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　　第一章：春季当心流脑鱼目混珠

　　第二章：预防小儿流脑的4大措施

　　第三章：初春 老人也须防流脑

　　编者按：流脑是春季比较容易爆发的疾病，特别是在儿童之间，当然老人也很容易感染。通常发病的症状类似感冒。所以要特别的当心！下面小编就给大家讲讲流脑症状吧！

　　春季当心流脑鱼目混珠

　　季节更替 龙龙染病

　　晓燕的宝贝儿子龙龙快满周岁了。为了给龙龙办“周岁宴”，她和丈夫精心筹划，并把龙龙托付给小姨照看，要她带龙龙去拍周岁照，以作留念。

　　第二天一大早，小姨抱着小侄子龙龙挤公交车去拍周岁照，之后又去了公园、逛了超市，玩了大半天才回到家。

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　　两天后，龙龙开始打喷嚏、流鼻涕，还有点发烧，精神也不大好。晓燕和丈夫都认为，龙龙长得健壮活泼，在此之前，也发生过类似情况，吃点感冒药就好了。这次可能是前两天出去玩时着凉感冒了，也就没有特别在意。可不知怎么的，以前龙龙吃点感冒药就渐渐好转了，而这次，症状却越来越重，烦躁不安，还呕吐了几次。

　　到了夜半时分，龙龙又呕吐了两次，随即便睡去了。次日早晨起床后，晓燕发现龙龙面无表情、颈项也挺着，脑袋向后仰，精神萎靡，全身热乎乎的，颈部还有几个大小不一的出血点！夫妇俩吓坏了，急忙把龙龙送到医院。

　　接诊的医生询问了龙龙的发病情况，并进行了查体和化验，医生郑重地说：“这孩子惠上了流脑！要是再来晚点儿，后果可就严重啦！”

　　不幸之中的万幸，龙龙在医院度过了周岁生日，经过医生的精心治疗，很快恢复了健康。

　　狡猾流脑 变化多端

　　流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称，病原菌为脑膜炎双球菌。脑膜炎双球蔺常隐藏于患者和带菌者的鼻咽分泌物中，主要借助咳嗽、打喷嚏、说话等，由飞沫通过空气传播，进入人体呼吸道引起感染。被感染后发病的潜伏期为1~7天，一般为2—3天。流脑主要的临床表现为发热、头痛、呕吐、皮下淤I血及脑膜刺激征（如颈项强直等）。

　　流脑的病情复杂多变，轻重不一，大部分患者为普通型，少数为暴发型，还有一部分为轻型。

　　1、普通型 流脑的早期症状难以识别，其发病过程大都经历四个时期。发病初期为上呼吸道感染期，出现类似感冒的症状，如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、发热、乏力等，持续时间短暂，随着病情的发展而进展至败血症期，表现为高热，精神萎靡，皮肤和口腔黏膜、眼结膜等处开始出现不规则的出血点、淤斑。出血点小的如针尖，大的呈片状。接着进入脑膜炎期，出现剧烈的头痛，频繁的呈喷射状的呕吐，颈项强直，狂躁，甚至抽搐、昏迷等。最后是恢复期。

　　2、爆发期 此型流脑患者以高烧、头痛、呕吐开始，中毒症状严重，烦跺不安、神志恍惚、精神萎靡或嗜睡，可有不同程度的意识障碍，时有惊厥，常于12小时内出现遍及令身的淤点、淤斑，且可迅速扩大融合成片，伴皮下坏死，很快出现循环衰竭症状，如面色苍白、四肢厥冷、口唇及指端紫绀、脉搏细微、血压明显下降、尿量减少或无尿、昏迷、双侧肢体肌张力增高或颈项强直、呼吸不规则。暴发型流脑起病急骤，病情凶险，若不及时抢救，患儿常于24小时内死亡。

　　3、轻型 此型患者症状轻微，仅有低烧、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，头痛也轻微，皮肤、黏膜淤点的直径为1毫米左右。

　　多管齐下 重在防范

　　流脑虽然来势凶猛，但只要掌握其发病规律，采取综合措施，是可以预防的。

　　1、对没有抵抗力的流脑易感人群（一般为6个月~ 15岁以下的儿童），必须按免疫接种时间及要求，及时进行流脑疫苗的预防接种，以提高机体的免疫能力。对于6个月～2岁的婴幼儿，应当隔年再加强免疫一次。此外，流脑患者的家庭威员也应进行预防接种。

　　2、经常参加体育锻炼，平时多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，增强体质，提高抵抗力。

　　3、注意居室卫生，常开窗通风，保持室内空气清鲜。常晒人阳，勤晒衣服、被褥。

　　4、在冬春之交，少带或尽量不带学龄前儿童到人群集中的场所（如影剧院、商场、超市等地）活动，以减少被感染的机会。

　　5、与流脑患者有接触史者，应及时在医生指导下适当服用一些药物加以预防。

　　6、在流脑流行时节，孩子一旦出现不明原因的发热、头昏、乏力、呕吐、咽喉痛等症状，应高度警惕；若出现高热不退、剧烈头痛、喷射性呕吐等，应立即送医院诊治，以免延误病情。

　　预防小儿流脑的4大措施

　　流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）：是由流脑双球菌感染脑膜或脑脊髓膜引起的呼吸道传染病，临床表现主要有高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。流脑双球菌也可以进入血液，引起败血症，皮肤出现紫色的淤点或淤斑。病死率为5%~10%。脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。

　　春季是流脑高发期，而幼儿正是最容易感染流脑的人群。流脑的初期症状主要表现为发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等，很像感冒。因此，常有人将流脑视为感冒，延误了治疗。

　　别把流脑当成感冒

　　流脑冬春季节病例高发，一般在11~12月份病例开始增多，第二年的2~5月份为发病高峰期。该病的病死率高，危险性大，是严重危害儿童健康的传染病。目前我国每年大约有3000人患流脑，死亡近200人左右。

　　流脑是通过病人或病原携带者打喷嚏、咳嗽等形式，使病菌随飞沫进入其他人呼吸道而感染的。流行性脑膜炎的预防需采取综合性措施，病人应早发现、早诊断、早治疗、早隔离。在流行季节，要警惕流行性脑膜炎的发生，千万不能只当感冒来处理，以免延误病情。

　　婴幼儿、儿童和青少年最容易感染流脑，特别是居住、生活、学习环境拥挤的人群。近年来，中小学生、进城务工人员及其子女是发病的主要人群。一般来说，新生儿由于出生时有来自母体的杀菌抗体，故很少发流脑，而2~3个月以后的婴儿即有发流脑者，6个月至2岁婴儿的发病率最高，以后又逐渐下降。

　　流脑侵袭三大信号

　　发热，随后头痛，继而发生喷射呕吐，这三大症状被称为流脑的报警信号。

　　部分患儿会出现嗜睡、昏迷或烦躁不安、抽筋、颈项发硬或强直，乳幼儿还会出现拒乳、哭闹等症状。60%的患儿皮肤会出现红色出血点，压之不褪色。如果是暴发性流脑，患儿在数小时内，皮肤黏膜出现大片淤斑或出血点并迅速融合成片，同时四肢厥冷、呼吸急促、脉搏加快、血压下降而休克，有的则很快出现神志不清、深度昏迷、反复抽筋，如不能得到及时抢救，很快会因呼吸循环衰竭而死亡。

　　高热、头痛、颈项强直是2岁以上人群得脑膜炎的一般症状，这些表现可以在几小时内进展迅速，也可能在1~2天内缓慢发展。

　　一般流脑的发病初期为上呼吸道感染期，出现类似伤风感冒的症状，如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和轻微的发热。随着病情进展，发展至败血症期，表现为高热、精神萎靡、全身皮肤出现不规则的淤点淤斑，严重的出血疹可迅速扩大，接着进入脑膜炎期，出现剧烈的头痛、呕吐、抽搐。

　　流脑可分为普通型、暴发型、慢性败血症型。普通型预后良好，暴发型死亡率高，可达5%，严重的暴发型流脑患儿病情进展迅速，可在发病后几小时到一天之内死亡。

　　预防流脑四大注意

　　一、养成良好的个人卫生习惯

　　打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻。不要随地吐痰，不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后，如打喷嚏后，应立即洗手。不要与他人共用水杯、餐具。学校、办公室或居民家中应做到每天开窗至少3次，每次不少于10分钟。如周围有流脑病人时，应增加通风换气的次数。在开窗时，要避免穿堂风，注意保暖。

　　二、加强体育锻炼，增强抵抗力

　　加强户外活动和耐寒锻炼。注意平衡饮食，保证充足休息。注意环境卫生。在传染病流行季节尽量少带儿童到人员密集的公共场所。

　　三、做好防护

　　儿童应尽量避免与有上述症状的人接触。如出现发热、头痛、呕吐等症状，应及时就医。有上述症状的病人应佩戴口罩，以防传染他人。

　　四、接种流脑疫苗可减少感染的机会或减轻流脑症状

　　初春 老人也须防流脑

　　正月初二，按照小城的风俗，是个回娘家的日子。半上午的时候，我们一家三口打车来到岳父岳母家，两位老人早就准备好了茶点。半小时后，太太和岳母在厨房里忙碌，儿子钻进卧室过电视瘾，只剩下我和岳父大人坐着聊天。刚入古稀的岳父身体一直不好，不仅有胃病，血压也有点偏高。聊了一段健康话题后，我们很自然地谈到禽流感。

　　“这种传染病真是可怕，幸亏多发生在农村，我们城市不多见。”岳父的表情似乎有点庆幸。“不过，初春时节是传染病的高发时段，老年人尤其要注意呵！”我立刻提醒道。老人非常感兴趣：“是吗？那你说说现在会出现什么传染病？”我张口就来：“比如流脑，初春就比较多见。”岳父爽朗大笑：“那可是小孩子容易得的病，我们老年人没事。”我的表情倒严肃了：“您老人家说得不对，至少不太全面。确实，流脑病人主要是15岁以下的少年儿童，但临床实践也证明，从出生几天的新生儿到70多岁的老年人，都可能遭受流脑的感染。”

　　接下来，我就从气候人手，对疾病机理进行阐述：“流脑，全称是‘流行性脑脊髓膜炎’。之所以初春是高发时段，这可能与初春特定的气候有关。这个时段，冷暖空气常常处于‘你来我往’的状态，阴晴冷暖多变，几日之间的温度变化幅度很大，每日的温差也较大，人体（尤其是老年人）的鼻咽部抵抗力较弱，病菌容易侵入呼吸道，加上天寒地冻，人们在室内活动多，病菌借助咳嗽飞沫传播，更增加了传染机会。”

　　“能不能就老年人与流脑的关系，说得更具体一点呢？”岳父当然知道我这个女婿对保健科普有点研究，他提的问题看似直来直去，却点到了关键所在。

　　我自然要在老岳父面前表现表现：“这么说吧，老年人和小孩子一般体质弱，免疫力不足，滞留在鼻咽部的病菌，容易进入血液，最后达到脑膜。和小孩子比较，老年人旧病较多，加之流脑症状不如儿童典型，常常在诊断时被忽略。例如，流脑早期诊断的最重要体征是出血点和淤斑，但老年人患流脑时，出血点和淤斑相对较少，较小，且一般分布在躯干、臀部或下肢等部位，加上皮肤老化、老年斑及血管痣的干扰，典型症状就变得不明显了。老年人患流脑，也很容易与初春发病率极高的上呼吸道感染和心脑血管病相混淆。此外，少数老年人患流脑时，发热症状不明显，也容易延误诊断。”

　　老人家听罢，似乎有点害怕，因为过去许多人都死于流脑。我笑着摆手道：“不必害怕，现如今，医学发展很快，流脑的治愈率已相当高了，死亡率只有5％。只要诊断准确，抢救及时，精心治疗，一般都会康复的。”岳父又询问流脑的症状，我说得也非常具体：“初春时节，老年人若出现高热、寒战、皮肤有出血点、手足冰冷、脉搏增快、剧烈头痛、频频呕吐、脖子发硬，甚至出现皮肤大片出血性紫癜、休克、抽搐、昏迷等，首先要警惕是否患了流脑。排除了流脑后，再作进一步的诊治。”

　　紧接着，我又谈了老年人预防流脑的几个事项，说得就更具体了：“首先，要建立科学的生活方式。要按时作息，保证睡眠，经常参加一些力所能及的体育锻炼，增强体质，提高机体的抗病能力；初春时节，尽量少串门，少去或不去公共场所。其次，要注意环境卫生和精神卫生。要经常开窗，把室内空气中可能存在的病菌驱除室外；勤晒衣被，阳光中的紫外线有杀菌消毒作用，因为脑膜炎双球菌在阳光下的活动性极弱。此外，要保持情绪的稳定，避免不良刺激。第三，要注意饮食营养。常吃富含维生素的蔬菜水果。每顿进餐时，可吃上几瓣儿生大蒜，这样可以杀死口腔中的病菌；饭后用盐水漱口，也有利于预防流脑。最后，应注意收看收听天气预报节目，根据天气变化，随时增减衣服，避免感冒。同时要积极治疗自身存在的慢性病，保持良好的身体状态。”

　　我刚说完，从厨房里传出岳母的声音：“老头子，快收拾桌子，准备吃饭了！”岳父笑着对我说：“晚上。我要用你对我说的防流脑的知识，给老太婆洗洗脑子。”我也大声笑了起来。

　　结语：小编提醒大家流脑的早期症状难以识别，通常会出现类似感冒的症状，不管是不是感冒大家都是要小心的哦！（文章原载于《健康》，刊号：2012.03，作者：连孝华，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）。