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什么是慢性肾炎 慢性肾炎该如何治疗

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  健康是每个人都想拥有的,但是现在随着疾病的越来越多,很多人对于疾病的认识并不多,你们知道什么是慢性肾炎吗?慢性肾炎症状有哪些呢,生活中该怎么安排慢性肾炎饮食呢,还不知道的朋友们赶紧来看看下文详细的介绍吧!

  目录

  1、慢性肾小球肾炎介绍 2、慢性肾炎如何诊断

  3、慢性肾炎有哪些症状 4、慢性肾炎患者这些食物不宜

  5、慢性肾炎患者生活注意事项 6、慢性肾炎患者警惕7大生活细节

  7、慢性肾炎病人对饮食认识的四大误区 8、慢性肾炎危害大 年轻人需警惕

  慢性肾小球肾炎介绍

  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。

  病因和发病机制

  仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现),大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。另外,非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用,如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态,久之导致健存肾小球硬化。

  临床表现

  慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症。

  如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。另外,部分患者因感染、劳累呈急性发作,或用肾毒性药物后病情急骤恶化,经及时去除诱因和适当治疗后病情可一定程度缓解,但也可能由此而进入不可逆慢性肾衰竭。多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害,病理类型为决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展常较慢),但也与是否合理治疗相关。

  病理

  病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄,病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。

  慢性肾炎诊断

  凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾炎。

  鉴别诊断

  1.继发性肾小球疾病

  如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一般不难鉴别。

  2.AIport综合征

  常起病于青少年,患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。

  3.其他原发性肾小球病

  (1)症状性血尿和/或蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎:尿蛋白<1g/d,无水肿、高血压和肾功能减退。

  (2)急性肾炎:有的慢性肾炎起病时较急,很像急性肾炎,但大多没有急性肾炎的特征表现:前驱感染距肾炎1~3周、一过性补体C3下降、自愈倾向,有助于鉴别。

  4.原发性高血压肾损害

  呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别,后者先有较长期高血压,其后再出现肾损害,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。

  5.慢性肾盂肾炎

  多有反复发作的泌尿系感染史、并有影像学及肾功能异常者,尿沉渣中常有白细胞,尿细菌学检查阳性可资区别。

  治疗

  应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。

  1.积极控制高血压和减少尿蛋白

  高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压,故高血压患者应限盐(NaCl<6g/d);可选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪。Ccr<30ml/min时,噻嗪类无效应改用袢利尿剂,但一般不宜过多、长久使用。ACEI或ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。通常要达到减少尿蛋白的目的,应用剂量常需高于常规的降压剂量。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾,血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)时务必严密监测血肌酐、血钾,防止副作用发生。此外,还可联合或选用β受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂等。

  2.限制食物中蛋白及磷入量

  肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。

  3.糖皮质激素和细胞毒药物

  鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等),尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者逐步撤去。

  4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物

  此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集,降低补体活性,但疗效不肯定。

  5.避免加重肾脏损害的因素

  避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等)等可能导致肾功能恶化的因素。

  慢性肾炎如何诊断

  慢性肾炎多数起病缓慢、隐袭,以青、中年男性居多,有前驱感染者起病可较急。

  (一)蛋白尿

  是慢性肾炎必有的表现,尿蛋白定量常在1—3g/d。

  (二)血尿

  多为镜下血尿,也可见肉眼血尿。

  (三)水肿

  多为眼险肿和(或)下胶轻、中度可凹性水肿,一般无体腔积液,水肿是出水钠潞留和低蛋白血症引起。

  (四)高血压

  肾衰竭时,90%以上慢性肾炎病人有高血压,高血压的出现与水、钠潞留、血中肾素、血管紧张素的增加有关c部分病例高血压也可出现于肾功能正常时。

  (五)肾功能损害

  呈慢性进行性损害,进展速度主要与相应的病理类型有关,已有爵功能不全的病人当遇应激状态时(如感染、劳累、血压增高、肾毒性药物的应用等),肾功能可急剧恶化,如能及时去除这些诱因,肾功能仍可在一定程度上恢复。

  (六)其他

  慢性肾衰竭病人常出现贫血。另外,长期高血压者可引起心、脑血管的并发症。

  慢性肾炎因病理类型与病程阶段不同,其临床表现常常多样化,有时某一项至数项表现较为突出,而易造成误诊。

  慢性肾炎有哪些症状

  现在很多患有慢性肾炎这个疾病,相信很多患者想要关心慢性肾炎这个疾病的会有哪些症状,今天我们就针对这个问题为大家简单的介绍下,关于慢性肾炎的症状。

  专家说在早期慢性肾炎的患者会出现乏力、疲倦、腰部疼痛,水肿这些症状,但是这些症状并不是每一个患者都会出现的,在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水、腹水等,其中,乏力、疲倦、腰痛等都比较熟悉,但由于症状较为广泛,所以,在出现该类症状时,还需结合其他症状或相关化验检查再确诊。

  眼睑浮肿

  慢性肾炎的患者在早期一般都会出现眼睑浮肿这个症状,因为患者体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。

  血尿

  绝大部分患者在早期的时候都会出现血尿的症状,而血尿不是靠肉眼就能分辨的,有一些血尿是要靠镜下来观察的。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。

  尿中泡沫增多

  慢性肾炎的早期还容易出现尿中泡沫增多,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。

  慢性肾炎的症状有哪些?通过上述专家的介绍,相信大家对此应该有了一定的了解了吧,患者在日常的生活中要是出现上述的症状,要及时的到正规的医院进行相关的诊治,避免耽误治疗的最佳时间,加重病情。

  慢性肾炎该与哪些病鉴别

  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种原因引起、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病,病因多不清楚。

  那么,临床上慢性肾炎该与哪些病鉴别?针对这个问题,下面小编就来为大家简单的介绍一下,希望它们能够帮助大家更好的认识慢性肾炎。

  一、原发性高血压肾损害

  呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害鉴别,后者先有较长期高血压,其后再出现肾损害,临床上远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早,尿改变轻微,常有高血压的其他靶器官并发症。

  二、慢性肾盂肾炎

  有间歇的尿路感染发作病史,影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形可鉴别。

  三、遗传性肾炎

  如Alport综合征等,多起病较早,有特殊临床表现及阳性家族史可鉴别。

  四、继发性肾小球肾炎

  如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一般不难鉴别。

  慢性肾炎的检查方法

  慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

  一、肾功能检查

  肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。

  二、血液检查

  常有轻、中度正色素性贫血,红细胞及血红蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血症,一般血清电解质无明显异常。

  三、尿常规

  尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。

  慢性肾炎患者这些食物不宜

  慢性肾小球肾炎是一种免疫损伤性疾病,直至现在仍未有特效的使其治愈的方法,保护肾脏,减少肾脏进一步损害,减慢或抑制肾功能的下降速度,仍是治疗本病的目的要求。除医生的处方药物之外,病人的生活治理以及防止某些损害肾脏的因素,是一项极其重要的措施,而且需由病人或其家人来完成。只有医生与病人密切配合,才能得到良好的效果。

  1、肾炎患者不宜吃蛋


  肾炎病人不宜吃蛋。因发病期间肾脏功能和新陈代谢作用都明显下降,尿量减少,体内有的毒素也不能全部排出体外。此时如果再吃蛋,必然会增加蛋的代谢产物——尿素,这样就会有更多的尿素积聚在体内,使病情加重。因此,肾炎患者在病情恶化时应禁忌吃蛋,在稳定阶段可少吃些。

  2、肾炎患者不宜吃松花蛋

  松花蛋(皮蛋)的钠含量并不低,需低盐饮食的肾炎患者,偶尔吃一点还无大碍;如较长时间食用,则会增加体内钠的含量,失去低盐饮食的作用,不利于身体康复。因此,肾炎患者不宜吃松花蛋。

  3、肾炎患者不宜吃香焦

  一般人认为,香蕉营养丰富,没有什么禁忌。但是,香蕉含有比较多的钠盐,而肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐,如果肾炎患者经常吃香蕉,就等于摄入了大量的钠盐,致使肾负担加重,浮肿、高血压等症状也会随之加重。此外,消化不良和腹泻病人吃后亦会使病情加重。

  4、肾炎患者不宜食用辣椒

  像辣椒这一类含刺激性成分的食品和各种辛辣调味品(如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒)以及各种香料和含挥发油多的蔬菜(如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等),在人体代谢过程中,其辛辣成分常常要通过肾脏排泄,而这些辛辣成分对肾脏实质细胞均有不同程度的刺激作用,严重时会影响到肾脏功能。

  慢性肾炎患者生活注意事项

  慢性肾炎是常见的肾脏疾病,慢性肾炎患者在生活中有哪些需要注意的事项呢?专家表示,慢性肾炎患者要养成良好的生活习惯,注意休息,预防尿路感染。

  1、注意休息

  对于慢性肾炎患者来讲,应当加强日常的休息,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。

  2、预防尿路感染

  慢性肾炎患者如病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则1个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。慢性肾炎的注意事项活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。

  3、良好的饮食习惯

  患者在肾病饮食方面应当多加注意,一般肾炎患者都会出现水肿现象,而当患者出现水肿时,应当注意盐的摄入量,咸鱼、各种咸菜均应忌用,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。

  除了低盐和低脂饮食外,在食用水果时也要格外注意。许多肾炎患者的家属为了照顾患者,多给其买很多的水果和营养品。其中,香蕉对于肾炎患者而言要慎食。

  慢性肾炎患者该如何饮食

  1、出现水肿的慢性肾炎患者应忌盐,每天进盐限制在3克以内。饮食宜清淡易消化,主食以米、面为主,米粉、粉丝、饼干也可食用。

  2、慢性肾炎患者小便中排出大量蛋白质,宜增加蛋白质进食量,可用奶制品、鸡蛋、鲜色、瘦肉、母鸡、鸭及动物内脏。

  3、还要多食新鲜蔬菜和水果,如冬瓜、鲜藕、萝卜、西红柿、桃、李、稿子、西瓜等。

  4、忌食辛辣刺激性食物及草腥发物如鹅、公鸡、猪头肉、带色、黄鱼等。

  5、忌食煎炸食物。避免受凉、呼吸道感染,避免使用对肾脏有损害的药物,如链霉累、卡那霉素、硝普纳、哌替啶等。

  慢性肾炎患者警惕7大生活细节

  慢性肾炎是一种很普遍的肾脏疾病,容易反复发作,比较难以治疗。所以,不仅在药物治疗方面要注意,生活方面更改注意。那么,慢性肾炎患者生活方面应该注意哪些呢?饮食上,中医食疗妙方有哪些呢?

  一、慢性肾炎日常生活注意事项

  (1)食以清淡易消化食物,忌海鲜,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切发物如:五香大料,咖啡,香菜等。

  (2)水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮。无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。

  (3)预防感冒,避免受凉,不吃保健食品,补药,以防上火加重。

  (4)肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。

  (5)血尿酸高者尤其忌食动物内脏,鱼虾蟹蚌,啤酒,菇类,豆类,菠菜。

  (6)高血钾者忌食高价食品如海产品,蘑菇,火腿,木耳,干果类,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,萝卜干,茶叶,酱油,味精等。

  (7)镜下血尿者极易上火者多饮水,多食苹果,白糖,黑芝麻,木耳等养阴降火的食物。

  二、慢性肾炎中医食疗小妙方

  (1)养肾食疗粥之素冬瓜

  【原料】:冬瓜500克,素油25毫升,酱油25毫升,水淀粉50克,盐10克,葱、姜末、蒜泥适量。

  【制法】:将冬瓜切成1寸见方的块入锅,加水烧熟捞出沥干水,取碗放入葱、姜末、蒜泥、盐、酱油、水淀粉调成料汁。开油锅油热后降温至四成,倒入调料汁炒匀,投入冬瓜炒片刻加明油即可。

  【食法】:随餐佐食。

  【功效】:渗湿,利水,消肿;适宜人群:阴虚火旺者。

  (2)养肾食疗粥之甘蔗生藕汁

  【原料】:甘蔗500克、生藕500克。

  【制法】:甘蔗切碎绞汁,混合饮用。

  【食法】:每日1次。

  【功效】:可利尿通淋。适宜人群:尿频尿急者。

  (3)养肾食疗粥之绿豆饮

  【原料】:绿豆100克,车前子50克。

  【制法】:用清水洗净绿豆,再把车前子用新纱布包好,浸泡20分钟。二药同入锅内加水煎煮,待豆烂时取出药袋,饮汤吃豆。

  【食法】:2~3次食完,连服3~5天。

  【功效】:清热利水,养阴生津。适宜于肾虚湿热阻滞者。

  治疗慢性肾炎的药食疗法

  慢性肾炎目前尚没有特殊的治疗方法。但是,药膳治疗是综合治疗的重要措施之一,采用药膳的方法来防止肾功能的损害,改善贫血,提高血浆蛋白。

  治疗慢性肾炎的药膳

  一、气血不足型

  表现为神疲倦怠,气短心悸,面色萎黄,纳少腹胀,舌淡苔白,脉沉细。宜食益气养血的药膳。

  1、归芪炖鸡

  【原料】母鸡1只(约1000克),当归15克,黄芪30克,调料适量。

  【制法】将鸡去毛及内脏,洗净后把当归、黄芪纳入鸡腹内,加水及调料,炖至鸡肉熟透食用。

  【特点】鸡肉为补气血、补虚损常用食物,配伍补气的黄芪、补血活血的当归,增强养血补气的作用,对于病情迁延、精血亏损,血浆蛋白低,血尿素氮不高者,本品较为适宜。

  二、气阴两虚型

  表现为倦怠乏力,腰膝酸软,手足心热,口干纳少,下肢肿胀,尿少便溏,舌质红,脉沉细。宜食益气健脾、滋阴补肾的药膳。

  1、五味粥

  【原料】山药30克,生薏苡仁30克,桑葚30克,大枣10枚,粟米(小米)60克。

  【制法】将以上五味洗净,加水煮成粥,分2~3次食用。

  【特点】山药益气,补肺、脾、肾;大枣益气健脾;桑葚为滋阴清热、补肝肾之品;粟米入脾、肾经,可补脾益肾:薏苡仁健脾渗湿,有利尿作用。五味相互配合,经常食用,达到益气养阴之功效。

  2、香菇扒海参

  【原料】水发海参250克,水发香菇100克,葱、姜、盐、淀粉适量。

  【制法】将香菇与海参同烧,并加葱、姜、盐,淀粉勾芡出锅。

  【特点】海参性温,味甘、咸,补肾益精,养血润燥:香菇性平,味甘,补气强身,健脾胃。制成鲜嫩醇香的菜肴佐餐,起到益气养阴的作用。

  三、脾肾阳虚型

  表现为腰膝、少腹冷痛,大便溏泻或五更泻,形寒肢冷,面浮肢肿,腹胀尿少,舌淡苔白,脉沉细,宜食健脾温肾利水的药膳。

  1、冬瓜鲤鱼汤

  【原料】冬瓜500克,鲤鱼250克,砂仁9克,补骨脂9克,盐少许。

  【制法】鲤鱼去肠杂,将砂仁、补骨脂用纱布袋包好塞入鱼肚内。冬瓜洗净切块,与鲤鱼同放锅中,加盐及水煮汤食用。

  【特点】鲤鱼性平,味甘,入脾、肾经,可利水消肿;冬瓜协助鲤鱼加强利水作用;而补骨脂性温,味辛,有补肾壮阳作用,砂仁辛温可化湿行气,温中止泻。相互配伍,起到温补脾肾,通阳利水的功效,对水肿甚者尤宜。

  四、肝肾阴虚型

  表现为腰膝酸痛,头晕耳鸣视物模糊,口干咽燥,手足心热,小便赤短或血尿,便干,舌红少苔,脉沉细。宜食滋肾平肝、止涩固精之药膳。

  1、枸杞芝麻糊

  【原料】构杞子60克,黑芝麻30克,红枣15克,粳米60克。

  【制法】将黑芝麻炒香,粳米炒黄,枸杞子煮后去籽,红枣煮后去皮及核。后两种晾干,与芝麻、粳米共研成细末,装瓶。每次取20克粉,加热水冲成糊状食用。

  【特点】枸杞子、黑芝麻补虚益精,滋补肝肾;红枣及粳米辅助以养血益精。常食此糊,可调整身体的机能状态,利于康复。

  【友情提示】慢性肾炎与饮食关系密切,水肿、高血压者要限盐、限水,有蛋白尿者要掌握好摄入蛋白质的质与量。对尿少者宜食含钾低的食物。总之饮食宜清淡,结合临床制订科学、切实可行的食疗方案,以利康复。

  慢性肾炎对症处理三部曲

  对症处理一

  慢性肾炎有一类以高血压为主的,慢性肾炎高血压要好好控制,不好好控制很快就会影响到肾功能,发展到肾功能不全。所以控制慢性肾炎第一血压很重要,比较好的既能降血压又能保护肾功能不受损伤的,就是血管紧张素转化酶抑制剂。而肾小球疾病的病人血压降得时候也切忌一下子降得幅度太大,因为大家知道肾小球血流的改变和血压是很有关系的。如果说血压突然下降的很低,血流减少会引起肾功能的损伤。当然还有一些影响肾血流减少的降压药就不能用了。

  对症处理二

  减少蛋白。现在知道引起肾小球功能衰竭、肾小球硬化的,除了和肾小球的血压有关,还和肾小球里面的蛋白有关,蛋白越多,肾小球硬化就越快,肾功能衰竭进程就快。选用的药物宜为既可以使压力降低,同时也可以使蛋白减少的。减少蛋白里,最主要的是治疗疾病,免疫性炎症治疗好了,蛋白就减少了,因为蛋白是漏洞漏出来的,当肾小球的炎症治疗好后,那么漏洞就可以修补好了,蛋白就减少了。但目前存在的一个棘手问题是治疗肾小球炎症的、修补的药物较少。

  针对尿蛋白里还有一个较重要的问题。蛋白尿多的患者,多表现为肾病综合征。这类病人,以前病房里遇到很多,常常是家属烧了鸡、甲鱼、蹄膀给病人进补,最近几年大家都知道了,这些高蛋白的饮食进补少了,但是患者会要求医生给予输注白蛋白的治疗。其实补白蛋白要小心,如果炎症这个漏洞没有补好,补进去的多,越是漏掉的多,肾小球硬化越快,对肾功能越是不好。

  对症处理三

  慢性肾炎肾病综合征病人常常是高血脂的,现在发现高血脂对慢性肾炎患者肾功能也有损伤。所以要用降血脂药物,饮食也要控制,把血脂降下来,然后减少肾功能损伤,可以用些他汀类的药物,但要注意很多降血脂的药物也都有肝脏损害的。

  总之,慢性肾炎确为难治的疾病,但患者自身如能预防好那些意料不到的肾脏伤害,并且配合医生的治疗,保护好肾脏,肾脏仍会做好自己的本职工作,发挥它应尽的责任,保证主人较好的生活质量。

  如何预防慢性肾炎

  慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病肾功能逐渐恶化的结果,各种肾实质疾患或尿路梗阻性疾患最终将会导致慢性肾功能衰竭,而慢性肾小球肾炎是导致慢性肾功能衰竭出最主要原因,据资料统计,约有64.1%的慢性肾功能衰竭是慢性肾炎发展而来。因此,慢性肾炎迁延不愈,是可以发展成慢性肾衰的。

  1、科学饮食

  由于肾脏疾病的特殊性,应在医生指导下制定科学的食谱,饮食中蛋白质要适中,过多的蛋白质摄入会加重肾脏的负担,使用权肾功能不全或恶化,但过少又可能导致营养不良和低蛋白血症。通常每日摄入的蛋白以每公斤体重0。5克蛋白质计算为宜。对肾功能不全的病人,食盐不超过6克为好,除非有严惩的心衰、浮肿及高血压,否则戒盐对病人不利。多吃些富含纤维素的食物,对大便畅通、排互有利。此外患者要戒烟、忌酒。

  2、调适心态

  做到情绪稳定,因为过度的喜、怒、悲伤,都会使情绪波动,都可能引起肾病的微妙变化。病应当学会控制情绪,避免患病后的急躁、悲观等负面情绪影响,保持平静乐观的心态,积极配合各种治疗。

  3、充分休息

  俗话说,“三分治,七分养”,保证充足的睡眠和休息,根据病情轻重,在医生指导下,进行一些娱乐活动,对肾病恢复是非常有益的。

  4、注意防寒

  冬季寒冷刺激会使血管收缩,血压升高,若腰部受寒后血流量减少,使肾脏功能降低,尤其是感冒,会加重病情,甚至出现严重的并发症。因此,患者要根据季节的变化,及时增减衣服,保持手、脚及皮肤洁净、干燥,尽量避免感冒和皮肤感染、破损等情况。

  5、积极治疗

  在医生的指导下,进行合理的治疗是有效的方法。祖国医药对肾病的防治有独到之处。另外患者还要积极治疗慢性咽炎、鼻窦炎、牙病及皮肤、尿路感染等隐患,使病情全面、有效地得到控制。

  慢性肾炎病人对饮食认识的四大误区

  慢性肾炎对大家来说并不陌生,现在已经有很多人患上了该种疾病。引起该病最重要的原因就是日常生活无规律,没有很好的去注意饮食。所以,我们在日常生活中要科学合理的饮食,这样有利于减轻代谢废物在其体内的潴留,延缓慢性肾功能不全的发生和恶化进展。

  1、不吃盐或用秋石代盐

  由于大家都知道盐与水肿直接相关,所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。李清华说,限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,但限盐不代表不吃盐,除非高度水肿需严格限制盐甚至限水,一般应采取低盐饮食。因此慢性肾炎病人对盐的摄取,应视具体情况由医生而定,过度恐盐是没有必要的,还有些患者用秋石代替盐也是不可取的。秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食盐,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成,咸秋石主要成分如食盐,所以用秋石代替食盐是没有科学道理的。

  2、饥饿疗法可保护肾功能

  在临床上由于慢性肾炎病人饮食的过分强调,以及病人对动物蛋白的误解,以致部分病人采取“饥饿疗法”。由于主食和动物蛋白质受到过分限制,病人往往营养不良,再加“饥饿疗法”,更加重了营养不良,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症、贫血等,且易合并感染,加重病情,导致肾功能衰竭。因此,“饥饿疗法”不能保护肾功能,慢性肾炎病人切不可“以身试法”。

  3、素食不含蛋白

  慢性肾炎、肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,慢性肾衰病人应强调低量优质蛋白饮食。有的病人认为素食不含蛋白,因此长期素食。实际上这是对食物蛋白质的误解。急慢性肾炎治疗专家、某肾病医院六病区主任李清华介绍,食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面,虽然大多数植物蛋白质的含量较动物蛋白质含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%-9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸较少,且含钾高,因此不适合慢性肾衰病人。而动物蛋白含人体必需氨基酸大于50%,因此慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物蛋白质。不宜选用含植物蛋白高的豆类及豆制品。

  4、多喝“骨头汤”能补钙强身

  慢性肾炎病人体质较弱,且患者多伴有钙、磷代谢异常,表现为低钙高磷血症。由于患者消化道功能受到影响及甲状旁腺功能亢进,使钙在肠内吸收减少,肾炎病人常表现为低钙。同时,由于排磷减少,且内分泌紊乱,因此病人存在高磷状态。骨头汤中含有较多的磷,喝了骨头汤摄入了大量的磷,造成磷在体内蓄积,加重了高磷血症。因此,喝骨头汤不但改善不了钙缺乏,而且由于血磷升高会加重肾功能的损害。

  慢性肾炎危害大 年轻人需警惕

  慢性肾炎患者以青、中年男性为主,年轻患者生活的较为随性,工作压力大,并且不是十分注意自己的健康,对疾病的早期症状不清楚,总是等到病情严重来才进行诊治。

  慢性肾炎症状较隐蔽

  可以说慢性肾炎在某些情况下是比较隐蔽的,患者得病之后并不一定会立即感觉出来。虽然这个隐形杀手在一步步地侵蚀病人的肾脏,但肾脏有强大的代偿功能,病人即使已重病缠身,也可没有任何症状,表面上和常人一样。实际上,代偿和失代偿好像即将决堤的大坝与决堤的大坝一样,前者看似一切正常,怎想一场灾难却将来临。如果在决堤前,补救工作做得好,尿毒症是可能避免的,至少可以推迟它的到来。

  年轻人往往不会想到自己也会得上这样的疾病,但是现实就是如此。有些疾病,比如尿毒症这个疾病的发病人群就集中在青壮年。如果回顾病史,可能许多人在一开始患上慢性肾炎时的年纪非常轻。

  慢性肾炎在任何年龄都可以发生

  由于很多人一检查就到了尿毒症期,无法明确知道到底何时患上慢性肾炎这个疾病的,因此也没有非常准确的统计资料提示我们慢性肾炎的具体发病年龄段。

  但是,要提醒大家注意的是,慢性肾炎在任何年龄都可以发生,而大多数病人发病年龄非常轻,从发病到发展成尿毒症,如果不治疗可能只需几年到十几年。

  由此可见,不管是中老年人还是年轻人,都应该注意对自己的保护,避免得上各类肾病。慢性肾炎是最常见的肾病之一,对于年轻患者造成的伤害是持久性的,患者往往会在十几甚至几十年后才认识到疾病带来的危害。

  专家提醒

  慢性肾炎如果不及时治疗,可能转变成尿毒症,那么造成的危害是巨大的,因此,对于这个隐形杀手,年轻朋友们需要引起注意了,不要等到病情严重了才进行治疗,避免拖延病情,造成无法挽回的后果。

  结语:家庭的幸福是社会和谐的基础,只有拥有健康的身体才会给家人创造幸福的生活!所以大家平时要多多了解一些疾病的常识,对于养生保健是非常有好处的哦!相信上述介绍的这些慢性肾炎的症状和治疗方法一定可以帮助大家早日恢复健康哦!

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