最好睡硬板床。

　　4.枕头不宜过高，厚度以单侧肩宽为宜

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　　鼾症“谋杀”健康睡眠的凶手

　　睡眠时打鼾的现象非常普遍，有人把它看成是睡得香的表现，其实不然，轻微打鼾可能对健康影响不大，如果变成了鼾症，就成了健康的大敌，轻则影响睡眠质量，严重时睡眠中反复发生呼吸暂停，甚至导致猝死。养生专家介绍，影响睡眠的因素有很多，鼾症只是其中之一，但却是最普遍也是最容易被忽视的因素。

　　“睡得香”咋还变成“瞌睡虫”

　　40岁的赵先生是某家公司的老总，人到中年，事业有成，应酬多了起来，啤酒肚也日益“壮观”。这几年，他夜里开始打鼾。他这鼾声有点超乎寻常，吵得妻子几乎夜不能寐，对他怨声载道，可他却常说“我这是睡得香”。奇怪的是，“睡得香”的赵先生在白天精神却越来越差，连上厕所的时候都能睡着。每天上班40分钟的车程内，他得在路边停车，睡上两觉才能继续上路。

　　一位出租车司机，短短几年的“车龄”，就追尾两次，撞护栏一次，闯红灯几乎不计其数。“我老觉得困，不知怎么就撞上去了。”他觉得委屈。

　　其实，他们都是鼾症的受害者。

 

　　据武汉市中心医院耳鼻咽喉科袁琨主任介绍，人们常以为打鼾是“睡得香”的表现。其实，不健康的打鼾是谋杀健康睡眠最大的凶手。

　　鼾症，即睡眠呼吸暂停综合征，表现为患者入睡后，鼾声超过60分贝，并妨碍正常呼吸，5%的鼾症患者有不同程度憋气现象。正常的睡眠是由浅入深，再由深入浅这样的睡眠周期组成的，一个周期需近一个小时。而鼾症病人却重复着打鼾—憋气—缺氧—微觉醒—深呼吸—再打鼾的循环，处于“微觉醒”时，虽然病人并不觉得清醒，但已脱离睡眠状态。严重的病人一夜甚至要“醒来”两百多次，无法满足正常睡眠的需求。

　　于是，睡眠严重不足的鼾症病人，白天容易昏昏沉沉，打不起精神，严重的还会危及到心、脑等重要器官的安全。鼾声越响，说明睡眠时呼吸受阻的程度越厉害，危害也越大。

　　鼾症成致命疾病“帮凶”

　　老王今年50岁，近几年体重飙升，睡觉也开始打鼾，鼾声“惊天动地”。前些天，老伴单位组织春游，老王顿觉“解放”。老伴刚走不久，老王便邀来好友到家喝酒。这一喝就到了晚上9点多，近午夜时，老王倒头便睡了过去。次日下午，老伴回到家时，却发现躺在床上的老王一动也不动，连忙拨打120。赶来的急救医生检查过后遗憾地说，老王是突发急性心肌梗塞，已经回天无术了。

　　在其老伴得知，打鼾竟是诱发心梗的重要“帮凶”后，感觉十分费解，小小打鼾竟能要人命吗？

　　其实，鼾症与高血压、糖尿病、冠心病、脑梗、心梗等多种疾病不无联系。据统计，像老王这样被鼾症间接“杀害”的患者，全球每年超过10万人。

　　鼾症引发的疾病中最常见的是高血压。据统计，高血压患者并发鼾症者高达70%-90%。因为鼾症患者夜间长期缺氧，血管持续收缩，久之就形成高血压。但大多患者仅进行降压治疗，这样不仅效果不理想，病人发生中风、心脏病的几率也会升高。袁主任提醒，这类高血压患者，应考虑治疗鼾症。

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　　儿童打鼾影响生长

　　宝宝打鼾，大人也许会一笑置之：“这小子睡得挺香。”其实，小孩打鼾的负面影响更深远。据袁主任介绍，儿童鼾症的发病率高达2%，好发年龄在2-5岁，且极易误诊、漏诊。小儿鼾症的主要原因是扁桃体或腺样体肥大，导致孩子呼吸不畅。

　　就浅层影响来看，鼾症易使孩子患上鼻窦炎、中耳炎，影响孩子的身体健康养生。此外，孩子打鼾时因为氧气不足会张口呼吸，这也可能造成孩子牙齿发育畸形，面部眼间距过宽等难以逆转的负面影响。就长远来看，因脑垂体分泌的生长激素是孩子生长发育中极为关键的一环，而这一激素的生成主要是在夜间睡眠中。如果孩子睡眠长期不足，脑垂体分泌停滞，必然会导致孩子发育受阻。鼾症的孩子与同龄孩子相比，个子较矮，智力发育也会受影响。

　　四类高危人群应提高警惕

　　以下四类人容易患上鼾症，要提高警惕：

　　一、肥胖者。尤其是30岁到50岁的成年男子，这个年龄段的人应酬多，锻炼少，咽喉腔下部脂肪堆积和肌肉松弛，极易引发鼾症。不少年轻人也因营养过剩出现严重打鼾症状。

　　二、颜面部发育异常者。

　　如天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大等情况，这一类人的上呼吸道多畸形，导致呼吸不顺畅，睡觉时就会打鼾。

　　三、上呼吸道感染者。经常会上呼吸道感染的小孩得上鼾症的也不少，他们的扁桃体肥大，造成呼吸不畅通，从而引发打鼾。

　　四、内分泌代谢障碍者，如更年期妇女。这类患者随着年龄的增大，雌性激素分泌减少，咽部的软组织松弛，易引发鼾症;内分泌系统的改变也可能引起打鼾。

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　　医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软自制松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道，振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声--打呼噜。

　　打呼噜有五大养生危害

　　1、打呼噜导致的缺氧对心血管系统的损害尤其大:会引起高血压、心肌梗死、心律失常、脑血栓/心肺功能衰竭等疾病，甚至引发夜间猝死。

　　2、打呼噜会加重身体各脏器的负担:引起人体内激素分泌功能紊乱，从而造成多种系统、组织器官的损害，引发高血脂、糖尿病、中风等各种疾病。

　　3、打呼噜会造成不同程度的缺氧:时间久了，会导致大脑皮层内侧部分物质结构发生变化，损伤脑组织，导致痴呆。

　　4、打呼噜会造成面部皮肤松弛、粗糙、鱼尾纹明显、大眼袋以及月经不调等衰老症状。

　　5 、打呼噜易导致神经衰弱、高血压、冠心病等心脑血管性疾病:对生活工作带来严重影响。

　　那应该要如何预防打呼噜呢?

　　1、采用侧卧位睡眠。

　　侧卧位睡眠可以防止咽部组织和舌后坠堵塞气道，还可以减轻腹部、胸部、颈部的额外重量造成的气道压力。基于上述原因，侧卧位睡眠有助于减轻打鼾，甚至治疗睡眠呼吸暂停。

　　2、戒酒并停止服用某些药物。

　　酒精和某些药物(如镇静剂、安眠药及抗过敏药等)会使呼吸变得浅慢，还使肌肉比平时松弛，会加重鼾症和睡眠呼吸暂停。打鼾的人睡前最好不要饮酒。

　　3、加强锻炼，减轻体重。

　　肥胖会加重打鼾，这是因为额外的体重加重了对于肺部和颈部组织的压力，从而使得呼吸困难。加强锻炼不但能减轻体重，还能增强肺功能。

　　4、保持鼻腔通畅。

　　治疗过敏、鼻息肉或其他会造成鼻腔阻塞的疾病，将有助于减轻打鼾和睡眠呼吸暂停。吸烟的人，应戒烟。这是因为吸烟会刺激鼻腔，使已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。

　　专家提醒：打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟。因为只有保持鼻咽部的通畅，才能减轻鼾声，而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。此外，打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。

　　睡觉打呼噜 可能更长寿?

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　　睡觉打呼噜对健康养生可能有好处

　　有研究指出，打鼾事实上可能对健康有好处，尤其当你过了中年以后体会可能会更深。

　　以色列一所大学的专家组对600多名老年人进行4年多的研究，结果发现存在睡眠呼吸暂停的人，比受控组中的“健康”志愿者死于与心脏病有关的疾病的人更少。关于这种结果，其中一种说法是，呼吸暂停导致在短时间内缺氧，实际上可通过调节心血管系统，让人体适应这种缺氧环境，从而对老年人起到保护作用。

　　这意味着因为心脏病发作或中风引起供氧被暂时中断时，存在睡眠呼吸暂停现象的人的身体能更好地应对这种情况。

　　这一结论不同于以往专家警告的：睡眠呼吸暂停严重威胁健康，甚至可能导致猝死。

　　哪类人最容易呼吸暂停?

　　各大医院接诊统计资料显示，睡眠呼吸暂停综合征主要高发在30到60岁年龄段人群当中。伴有以下特征之一的“呼噜高手”须特别注意：

　　肥胖人群。肥胖人群由于咽喉腔下部脂肪堆积和肌肉松弛，造成咽喉腔非常狭窄，呼吸受阻产生呼吸暂停症状。这也是目前不少青少年学生因为营养过剩出现严重打鼾症状甚至呼吸暂停的重要原因。同时这种疾病又会导致人体内分泌紊乱，进一步肥胖，出现恶性循环。

　　下颌骨发育不良。下颌发育不良如小颌畸形、下颌骨后缩都会导致气道狭窄，引起呼吸暂停。

　　鼻、咽部疾病患者。患有扁桃体肥大、鼻息肉、鼻甲肿大、鼻黏膜充血肥厚等病症的患者会导致鼻腔、咽腔通气性差，因此引发睡眠呼吸暂停。此类患者在耳鼻喉门诊最为常见。

　　跟打呼噜的人同床共枕会变聋?

　　据《华尔街日报》刊文报道，世界上两家大型医学杂志对打呼噜是否影响他人的健康问题进行深研细讨。结果显示，那些与打呼噜者同床的人经常会表现出身体疼痛、疲劳乏力和嗜睡症状，甚至还会有双耳失聪的危险。

　　在发达国家，像打呼噜这种小事引起了人们的高度重视，因为睡眠质量与人体健康有着密不可分的联系。长期以来，我们一直被误认为打呼噜是“睡得香、睡得沉”的表现，对打呼噜者及其同床者健康的影响仍然没有引起人们足够的警惕。因此，科学家们向世人公布他们的研究结果：打呼噜是一个危害极大的“夺命杀手”。打鼾者四人中就有一人患有睡眠呼吸暂停综合征，涉及27种疾病，包括心肌梗塞、冠心病、高血压、糖尿病等等。

　　怎么缓解打呼噜?

　　侧着身子睡觉有效

　　这是个有效的方法，韩国还开发出了一个专门用于睡觉的产品，让打呼噜者只能侧睡，不能平躺。这是经过医学证实有效的方法，但目前国内没有引进这类设备。因为人在睡眠中不可能保持同一个体位，会动来动去。美国也有类似用垫棒球睡觉，免得平躺睡的方法，你可以尝试。

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　　减肥、做运动有效

　　肥胖，特别是脖子短、舌头大的中老人是打鼾的高危人群，如果自己能多做运动，脂肪减下去当然可以改善脂肪过多阻塞气道问题。

　　做个手术，一了百了部分人有效

　　睡眠呼吸暂停综合症多发生在中老年肥胖者、绝经期女性、有扁桃体肥大鼻甲肥大问题阻塞气道的儿童身上。儿童做手术的效果非常好，因为人体整个气道非常长，鼻腔、口腔、咽腔、脖子都属于它的势力范围。儿童的问题多出在扁桃体肥大、鼻甲肥大问题阻塞气道上，只是整个气道的一两个点出了问题。

　　对成人来说气道阻塞可能不止出现在一个点上而是多个点，甚至大多气道的问题。因而手术的半年内效果好，但远期效果就保证不了了。还是需要医师去判断到底什么方法适合你。

　　放低枕头，或不用枕头无效

　　既然气道狭窄气流不通，那么如果用超级矮的枕头，相当于人是仰着头的，是不是可以人为地大开气道呢?专家说，打呼噜跟枕头无关，跟睡眠体位有关，这在下文会提及。

　　他说，人在睡眠时，身体会不自觉地翻身转动，平坦时貌似能把气道开放。但如果患者变成侧睡，枕头过低反而会让呼吸的气道更加阻塞乃至鼻塞，也是不良做法。举个例子来说，有些喝多了酒的人，坐在车上靠着椅背仰头睡觉而猝死，就是因为坐车晃来晃去，气道堵塞而憋死。

　　喝酒助睡无效

　　喝酒助睡眠跟吃安眠药一样，酒会麻醉中枢神经的兴奋性，麻醉掉“憋醒”的自然反应，更加增加了猝死的危险性。还有的人怕呼噜吵到旁人而戴口罩，这更是不可取，这会让不通畅的气流更不通畅。

　　吃安眠药无效

　　吃安眠药，一觉睡到天光，就不会被惊醒，影响整个晚上睡眠了。这个方法貌似行得通。但曾亮说，打呼噜是因为气道的流通不畅，而突然惊醒是因为呼吸不畅导致血氧偏低，引起心脏用力收缩、胸闷等反应，这时突然惊醒，可以说是因呼吸不畅“憋醒”的。

　　因而，这种惊醒是身体给人的信号，是保护机制，仿佛在说：“氧气不够了，起来呼吸吧”。如果缺乏这种自发反应，仍由气道狭窄下去，可能最终造成猝死悲剧。吃安眠药会抑制这种自发反应，不宜操作。

　　吃特效药无效

　　无论因何种原因打呼噜，打呼噜是没有特效药的，所以别轻信广告，浪费钱财。即使可以吃些中药，也只是辅助作用，帮助去水肿化痰，仍然解决不了实质性问题。目前临床上，对付睡眠呼吸综合症的方法有一般治疗(减肥、运动、禁烟酒、侧睡)、手术(切部分鼻甲、舌头等)、带呼吸机、带口腔调制器等几种。其中手术方法对儿童效果显著。

　　专家建议，有打呼噜问题的人可以上医院做个检测，看打呼噜的级别，由医师判定用哪种治疗方法。一般重度打鼾者要用呼吸机，轻中度者用口腔调制器或者手术治疗。

　　结语：看了这么多，你是不是对家人的打鼾有了一定的了解呢？千古难症一朝解，人间不闻打鼾声。衷心希冀，天下无鼾！（文章原载于《大众健康》，刊号：2012.02号，作者：霍红，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）

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