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关节疼痛是怎么回事 关节疼痛怎么办

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  关节疼痛是一种常见的骨科疾病,给患者带来很多的身体疼痛以及心理压力。很多患者在患有关节疼痛病症的时候往往不知所措,结果导致病症加重。那么,患有关节疼痛该怎么办才好呢?我们怎么知道自己是否患有关节疼痛呢?在平时又该如何预防关节疼痛呢?下面咱们一起来详细了解一下吧!

  目录

  1、关节疼痛的症状表现 2、关节疼痛的病因

  3、关节疼痛的治疗方法 4、中医辨证治疗关节疼痛

  5、关节疼痛的治疗偏方 6、关节疼痛的日常保健工作

  7、关节疼痛的日常注意事项 8、关节疼痛的预防措施

  9、关节疼痛的诊断方法

  关节疼痛主要是由关节炎或者是关节疾病导致的。关节疼痛所牵涉的范围是非常广泛而且种类繁多的,所以对关节疼痛进行诊断鉴别是非常有必要的。关节疼痛在中医病症中是属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。另关节疼痛见《灵枢·百病始生》:“六经不通四肢,则肢节痛,腰脊乃强。”

  关节疼痛的症状表现

  感染性关节炎多伴有全身中毒症状,发热、头痛、食欲缺乏。风湿性关节炎多伴有心脏炎,舞蹈病,环形红斑、皮下结节。牛皮癣性关节炎伴有皮肤病损。痛风性关节炎可有脉管病,肾脏尿酸盐结石。血友病性关节炎可有其他部位出血。急性白血病关节受累,常见脾脏肿大,肝脏肿大,淋巴结病或紫癫。

  淋病性关节炎可有淋病性尿道炎,眼结膜炎等。溃疡性结膜炎性关节病可有发热,贫血,肠道排出血液和新液。结核性关节炎可伴有皮肤斑丘疹。发热和肌痛。类风湿关节炎可有肌肉萎缩,骨质疏松,贫血,巩膜炎等。骨关节病可伴有远端指间关节Heberden结节。甲状旁腺功能亢进关节受累,并可有食欲缺乏,呕吐与便秘,多尿,烦渴,虚弱疲乏,普遍性骨质疏松。

  骨关节炎的症状有很多,一般包括有:深部的关节疼痛、轻度的关节僵直、活动受限、关节功能丧失、关节发出吱吱声或噼啪声、肿胀等等。不同部位的具体症状表现有所不同,具体的情况咱们详细来了解一下!

  1、手指骨关节炎

  一个或多个手指红肿发痛,手指末端关节发生骨膨大,骨膨大也可发生在近端指关节。为多发性,中年女性多见,以累及远端指间关节为主;男性少见。都有家族遗传倾向。女性的手指骨关节炎表现:晨起指关节僵硬与疼痛,活动后好转,慢慢有对称的隆起逐成结节,最后出现手指畸形,有时还有小囊肿形成。家族性倾向非常明显。

  2、膝关节炎

  可为单发性,或双侧性,女性偏多且往往是体重超标者。

  中年后的症状:当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。疾病的发展,活动并不能缓解疼痛,且上下楼梯或下蹲与座起站应都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时可有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象。到最后出现膝关节畸形,例如膝关节屈曲挛缩,O形腿或X形腿,甚至拄拐杖才能行走。

  3、足部的骨关节炎

  如果所穿的鞋子过于紧或者是穿着高跟鞋的时候,大脚趾根部就会出现疼痛。同时骨膨大结节突出,可发生趾滑囊炎。

  4、脊柱的骨关节炎

  出现颈部及下背部的疼痛;游走于胳膊及腿的疼痛;关节周围骨质向外生长形成的骨刺可刺激脊椎神经,引起受累身体部位的麻木和麻刺感。

  5、髋关节的骨关节炎

  出现腹股沟、臀部或大腿外侧的疼痛。

  温馨提示:关节疼痛是一个主观诉述,每个患者所反映的关节疼痛症状,其实际含义可能各不相同。突发性严重疼痛与长时间反复疼痛的患者,其病变程度可能大不相同。在关节部位疼痛的诊断上重要的是首先询问详细的病史,了解疼痛的各种特征,包括发病快慢,疼痛性质、发作时间,伴随症状,加重或缓解因素。

  关节疼痛的病因

  在生活中,很多人受到关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因很多,根据年龄、性别、发作部位、症状特征,一般可以归纳出软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。以下是常见的一些造成关节疼痛的原因。

  1.关节周围韧带损伤

  膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。

  2.软骨损伤

  主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。

  3.关节滑膜炎

  由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。

  4.自身免疫系统疾病

  免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。

  5.儿童生长痛

  此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。

  6.外伤性关节痛

  由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。

  7.化脓性关节炎

  有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。

  8.骨性关节炎

  骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。

  9.骨质疏松症

  老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。

  10.风湿性和类风湿性关节炎

  多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。

  11.痛风性关节炎

  痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。

  12.劳损引起的疼痛

  由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。

  13.肿瘤引发的疼痛

  关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

  关节疼痛的治疗方法

  专业治疗方法

  目前可用于膝痛治疗方法包括药物、针灸、按摩、理疗、关节腔注射、手术、关节镜治疗等。

  1、敷膏药

  外敷可舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗。膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,,促进功能恢复而达到治愈目地。

  2、针灸按摩

  对于病情严重并且长的患者,可选用中医理疗、针灸按摩等;

  3、药物治疗

  在专业医师指导下,服用中药祛风散寒通络药物,如同仁堂的大活络丹。千山活血膏治疗退行性膝关节病,关节腔积液,具有特效。本药具有活血化淤之功效,退行性病变、骨性关节炎等。

  国内目前最方便且最有效的方法就是通过外源性补充盐酸氨基葡萄糖,氨基葡萄糖内含关节修复成分,可以直接作用于病变关节,修复磨损的关节软骨,使之完好如初,恢复原有的弹性及抗压性。“普力得”盐酸氨基葡萄糖胶囊,能治愈骨关节炎。

  4、“封闭”治疗

  对于病情较重的患者,1次治疗的注射部位会很多,临床上,60岁左右的就诊患者,治疗时,经常会超过20个注射点。

  5、小针刀治疗

  手术治疗应慎重,因膝关节是人体最大的一个关节,结构复杂,处理不好很容易伤及其它,落下后遗症。

  6、人工关节

  只有到了晚期,采用人工关节置换手术才是解决骨性关节炎的方法。

  家庭辅助治疗

  1、每天坚持按摩

  按摩梁丘,血海膝眼、委中在髌骨后面,以及切按髌骨四周髌骨是可活动的,可加强血液循环。

  2、膝关节酸痛、下肢痿痹、麻木

  按摩阳陵泉:胆经的合穴阳陵泉位于小腿外侧腓骨小头稍前凹陷中,也是筋的精气聚会之所,具有除痛祛风、舒肝理气的作用。

  (1)常按揉阳陵泉穴,对膝关节酸痛、胁肋痛、下肢痿痹、腿足麻木有很好的防治效果。

  (2)坐在座位上,脚跟着地,脚尖尽量抬起,然后以脚跟为轴两脚尖外摆尽量转向身体左右两侧,即两脚跟并拢,脚尖外展成“一”字;前脚掌尽量抬起。等到阳陵泉、胆囊穴部位肌肉发酸发热即可放松两脚,休息片刻再练习。可两脚同时练习或单腿练习。

  温馨提示:如果关节内部或关节周围出现任何症状并持续2周以上,应请教医生。建议是到医院做个最简单的X线检查,判断膝关节骨骼部位的问题。早发现早治疗最重要。

  中医辨证治疗关节疼痛

  肢节痛

  肢节痛即四肢关节疼痛。因风湿、痰饮、瘀血流滞经络,或血虚不能养筋所致。

  《丹溪心法·附肢节痛》:“肢节痛,须用羌活,去风湿亦宜用之。如肥人肢节痛,多是风湿与痰饮流注经络而痛,宜南星、半夏;如瘦人肢节痛,是血虚,宜四物加防风、羌活;如瘦人性急躁而肢节痛发热,是血热,宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏。”“如倦怠无力而肢节痛,此是气虚,兼有痰饮流注,宜参、术、星、半。”

  肢节肿痛

  肢节肿痛,即四肢关节肿胀疼痛。因风、寒、湿、热侵袭或瘀阻经络所致。

  《张氏医通·身体痛》:“肢节肿痛,痛属火,肿属湿,盖为风寒所郁,而发动于经络之中,湿热流注于肢节之间而无已也。”

  《丹溪心法·肢节痛》:“如肢节肿痛,脉滑者,当用燥湿,宜苍术、南星、兼行气药木香、枳壳、槟榔,在下者加汉防己。若肢节肿痛脉涩数者,此是瘀血,宜桃仁、红花、当归、川芎及大黄微利之。”

  《杂病源流犀烛·诸痹源流》治肢节肿痛,日夜不休者,用没药散、虎骨丸。

  产后痹证

  产后痹证,指产褥期间出现肢体、腰膝、关节疼痛、酸楚、麻木,重着者,又称产后关节痛,或产后遍身疼痛。如已过产褥期,则属内科范围。

  多因产后气血大虚,血虚筋脉失养;或气虚卫阳不固,风寒湿邪乘虚袭入关节肌肉,痹阻经脉而致全身肢节酸痛;或瘀血阻滞脉络,气血运行受阻所致。

  临床以痛痹、行痹较为多见。治宜扶正为主,佐以祛邪。血虚证可用黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤;外邪侵入者用独活寄生汤;血瘀证用四物汤加泽兰、桃仁、红花、没药等。亦可选用荆防四物汤随证加减。产后痹证,正气甚虚,切忌浪用辛燥之药。

  痛风

  古籍另有历节、白虎历节、白虎风等名,或认为痛风属痹证范畴,与痛痹、风痹关系密切。

  关于此病病因。《明医指掌》卷六:“大率因血受热,已自沸腾,或涉冷受湿取凉,热血得寒则污浊凝泣,不得运行,所以作痛。”或因内伤、气血亏损、外感风寒或湿痰阴火流滞经络。症见四肢,或腰背剧痛,又以指趾关节肿痛、畸形为多见。

  《张氏医通》:“痛风一证,《灵枢》谓之贼风,《素问》谓之痹,《金匮》名曰历节,后世更名白虎历节。……”

  《医略六书·痛风》阐述此病证治谓:“轻则骨节疼痛,走注四肢,难以转侧,肢节或红或肿;甚则遍体瘰块,或肿如匏,或痛如掣,昼静夜剧。……主以四物汤加秦艽、威灵仙。在上加桂枝、羌活;在下加牛膝、防己;湿痰加南星、半夏;血瘀加桃仁、红花;湿热加苍术、黄柏;气虚加人参、黄芪;血虚加阿胶、黄明胶;阴虚加生地、龟板;阳虚加虎骨、鹿茸。”

  寒甚者,用乌头汤、仓公当归汤;化热者,可用《千金》犀角汤、桂枝芍药知母汤或清热定痛汤(林开燧《杂症会心录》方)。

  关节疼痛的治疗偏方

  葛根赤小豆粥

  葛根15克,水煎去渣取汁,赤小豆20克,粳米30克共煮粥服食。

  适用于颈椎病颈项僵硬者。

  猪肾粥

  取猪肾1对洗净切片,人参6克核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥,随意服用,每日1剂。

  功效:祛风除湿,补益肾气。主治膝关节炎,证属肾气不足者。

  伸筋草鲳鱼汤

  当归6克,伸筋草15克,板栗适量,与鲳鱼一条共煮汤,食鱼饮汤。

  适用于颈椎病引起四肢麻木、足软无力者。

  冬瓜薏仁汤

  冬瓜500克连皮切片,与薏苡仁50克加适量水共煮,小火煮至冬瓜烂熟为度,食时酌加食盐调味。每日1剂,随意食之。功效:健脾,清热利湿。

  主治膝关节骨关节炎,证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。

  桃仁粥

  取桃仁10克洗净,捣烂如泥,加水研去渣,与薏苡仁30克,粳米100克同煮为粥,随意服用,每日1剂。

  功效:益气活血,通利关节。主治膝关节骨关节炎,证属气虚血瘀,阻滞关节者。

  关节疼痛的日常保健工作

  生活保健

  1.加强锻炼,增强身体素质

  经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

  2.避免风寒湿邪侵袭

  春季正是万物萌发之际,也是类风湿性关节炎的好发季节,所以,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。

  3.注意劳逸结合

  饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。

  4.保持正常的心理状态

  有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。

  5.预防和控制感染

  有些类风湿性关节炎是在患了桃体炎咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

  风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节疼痛,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节。本病常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

  常见的风湿病有:风湿、类风湿性关节炎、风湿寒性关节痛、风湿、类风湿、强直性脊柱炎、质疏松症骨质增生、生性关节炎关节周围炎红斑狼疮、后风顽固性腿痛骨神经痛干燥综合征等。

  饮食保健

  吃对食物不但能摄入营养,还有助于防治疾病。有研究提出生活中有很多食物可以帮助我们预防治疗关节疼痛。下面就和小编一起来看看到底是哪些吧。

  1、南瓜

  南瓜富含类胡萝卜素,该营养素有助于降低罹患类风湿关节炎等疾病风险。其中大量的维生素C也有益骨骼和软骨健康。

  2、蘑菇

  圆蘑菇和香菇中都含有抗炎成分,有助于人体抗击炎症,进而缓解关节疼痛。

  3、初榨橄榄油

  多项研究发现,初榨橄榄油富含具有抗炎属性的多酚类物质,有助于缓解人体肌肉和关节疼痛。

  4、绿茶

  绿茶中多种抗氧化剂有助缓解四肢僵硬和关节疼痛。茶水中挤点柠檬汁,缓解关节疼痛的效果会更明显。因为柠檬等柑橘属水果有益骨胶原的形成,对保护软骨起到关键作用。

  5、生姜

  生姜的抗炎属性已经过多项研究的证实。其食用方便随意,既可炒菜或熬汤,又可泡茶。冬季关节炎多发,吃生姜具有很好的疗效。但生姜能稀释血液,所以在服用抗凝药期间最好不要吃。

  6、豆奶

  美国奥克拉荷马州立大学的研究显示,关节炎患者连续3个月每天喝豆奶,疼痛感明显减轻,效果堪比止痛药。大豆富含的大豆异黄酮素,是一种能有效抑制关节炎症的植物激素。研究证明,吃毛豆也可以达到同样的效果。

  7、鱼类

  很多研究显示,吃鱼能缓解风湿性关节炎的关节疼痛和僵硬症状。鱼所含的欧米伽3脂肪酸能预防类风湿关节炎症,有效保护患者膝盖软骨。营养学家建议每周吃两次富含油脂的鱼,如三文鱼。

  8、水果

  澳大利亚研究发现,多吃水果可减少骨头的磨损。对膝关节最有益的是富含维C的水果,如猕猴桃。这是因为维C可起到保护膝关节和骨骼的作用。

  食疗药膳方

  方1

  蛇类、虫类等活血通络、祛风止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后饮用,可缓解局部红肿热痛,防止病变蔓延。

  方2

  鳝鱼0.5千克,阴干,泡入1千克白酒中,1个月后即可饮用。每次饮酒50毫升,每天2次。舒筋活络、祛风除湿,可缓解局部红肿热痛、肩肘关节活动障碍。

  方3

  猪瘦肉200克,辣椒根150克,共煮汤,调味后服用,每日分2次服用,可缓解剧烈疼痛。

  方4

  刚开叫的公鸡,配150克生姜(切片),在锅中焖炖,不放油盐,放少量白酒,1天内吃完。隔1周再服1次。可缓解局部疼痛、关节肌肉无力。

  关节疼痛的日常注意事项

  (1)居住的房屋要通风、向阳,保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。

  (2)洗漱宜用温水,睡前洗脚,最好将双足浸入中药洗方汤药中,不但可以促使下肢血流通畅,还可以消肿痛,除风湿。

  (3)风湿病急性期或急性发作期,有明显的红、肿、热、痛者,要卧床休息2-3周,[u虚[/[u椎病[/者忌性生活。

  (4)患者出汗较多时,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风寒湿侵体。

  (5)注意保暖,避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激,预防感冒,以减少自然因素对疾病的影响。

  (6)风湿病患者在饮食方面要按自己所患病症的轻重,遵照医嘱,调理饮食和忌口。

  (7)风湿病在病情控制后可以参加一些省力的日常劳动,并坚持体育锻炼以增强体质,提高抗病能力。

  (8)风湿病人要保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑。

  运动锻炼是腰腿痛的重要保守治疗方法,也是防止腰腿痛复发的重要措施。但多数人都认为,提提腿、伸伸腰、做做操,或按一些保健手册运动运动即可,这是一个很大的误区。

  因为保健手册是对普遍人群而言,而患者的病情千差万别,盲目运动极可能适得其反。有一位患者,腰腿痛4年,自己按照保健书锻炼腰肌。两周后,疼痛加重,后经拍片发现,这位患者“腰5椎弓根峡部裂伴椎体滑脱”,到该医院接受治疗并在医生的指导下锻炼,才好转出院。专家提醒说,只有科学的锻炼才能真正起到预防及防治的作用。

  关节疼痛的预防措施

  虽然近年来我国关节炎的年轻化趋势严重,但是我们如果有意识保护自己是可以避免关节炎的。下面来讲讲如何帮助大家保护关节的方法。

  专家表示,中青年患关节炎主要是不科学的运动造成损伤而引起的。平时运动不注意保护或运动量过大会导致关节受伤,继而引发关节炎。除了先天因素无法改变外,日常生活中的许多习惯,只要稍加注意,都可以降低发病几率。

  1.运动时以安全、合适为宜

  运动(包括长时间的户外劳作和活动等)过后,不洗冷水澡,以避免忽热忽冷,引发伤风感冒,从而可能埋下风湿性隐患;

  2.要为关节“减负”

  肥胖者患双膝关节炎的危险性比正常体重者高18倍,保持正常体重可大大降低发病的几率;

  3.避免长时间久坐及熬夜

  长时间久坐、熬夜容易引起关节退化,通过关节屈伸锻炼,增加肌力耐受性,可减少骨关节病的发生几率,增强抵抗疾病的综合能力;

  4.远离冷、潮

  对关节一定要避免过冷、潮湿;少吹空调,享受自然风,因为长时间吹风非常容易让关节受累;

  5.经期注意保暖

  妇女月经期身体免疫力下降,应注意身体的防寒保暖,热水淋浴,洗头后迅速吹干,避免风寒邪入侵肌体;

  6.减少关节损伤

  日常生活中减少皮肤损伤,特别是关节处的损伤。

  关节疼痛的诊断方法

  关节疼痛是一个主观诉述,每个患者所反映的关节疼痛症状,其实际含义可能各不相同。突发性严重疼痛与长时间反复疼痛的患者,其病变程度可能大不相同。在关节部位疼痛的诊断上重要的是首先询问详细的病史,了解疼痛的各种特征,包括发病快慢,疼痛性质、发作时间,伴随症状,加重或缓解因素。

  详细询问关节疼痛患者的详细病史

  1、起病快慢

  关节疼痛分急性与慢性而言。急性疼痛见于感染性炎症,特别是化脓性关节炎。多以剧痛与肿胀急剧开始。沙门菌关节炎,脑膜炎球菌性关节炎,念珠状链杆菌性关节炎等感染性关节炎均以关节疼痛骤然开始,随之可有肿胀或渗液。代谢性关节病、痛风发病较快,骤然开始剧痛/慢性疼痛多见于变性性关节病,增生性骨关节病,骨坏死性关节病,特发性关节病,营养性关节病,内分泌,血液病性关节病,代谢性关节病,关节肿瘤,创伤性关节病等。

  2、疼痛性质

  一般痛的性质对诊断大多无助,开始站立时关节疼痛,活动一会儿疼痛减轻或消失多为退变性骨关节病,交锁性疼痛多为膝关节内半月板损伤或游离体。静息性疼痛多为骨内压增高,运动时疼痛多为骨坏死性关节病。

  3、关节创伤

  许多关节疼痛是由于关节创伤,损伤关节内软骨,关节内骨折,韧带撕裂。关节囊损伤,关节内结构损伤,外伤史对于诊断关节痛有重要意义。

  4、伴随症状

  感染性关节炎多伴有全身中毒症状,发热、头痛、食欲缺乏。风湿性关节炎多伴有心脏炎,舞蹈病,环形红斑、皮下结节。牛皮癣性关节炎伴有皮肤病损。痛风性关节炎可有脉管病,肾脏尿酸盐结石。血友病性关节炎可有其他部位出血。

  急性白血病关节受累,常见脾脏肿大,肝脏肿大,淋巴结病或紫癫。淋病性关节炎可有淋病性尿道炎,眼结膜炎等。溃疡性结膜炎性关节病可有发热,贫血,肠道排出血液和新液。结核性关节炎可伴有皮肤斑丘疹。发热和肌痛。类风湿关节炎可有肌肉萎缩,骨质疏松,贫血,巩膜炎等。骨关节病可伴有远端指间关节Heberden结节。甲状旁腺功能亢进关节受累,并可有食欲缺乏,呕吐与便秘,多尿,烦渴,虚弱疲乏,普遍性骨质疏松。

  结语:上述内容就是关于关节疼痛的详细信息的详细介绍,大家看完之后对于关节疼痛的症状、治疗方法、预防方法、注意事项是否都清楚了呢?关节疼痛虽然不治病,但是可大可小,因此建议大家,一旦出现关节疼痛的症状,就需要引起重视,需要到医院进行诊断治疗哦!

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