鼻咽癌很常见,人们对于鼻咽癌的了解,首先会想到的是鼻塞、鼻出血等鼻部症状,但事实上,鼻咽癌最早出现症状的往往是耳部和颈部,颈部淋巴结肿大有时甚至是鼻咽癌的首发症状,而鼻部出现症状时一般都已是晚期了。专家提醒,如果发现颈部肿块或成年人出现单侧的分泌性中耳炎症状,一定要查查鼻咽部,以排除鼻咽癌。
误区:多数人以为症状体现在鼻部
据报道,世界上的鼻咽癌患者80%在中国,而中国又以广东、广西、湖南、江西、福建等省份高发,其中在广东省的肇庆、佛山、广州和广西的梧州地区,鼻咽癌的发病率最高,因此又被称为“广东癌”。
说起鼻咽癌的症状,一般人都容易想到鼻部症状,如鼻塞、鼻出血等。专家表示,但其实由于鼻咽癌生长部位的解剖关系,患者首先出现的往往是耳部症状和颈部症状,没有经验的医生和患者很容易忽略。
提醒:有的患者以颈部症状为首发症状
耳部:最易影响咽鼓管功能
耳朵的咽鼓管开口在咽隐窝,咽鼓管是维持正常中耳功能的重要结构。而鼻咽癌的好发部位正是在咽隐窝。如果患了鼻咽癌,最容易影响咽鼓管的功能,继而导致分泌性中耳炎,出现耳部症状,如耳鸣、耳闷胀感、听力下降等。因此,如果成年人出现单侧的分泌性中耳炎症状,一定要检查鼻咽部。
颈部:易向颈部淋巴结转移
鼻咽癌很容易向颈部淋巴结转移,多数是颈深部上组淋巴结,主要表现为颈部肿块。
“有时候,颈部淋巴结肿大还是鼻咽癌的首发症状,甚至在鼻咽部原发部位还没有出现肿瘤的迹象时,颈部淋巴结就出现了肿大。”专家表示,因此,如果发现了颈部肿块,也应首先检查鼻咽部,以排除鼻咽癌。
临床发现,早期出现颈部淋巴结转移的患者,其预后往往比不出现淋巴结转移、肿瘤直接向颅底侵犯的患者要好,这是因为颈部淋巴结起到了一个哨兵的作用,让我们及早发现它,并阻止了鼻咽癌的进一步远处转移。
鼻部:晚期才出现鼻出血等症状
早期鼻咽癌患者一般出血量很少,而且大多表现为早晨起来时回吸性涕中带血。患者早晨起床后,由鼻腔回吸入口腔中的痰中带有血丝或血凝块。早期鼻咽癌比较少出现明显的鼻塞、鼻出血等症状。“当出现鼻塞时,肿瘤一般都长得很大了,堵塞了后鼻孔才引起鼻塞,而大出血一般是鼻咽癌终末期侵犯了颈部大血管后的表现。”
鼻咽癌晚期还会出现其他的一些症状,比如晚期肿瘤侵犯颅底、压迫后组颅神经时会出现头痛、三叉神经痛、声嘶、眼部症状等。