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肾上腺增生 肾上腺增生是怎么回事

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  我们是肾脏是我们身体产生尿液的一个地方,如果我们的肾脏出现了问题就会导致身体出现疾病,那么大家知道肾上腺增生是怎么回事吗,肾上腺增生的症状是什么呢,肾上腺增生能自愈吗,下面让我们了解一下吧。

  肾上腺增生概述

  肾上腺皮质增生和肾上腺皮质增生是髓质细胞的活动和功能活动。这2种疾病可以增加儿茶酚胺类物质的合成和释放,引起高儿茶酚胺症,两者的临床表现是相似的。

  肾上腺髓质增生是从60年代初期才开始重视的一种病症。对于它的病因尚无明确结论。已发现它常与其它内分泌腺疾病同时存在,如甲状腺髓样癌及甲状旁腺功能亢进症等,为多发内分泌腺肿瘤病Ⅱ型的病变之一。

  肾上腺增生治疗方法

  肾上腺髓质增生的治疗目前仍以手术为主,对增生的双侧肾上腺大部切除,仅保留部分皮质,以免术后引起肾上腺皮质功能不足。

  肾上腺增生临床表现

  先天性肾上腺增生症,又称为肾上腺生殖系统综合症或肾上腺。由于肾上腺皮质激素合成过程中的重要酶的缺陷,皮质激素的合成是不正常的。

  多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐激素不足而雄性激素过多,故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退,伴有女孩男性化,而男孩则表现生殖系统早熟,此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群。

  肾上腺髓质几乎完全由嗜铬细胞组成,呈棕色,重约1g,主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,其作用主要是调节糖、脂肪的代谢以及加强心血管的收缩。肾上腺疾病的特征与中医之肾阳、肾阴的偏盛偏衰相似,所以,中医治疗此类疾病多以调节阴阳为主。以下是肾上腺疾病的症状表现。

  肾上腺疾病的症状表现

  1、软弱无力

  为早期主要症状,乏力程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛,特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。

  2、体重减轻

  由于缺乏通过胃肠道疾病如厌食症引起的皮质醇,恶心、呕吐、腹胀、腹泻、减少脂肪和肌肉消耗因素如存储可导致体重减轻,大大降低了肾上腺皮质危象的可能。

  3、色素沉着

  由于皮质醇缺乏以后对垂体ACTH、黑素细胞刺激素(MSH)、促脂素(LPH)的反馈抑制作用减弱,使这些激素分泌增多,且ACTH及LPH又分别包含α与β-MSH结构,故皮肤、粘膜处色素沉着,摩擦处、掌纹、乳晕、疤痕等处尤为明显。色素沉着是鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退的主要依据之一,色素突然加深可能预示病情恶化。

  4、心血管症状

  由于对儿茶酚胺的升压反应减弱,导致血压降低,以直立性低血压最为常见。X线示心影缩小,心电图示低电压,P-R与Q-T间期延长。患者常有头晕、眼花、直立性昏厥。

  5、低血糖

  患者对内、外源性胰岛素的敏感性增高,在饥饿、胃肠道功能紊乱、感染等情况下容易发生低血糖。

  6、神经系统症状

  如淡漠、嗜睡甚至精神障碍。

  肾上腺疾病种类

  第一种类型、先天性肾上腺增生症

  由于21-羟化酶缺陷引起肾上腺分泌雄激素过多,过多的雄激素反馈抑制垂体促性腺激素的分泌,从而影响睾丸的发育及功能,造成少精症和不育。正常情况下大部分睾酮来自睾丸,仅5%来自肾上腺,而先天性肾上腺增生症,由于肾上腺分泌睾酮增多,就会出现青春期早熟。

  第二种类型、Cushing氏综合征

  由于肾上腺皮质激素分泌增多,大量皮质醇抑制促性腺激素。病人可出现阴茎缩小,睾丸变软等情况。部分患者可出现血中睾酮水平降低,睾丸组织萎缩,精子生成障碍、间质细胞退化和曲细精管纤维化,从而导致不育的发生。

  第三种类型、原发性醛固酮增多症

  肾上腺疾病的类型除了以上两种,还有一种是原发性醛固酮增多症,这是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。当男性朋友患上这类型的肾上腺疾病时,他们一般会有生殖欲减退及生殖功能障碍等情况出现,男性朋友需引起重视。

  第四种类型、糖尿病

  糖尿病是常见的内分泌疾病,功能障碍是糖尿病的常见并发症,其不育症的主要原因是生殖功能障碍。一般认为,糖尿病的血管及神经病变会导致阴茎功能障碍,还有一些患者可能会出现射精障碍。

  肾上腺疾病病因

  1、急性肾上腺出血

  由脑膜炎双球菌引起的败血症的出现,往往很容易造成肾上腺出血与弥散性血管内凝血,另外其他一切可并非肾上腺出血的疾病都可引起肾上腺疾病。

  2、肾上腺功能减退

  临床上常见的感染创伤、手术等,或者一些应激情况以及停服激素,都有可能会诱发肾上腺皮质功能急性低减。

  3、长期肾上腺激素

  抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能即使停药1年其功能仍处于低下状态尤其对应激的反应性差,因此长期接受皮质激素治疗的病人遇到应激时如不及时补充或增加激素剂量也将发生。

  4、肾上腺手术引起

  比如肾上腺皮质增生或肾上腺外疾病需要切除肾上腺,或者是肾上腺常萎缩,长期分泌大量皮质醇而受抑制其功能的恢复,在应激状况下不相应增加激素剂量也可引起急性肾上腺皮质功能减退。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于肾上腺增生也是有了一比较全面的了解了吧,肾上腺增生是我们肾脏出现的一种病症情况,所以在我们的日常生活中,养成一个良好的生活习惯,这样才能避免疾病的发生。

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