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巨细胞病毒 巨细胞病毒的防治方法

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  什么是巨细胞病毒呢,在我们生活中存在着各种的病毒,那么大家知道巨细胞病毒是什么吗,巨细胞病毒肝炎是怎么回事呢,巨细胞病毒感染怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  巨细胞病毒,也被称为细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,故名。它是一种单纯疱疹病毒。广泛分布,其他动物都会受到感染,由生殖和泌尿系统,中枢神经系统和肝脏疾病的基础上的各种系统的感染,从轻微的无症状感染,直至严重缺陷或死亡。

  防治

  CMV在人群中感染非常广泛,中国成人感染率达95%以上,通常呈隐性感染,多数感染者无临床症状,但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产生严重疾病。病毒可侵入肺、肝、肾、唾液腺、乳腺其他腺体,以及多核白细胞和淋巴细胞,可长期或间隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宫分泌物多处排出病毒。通常口腔,生殖道,胎盘,输血或器官移植等多途径传播。

  (一)先天性感染

  妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染,少数造成早产、流产、死产或生后死亡。患儿可发生黄疸,肝脾肿大,血小板减少性紫斑及溶血性贫血。存活儿童常遗留永久必性智力低下,神经肌肉运动障碍,耳聋和脉络视网膜炎等。

  (二)围产期感染

  母亲尿路和宫颈排泄巨细胞病毒,出生婴儿通过出生管可感染,多数和轻微症状或无症状的亚临床感染,有的有轻度呼吸障碍或肝功能损害。

  (三)儿童及成人感染

  通过吸乳、接吻、性接触、输血等感染、通常为亚临床型,有的也能导致嗜异性抗体阴性单核细胞增多症。由于妊娠,接受免疫抑制治疗,器官移植,肿瘤等因素激活潜伏在单核细胞、淋巴细胞中病毒,引起单核细胞增多症、肝炎、间质性肺炎、视网膜炎、脑炎等。

  (四)细胞转化和可能致癌作用

  经紫外线灭活的CMV可转化啮齿类动物胚胎纤椎母细胞。在某些肿瘤如宫颈癌、结肠癌、前列腺癌、Kaposis肉瘤中CMVDNA检出率高,CMV抗体滴度亦高于正常人,在上述肿瘤建立的细胞株中还发现病毒颗粒,提示CMV与其疱疹病毒一样,具有潜在致癌的可能性。

  病因

  人群对于HCMV普遍易感,而且可以重复感染。

  1.产前及出生后的早期感染

  病毒存在于咽、唾液腺、宫颈、阴道分泌物、尿液、精液、乳汁和血液中,可引起先天性感染、围生感染及出生后早期感染。母婴传播是最常见的,包括宫颈感染逆行感染经胎盘感染。

  2.产后感染

  主要指产后水平感染,经哺乳而感染婴儿。由于病婴从口腔、呼吸道及尿液中可排放病毒,因此,婴儿中间可发生水平方式的传播,造成本病在婴儿间的感染。

  临床表现

  本病的临床表现依患者的感染方式、年龄、免疫状态以及合并症不同而各异。

  1.先天性感染

  受感染的胎儿除流产、死产外,活婴中约有5%表现为典型全身CID,即多系统、多脏器受累。另有5%表现为非典型的临床表现,其余90%均呈亚临床型。

  新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯,如小于胎龄儿、小头畸形、黄疸、肝脾肿大、皮肤淤斑、脑积水、脑组织钙化等。有研究发现孕早期HCMV原发感染对胎儿神经系统的损害较孕中期和孕晚期再发性感染及继发性感染者重。

  2.围生期感染

  主要通过分娩时的产道感染或经宫颈逆行感染及产后喂乳感染等,出生时多无感染症状,2~4个月后发病,多为亚临床型,以呼吸道和消化道系统症状为主,如刺激样咳嗽(呈百日咳样)、气促、发绀、间质性肺炎表现,黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜,本病的病死率可达30%,肺炎合并呼吸衰竭为主要的直接死因。

  诊断

  1.临床诊断依据

  能证实宿主体内有HCMV侵入,无论有无症状或病变均称为CMV感染。

  (1)根据获得感染的方式分类

  ①先天性感染

  由HCMV感染的母亲所生育的子女,于出生14天内(含14天)证实有HCMV感染,为宫内感染所致。

  ②围生期感染

  由HCMV感染的母亲所生育的子女,于出生14天内没有HCMV感染,而于生后第3~12周内证实有HCMV感染,为婴儿于出生过程或吸吮母乳感染。

  ③生后感染或获得性感染

  由产后水平感染,主要是经哺乳而感染和由患婴造成的水平传播感染。在新生儿中以前2种方式为最重要。

  (2)根据临床征象分类

  ①症状性感染

  出现HCMV感染相关的症状、体征,损害宿主两个或两个以上器官或系统时,称全身性感染,多见于先天性感染;主要集中于宿主的某一器官或系统,如肝脏或肺部时,则称为CMV肝炎或CMV肺炎。

  ②亚临床型感染

  无任何临床症状与体征,在新生儿中为非主要类型。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于巨细胞病毒是什么也是有了一个比较全面的了解了吧,巨细胞病毒在我们生活中还是比较多见的哦,我们要及时的主要巨细胞病毒的预防,防止病毒感染对我们来说是很重要的哦。

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