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心肌缺血的危害及治疗 心肌缺血怎么办

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  心肌缺血是指心脏部位的血液的灌注减少,心肌缺血的发病率正逐年加大,是老年人中的常见病症,随着时间的推移,青壮年患病的也不少。那么,心肌缺血的危害是什么?心肌缺血的治疗怎么做?心肌缺血的预防该怎么办?

  心肌缺血的危害

  1、缺氧

  氧是心肌细胞活动必不可少的物质,通过血液输送给细胞,心肌供血不足立刻会引起缺氧。

  2、有氧代谢减弱

  心肌缺血造成的缺氧可直接导致心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。

  3、影响心脏收缩功能

  心肌缺血、缺氧、缺能量会影响心脏的收缩功能,据研究统计,若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭,若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭,易出现心源性休克。

  4、损害心脏舒张功能

  心肌缺血损害舒张功能主要表现为心肌收缩不良和舒张不良同时存在,心室充盈压升高,不仅可引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌活动失常。

  心肌缺血的治疗

  药物治疗

  由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。

  1、抗血小板药物

  防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,降低稳定型心绞痛患者心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的危险,如无禁忌,均应长期服用,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

  2、β受体阻断剂

  可减慢心率、减少心肌的秏氧,预防猝死,如美托洛尔或其缓释片。β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选,与硝酸酯类合用可互相取长补短,一般应从小剂量开始,根据治疗反应及心率变化调整剂量。

  3、钙离子拮抗剂

  可抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。

  4、他汀类药物

  降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

  5、RAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)系统阻断剂

  可预防心室重构,改善心功能,如贝那普利和缬沙坦等。

  6、硝酸酯类药物

  扩张冠状动脉,增加心肌供血,如单硝酸异山梨酯。

  7、溶栓药物

  溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

  食疗法

  一、仙人粥

  材料

  制首乌60克,粳米100克,红枣5枚,红糖20克。

  做法

  1、将制首乌煎取浓汁去渣同粳米、红枣同煮成粥。

  2、再放入红糖少许而后煮5分钟即成。早晚各一次,温热服用。

  功效

  具有益气养阴、滋补心肾之效,用于心肌缺血患者。

  二、雪红粥

  材料

  粳米100克,荸荠200克,山楂糕60克,白糖10克,甜青梅脯丁、桂花糖各5克。

  做法

  1、荸荠洗净去皮、切丁,用小砂锅加水1大碗。

  2、煮荸荠和粳米,煮沸后加白糖少许。

  3、再以文火煮10-15分钟,山楂糕切丁。

  4、切丁的山楂糕放入砂锅内,立即离火。

  5、加入青梅脯丁及桂花糖少许拌匀吃。

  6、每次1小碗日服2次。

  功效

  具有开胃消食清肝化滞之功效,适用于心肌缺血患者。

  心肌缺血的预防

  1、饮食低盐低脂

  清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜,喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助,茶叶中还有维生素C,能起到防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。

  2、养成良好生活习惯

  情绪要稳定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定时排便,不能过度劳累,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视,戒烟少酒,避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。

  3、适度运动

  可促进心肌侧支循环的建立,运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,要量力而行。

  4、密切观察病情变化

  已诊断为冠心病的患者,应密切注意自身情况,病情如有变化要及时就诊治疗。此外,易患冠心病的高危人群,也应定期体检,及时发现问题,如高血压患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等。

  5、预防药物

  主要是防止冠心病患者发生心肌梗死或因冠心病死亡,常用药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。

  结语:以上就是三九养生堂给大家介绍的关于心肌缺血的一些知识,心肌缺血最典型的情况是心绞痛,比较严重的是心肌梗死和猝死,后两种情况都有死亡危险,所以在日常生活中我们要做好心肌缺血的预防工作。出现了心肌缺血后,要及时治疗才行。

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