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预防咳嗽 正确认识成因是关键

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  第一章:正确认识咳嗽及其防治

  第二章:PM2.5易引起呼吸系统疾病

  第三章:小儿咳嗽的食疗

  编者按:咳嗽时春季的常见疾病之一,虽然不是什么大毛病,但是反复的咳嗽也会影响人们的日常生活。今天小编在这里就给大家讲讲咳嗽吃什么好的快以及小儿咳嗽偏方。

  正确认识咳嗽及其防治

  咳嗽是呼吸系统疾病中的常见症状,也是一种重要的防御机制,其有利于清除呼吸道分泌物和有害物质,阻止呼吸道感染的扩散。但频繁、剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动必然造成严重的影响,并可能引起多个系统的并发症。另外,咳嗽也是其他系统疾病在呼吸系统的表现,所以,发生咳嗽小可忽视,有症状店应敖时进仃诊断和治疗。

  临床上咳嗽的病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽,最易被忽视,很多患者长期被误诊为”慢性支气管炎”,大量使用执菌药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查,不仅增加了患者痛苫,也加重了患者的经济负担。

  咳嗽的成因

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  咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。

  1.吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

  2.感染:咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等微生物的特异性IgE之类的抗体,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。

  3.食物:由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

  4.气候改变:当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

  5.精神因素:病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

  6.运动:约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。

  7.某些药物:有些药物可引起咳嗽发作,如盐酸普奈落尔(心得安)等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。

  8.某些疾病:咽喉部疾病、气管支气管疾病、肺部疾病、胸膜疾病、心脏疾病、纵膈疾病、过敏性疾病等原因。

  咳嗽的发病机制

  按中医理论,咳嗽分外感咳嗽和内伤咳嗽。外感病由于气位突变或调摄失宜,六淫之邪乘虚从口鼻或皮毛侵入,使肺气被束,气失肃降,故而咳嗽。所谓:“寒、署、湿、燥、风、火六气,皆令人咳嗽”即是此意。由于四时之气不同,因而人体所感受的致病外邪亦有区别。所以外感咳嗽又分为风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽。内伤病因包括饮食、情志及肺脏自病。饮食不当,嗜烟好酒,内生火热,熏灼肺胃,灼津生痰;或生冷不节。肥甘厚味,损伤脾胃,致痰浊内生,上扰丁肺,阻塞气道,致肺气上逆而作咳。情志刺激,肝失调达,气郁化火,气火循经上逆犯肺,致帅失扁降而作咳。肺脏自病者,常由肺系疾病日久,迁延不愈,耗气伤阴,肺失润降,肺气上逆作咳;或肺气虚不能布津而成痰,肺阴虚而虚火灼津为痰,痰浊阳滞,肺气不降而上逆作咳。故临床多为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等病证。是因外感六淫、脏腑内伤影响于肺所致有声有痰之证。

  外感咳嗽与内伤咳嗽可相互影响为病。外感咳嗽如迁延失治,耗散正气,肺气虚损,更易反复感邪,而致咳嗽频作,转为内伤咳嗽;肺脏患病,卫外不固,更易感受外邪,特别在气候变化时尤为明显。久病从实转虚,肺脏虚弱,阴伤气耗。由此可知,咳嗽虽有外感、内伤之分,但有时两者又可互为因果。

  咳嗽的食疗法

  选用中药止咳时,因药性不同,也有寒、热、温、凉分,需对症服用。俗话说:“三分治,七分养”。对咳嗽的治疗,除药物治疗外,还应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。如银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳棼,调入适量白糖或冰糖可供选用。如风寒咳嗽,可用杏仁10克、生姜3片、白萝卜100克水煎服;风热咳嗽可用藕、梨汁各半盅合服:痰热咳嗽不妨用新鲜熟木瓜1个,去皮蒸熟,加少量蜜糖吃;痰湿咳嗽用慧冰煮粥,有助于治疗咳嗽和喉中漉漉痰声,或用桔皮30克煎取浓汁,去渣,然后加入粳米50一100克煮粥;肺气虚久咳或阴虚久咳,用柚核20多粒、加冰糖、水煎服,每日3次,对久咳有利。也可用白合30克加蜂蜜蒸熟吃,有利于久咳口干。

  咳嗽的预防

  绝大部分咳嗽是由呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。预防措施有:

  1.加强锻炼,多进行户外活动,提高机体抗病能力。

  2.气候转变时及时增减衣服,防止过冷或过热。

  3.感冒流行期间可服中药预防。配方是:贯众12克,防风12克,荆芥10克,每日一剂,水煎服连服2~3天。

  4.休息可改善病情,所以咳嗽患者整注重休息;

  5.保持身体温暖,使身体不要再伤风;

  6.多饮水,可补充机体消耗过多的水分;

  7.多食营养食品,对于刺激性的食物,如烟、酒、辛辣物,冷饮等尽量禁食、禁饮;

  8.家人有感冒时,室内可用醋熏臭消毒,防止病毒感染。感冒或咳嗽要及早治疗,切勿拖延;

  9.接触新鲜空气,有的患者在山村中休养,痊愈很快,这是因新鲜空气不会加重刺激肿和气管的缘故。

  PM2.5易引起呼吸系统疾病

  PM2.5又称气溶胶PM2.5,气溶胶是指大气中超细的悬浮颗粒,PM2.5则是直径小于或等于2.5微米的颗粒物,也称为可入肺颗粒物,是以往被忽视的致命“杀手”。在我国大部分地区,特别是工业集中的华北地区,PM2.5占到了整个空气悬浮颗粒物重量的大半。

  PM2.5最主要的来源是人为产生的,煤炭、石油及其他矿物燃烧产生的工业废气,以及机动车产生的尾气排放,包括散播到空气中的灰尘、硫酸,硝酸、有机碳氢化合物等粒子,经过一系列光化学反应形成的二次污染物。较小的PM2.5颗粒可以穿透人体呼吸道的防御毛发扶结构,也就是鼻腔中的鼻纤毛,进入人体内部,可以引起以下疾病。

  肺部硬化、肺癌:PM2.5中有50%会沉积在肺中造成肺部硬化,对人体健康造成极大的威胁。这些可入肺的粒子中,有害物质如多环劳烃等化合物就是一种致癌物质,是造就肺癌的重要杀手。

  心脏病、动脉硬化:PM2.5颗粒极容易造成心血管疾病。灰霾疆天气越多,PM2.5浓度越高,发病率就越高。据美国一心脏协会估计,仅在美国,被PM2.5污染的空气就导致每年约60000人死亡。

  哮喘和慢性支气管炎: 粒往小于0.1微米的颗粒.称为“超细微粒”或“纳米颗粒物”。专家研究发现。在南京,直径0.01~0.1微水的超细微粒的浓度显著增加。空气中飘浮的大部分颗粒可留在肺部进入血液,这也是折磨哮喘和老年慢性支气反复发作的原因。

  防治:少出门,戴口罩。当遇到阴霾天气,对于老人和孩子来说,尽量减少外出。如果不得不出门,最好戴口罩。

  小儿咳嗽的食疗

  咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状,许多疾病,如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等均可能会有咳嗽现象,治疗上主要是消炎、止咳。

  中医认为咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一,但自古就有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之说,指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现,其他脏腑有病累及肺时,也可发生咳嗽。咳嗽发生的原因,有外感咳嗽与内伤咳嗽两大类,外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其特征是:发病急,病程短,常常并发感冒;内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓,病程长,反复发作。

  小儿咳嗽与大人咳嗽一样,同样分外感与内伤咳嗽,但孩子的咳嗽比大人反应重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子咳个不停是一件很难受的事,所以只要孩子有点咳嗽就想到去找医生,吃药、打针、挂水,用药的结果是孩子的胃口伤了,没了食欲,食欲不好,营养跟不上,孩子的抵抗力就差,抵抗力一差,孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子陷入了恶性循环之中,孩子往往长的瘦小、面色瘘黄,有的孩子还会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽的症状时,父母要先稳定心情观察咳嗽的性质,有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。

  咳嗽的分类

  一、 要赶紧就医的咳嗽

  1、孩子突然咳得很严重,并有呼吸困难时,可能有异物堵住了气管,容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、钮扣、硬币、糖果等,如果能够立刻发现,采取急救措施取出来还好,如果一直没有发现有异物卡在气道就十分危险了。

  2、发高烧、咳嗽、喘鸣伴呼吸困难时,需立即送医院紧急处理。

  3、婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种,这时孩子脸色不好,常会发紫,或有呼吸增快、抬肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。

  二、 长可以先观察,不急于送医院的咳嗽

  1、虽有咳嗽、发烧,但是精神好,大多是感冒或扁桃体炎。

  2、感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。

  3、咳嗽、痰多,但不发热,精神好。

  4、只发生在清晨的咳嗽。

  5、紧张时或运动后会轻微咳嗽。

  以上5种咳嗽家长不必过于担心,可以先通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽。

  因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,那么食疗的方法也是不同的,区分起来比较复杂,在这教给家长一个简单的方法,就是观察孩子的舌苔,如果舌苔是白的,就如同冬天下的雪一样,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白粘,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,说明孩子内热较大,咳嗽的痰是黄稠,不易咳,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳作用的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体的方法如下:

  风寒咳嗽

  1、生姜+红糖+大蒜:孩子患风寒感冒时,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可以在生姜红糖水里再加2-3瓣的大蒜头,一起煮,要小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。

  2、蒸大蒜水:取大蒜2-3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,在碗上加上盖子,放入锅中去蒸,大火烧开后改小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水已不烫了,还较温时喂给孩子喝,大蒜可以不吃,般一天2-3次,一次小半碗。如果是5-6岁的孩子,大蒜头可放4-5瓣,成人可用7-8瓣,大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。

  结语:小编以前也是一个咳嗽王,动不动就咳嗽,受害颇深啊!咳嗽不是小毛病,长期咳嗽会让你的声带以及呼吸系统都受到影响,所以说大家一定要注意。(文章原载于《健康向导》,刊号:2012年1期,作者:李小军,关宝莲,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。

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