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拉稀的原因 拉稀的症状与治疗

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  拉稀是我们日常生活中非常常见的一种现象,引起的拉稀的原因也非常多,比如吃坏东西我们会拉稀、肚子着凉会拉稀、肠胃炎也会拉稀。拉稀给很多人的工作和生活都带来了严重的不便和困扰,其对肠道的损害也比较大。那么拉稀的具体原因是什么呢?在临床上拉稀的症状有哪些?拉稀了该吃什么药?下面跟小编一起去了解一下吧!

  拉稀的原因

  拉稀是每个人都能够遇到的症状,拉稀无疑让人非常尴尬。特别是在公共场合,如果因为内急而耽误了工作,或者丑态百出,那将会对自己产生非常坏的影响。引起拉稀的原因有哪些?拉稀主要包括慢性拉稀和急性拉稀两种,下面将详细的为大家介绍下拉稀的病因有哪些?

  (一)急性拉稀的病因:病程多不超过3星期,其最常见原因是感染。

  1.食物中毒由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻。

  2.肠道感染

  (1)病毒感染:轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症非拉稀。

  (2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻,沙门菌属、志贺菌属 弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica) 侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血拉稀。

  (3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻,溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血拉稀。

  (4)旅行者拉稀:是旅途中或旅行后发生的拉稀,多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。

  (5)药物引起的拉稀:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致拉稀。

  (二)慢性拉稀的病因:慢性拉稀的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难。

  1. 肠道感染性疾病:①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病

  2.肠道非感染性炎症:①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎

  3.肿瘤:①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。

  4.小肠吸收不良:原发性小肠吸收不良、继发性小肠吸收不良。

  1)消化不良:①胰消化酶缺乏。如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻、肝内胆汁瘀积、小肠细菌过长等。

  2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。

  3)小肠浸润性疾病:Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。

  5.运动性拉稀:肠蠕动紊乱(多数为加速)引起的如肠易激综合征、胃大部切除术后 迷走神经切断后部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

  6.药源性拉稀:①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。

  总而言之,拉稀引发的原因多种多样,既有疾病的因素,也有药物的作用。了解了拉稀的发生机理和影响因素,我们就能够有针对性地进行合理科学地预防,让拉稀远离自己,每天保持一个清爽干净的自然状态。

  拉稀的症状

  拉稀其实算不上一种疾病,只能说是某种疾病的一种症状而已。我们可能都遇到过这种情况,有时候是因为吃了发霉的东西,有时候可能因为喝了冰镇的饮料啤酒,造成拉稀的原因有很多种,许多人都可能以为拉稀是吃坏肚子而引起的,买点止泻药吃了就可以康复了,其实不然,拉稀的病因也有很多种,我们需要根据不同的表现症状来进行对症下药。那么拉稀的症状都有什么呢?从临床上讲,拉稀主要有六个方面的症状,下面就来简单加以介绍。

  1、腹痛:腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变;小肠病变拉稀,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解。而分泌性拉稀则不然,分泌性拉稀往往无腹痛症状。

  2、肠源性拉稀:包括肠道的各种炎症如菌痢、克隆病、不全肠梗阻、肿瘤、消化不良、菌群失调、对鱼、虾过敏,食物中毒及某些拉稀药、降压药引起的拉稀,以上统称为肠源性拉稀。

  3、感染:常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为拉稀的病因,但也有在拉稀之后,由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性拉稀或原有营养不良病儿,容易并发真菌感染,如鹅口疮、真菌性肠炎,甚至引起全身性真菌病。

  4、营养不良及维生素缺乏症:如果拉稀患者病程较长,如禁食时间过久或长期热量不足,一般常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环,最终就会导致不良后果。维生素A缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。

  5、便意频繁:每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感。

  6、胃源性拉稀:括胃部疾病和肠内容物或胆汁返流入胃造成的拉稀。

  拉稀如果非常严重的话,也能对患者产生十分严重的影响。我们在平时饮食的时候特别应该注意,干净卫生。特别是时下正是炎热的夏季,冰镇一类的东西可能很受到欢迎,在享受美味的同时,千万不能忘了自己身体的健康和安全才是最重要的。明确了拉稀的原因,我们就可以更好地进行预防,保证身心健康。

  拉稀吃什么药

  正常人每天通常要排便一次,极少一部分要每日排便二到三次。但如果每天排便多余三次,甚至五六次,那就是胃肠道生病了。最常见的情况,就是拉稀。拉稀也被称为腹泻,所指的是平日的排便次数过多,排除的粪便异常稀薄,含有大量的水分,有些甚至含大量的未消化食物等。

  拉稀通常会伴有大小便失禁、肛周不适以及急迫感等症状的出现。患有拉稀,很多人急忙想用药物进行治疗,药物疗法固然也是一种不错的选择,下面我们就从几个方面进行一下论述,分别简单介绍下治疗应用于拉稀的药物。用药物疗法治疗拉稀。

  1、止泻药。止泻药主要用于非感染性的一般拉稀,但由于剧烈而持久的拉稀可引起脱水和电解质紊乱,因此在对因治疗的同时,也可适当使用止泻药。

  通过影响肠道运动而止泻的药对局限性肠炎、溃疡性肠炎、放射病引起的慢性拉稀亦有效,其止泻作用强而迅速。主要作用于肠壁,直接抑制胃肠平滑肌的收缩,抑制肠蠕动,从而达到减少排便次数的目的。但必须注意的是,1岁以下婴儿、孕妇和哺乳期妇女不宜使用,肝功能不全者应慎用,急性细菌性痢疾、急性溃疡性结肠炎和伪膜性肠炎者禁用。

  2、解痉止痛。有选择性解除痉挛的作用,并能扩张血管、改善微循环,治疗感染性休克,常用于胃肠绞痛。青光眼、脑出血者禁用。

  3、调节肠道菌群药。多为一些人体正常菌群中的有益菌的活菌制剂。可用于急慢性肠炎、消化不良、肠道菌群失调、急性菌痢等。应用后能大量补充肠道内正常菌群的数量,并能促进其增殖,以纠正菌群失调,抑制肠道内致病菌的生长。不能与抗菌药物同服,应间隔半小时以上。

  4、口服补液盐。因为拉稀使体内营养物质、水分及电解质大量丢失,可导致脱水和电解质紊乱,拉稀病人应使用口服补液盐或使用静脉补液疗法。服用口服补液盐可调节水、电解质及酸碱平衡,可以治疗和预防各种拉稀引起的脱水或电解质紊乱。相对于静脉输液,日服补液盐具有简便易行的优点,其疗效不亚于静脉点滴补液,值得推广使用。

  5、吸附药及胃肠道粘膜保护药。这些药物口服到大肠后,可通过吸附或收敛作用减少肠内容物对肠壁的刺激,或形成保护膜,减少肠粘膜渗出而发挥止泻作用。有的也吸收大便中水分,使粪便稍成形。药物本身无杀菌、抗毒作用。因其作用不强,对严重拉稀疗效稍差。常用于治疗消化不良、急性肠炎、溃疡性结肠炎等引起的拉稀。

  在拉稀服药治疗的时候还需要注意一些事项。上述五大类药物宜空腹服用,如在服用上述药物的同时需要服用其他药物,比如患者还有其他的方面的疾病,则应间隔一段时间,等到拉稀的药物发挥效果之后,在服用其他的药物。

  结语:拉稀也叫腹泻,是我们日常生活中非常重要的一项病症,即便如此,我们还是要对拉稀引起相应的重视。通过这篇文章的学习希望各位朋友能够全面了解拉稀的相关知识,找到拉稀的具体原因,对症用药!

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